北京大学第一医院
皮肤性病科
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手脚干需要判断是双手干裂还是单手干裂。如果双手都干裂,最常见的原因是手湿疹,如果只有一只手干裂,另外一只手很光滑,此时建议到医院做一个非常简单的检查叫真菌镜检,检查干裂皮里有无真菌的成分。如果里面有真菌,可能导致手癣,也就是鹅掌风,这是一种真菌感染引起的干裂,这与手湿疹完全不同。两类的病治疗方案也差别非常大。脚上不管是湿疹还是脚部的真菌感染,可能都会造成两只脚的干裂。此时需要判断除了脚上干裂以外,脚趾缝里有无发白,脚趾甲是否很厚。如果有这样的情况,最好能够到医院查干裂位置有无真菌。如果没有真菌的问题,最大可能就是脚上的角化皲裂型湿疹。所以不管是手还是脚干裂,最需要区分是湿疹还是真菌感染。
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"手脚干裂的原因,主要考虑如下:1、皲裂性湿疹:在干燥、寒冷的环境,特别是接触肥皂、洗涤剂等碱性物质,引起手脚皮肤出现过敏性反应,多见于年轻女性,可以看到在手掌、足掌皮肤对称性出现干燥,而且起皱为突出症状,皮色淡红,带有光泽,伴有浅表裂纹以及少量鳞屑,严重者还会影响手脚活动,伴有肿胀、疼痛,疾病呈慢性过程。在治疗上,需要先加强手脚皮肤的护理,可以应用护手霜或凡士林油,同时需要戴手套进行做家务。在口服药上,可以口服复方甘草酸苷片和复合维生素B片,在外用药上,可以应用水杨酸软膏和尿素维E乳膏混合外用,必要时可以应用糠酸莫米松乳膏的外涂。在治疗期间,需要清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。2、角化过渡型手癣足癣:好发于手掌以及足跟,掌跖部位,这是由皮肤癣菌引起的真菌性皮肤疾病,可以看到局部皮肤干燥,而且伴有角质增厚,表面出现粗糙脱屑,纹理加深,甚至出现皲裂、出血,一般没有瘙痒,但是有皲裂的时候会出现疼痛,经过皮肤科的真菌镜检或培养,可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上,可以应用联苯苄唑乳膏的外涂,如果外用药物治疗效果欠佳,可以口服伊曲康唑胶囊。在外用药上,可以应用曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏混合外用,同时用保鲜膜进行封包过夜。在治疗期间,需要注意脚部的卫生,穿纯棉宽松的袜子,保持鞋内清洁、干燥、卫生。3、其他原因:手脚干裂还多见于老年人,随着年龄增长,毛囊皮脂腺分泌的油脂和汗液减少,这时引起皮肤屏障受到破坏,出现手脚皮肤干燥缺水,因此出现手脚皮肤干裂、瘙痒,这个时候可以外涂凡士林油或者甘油。因此,针对手脚干裂的患者建议到正规医院,在专业皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查,来指导临床治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(33412)
"手脚出现干裂,考虑皲裂性湿疹可能比较大。主要是发生在中老年性的人群,通常皮脂分泌减少,而皮肤干燥、水分脱失引起皲裂的情况。在临床治疗上保湿是尤为重要的,需要涂抹甘油、甘草油或者凡士林油,起到滋润皮肤的作用:一是可以保湿锁住皮肤内水分,二是可以修复皮肤表面细小的破损减轻皲裂。同时可以应用中药泡洗的方式,主要的方药包括侧柏叶、透骨草、百部、枇杷叶、苦参、白鲜皮、地肤子煎水泡足2次\/天,20分钟\/次。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/20收听(12704)
"手脚干裂,首先需要明确干裂的原因,是由于手足癣还是由于湿疹导致的干裂。手足癣属于真菌感染,需要给予抗真菌药物治疗,最好去正规医院行真菌镜检,明确诊断后再给予治疗,一般手癣或者足癣,可以局部外用利拉萘酯和特比萘芬乳膏,早晚各1次,交替使用,用药后用保鲜膜封包,促进药物吸收。如果外用药物治疗效果差,还可以给予口服特比萘芬或伊曲康唑治疗。如果是湿疹,建议检查维生素A、维生素E及微量元素,平时避免接触碱性洗涤剂,避免过度局部可以给予艾洛松乳膏或尤卓尔乳膏外用,用药5分钟后外用温和无刺激的保湿霜剂,如上述两种维生素和微量元素缺乏,积极给予补充。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/26收听(66768)
手脚皮肤干裂与维生素B缺乏有关,临床上较常见的是缺少维生素B2,可以导致... 汪晨│中日友好医院 2021/08/26播放(81483)
手脚皮肤干裂与维生素B缺乏有关,临床上较常见的是缺少维生素B2,可以导致...
汪晨│中日友好医院
2021/08/26播放(81483)
"引起手、脚干裂原因很多,有一部分是因为缺乏维生素所致,但还可能有其他病因。如果缺乏维生素A、维生素B族,容易引起手、脚部皮肤干裂,可以适当补充一些。为了进一步明确病因,还可以抽血查微量元素和维生素全套检查,具体明确是缺哪一种维生素,再针对性补充。另外,手、脚干裂还有其他原因,比如单纯不注意局部手、脚皮肤护理,在干冷环境当中,经常接触碱性大的洗手液,都可能导致手部皮肤保护层受损,出现手、脚干裂。手、脚部如果有慢性湿疹,或者真菌感染引起慢性手癣、脚癣,也可以引起局部出现角化过度和干裂。此时就不是单纯缺维生素问题,而是要针对性进行抗过敏或者抗真菌治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/19收听(85208)
"手脚干裂起硬皮有如下可能:一、皲裂性湿疹,在治疗上可以口服盐酸左西替利嗪片和复方甘草酸苷片,外用丙酸氟替卡松软膏和硼酸氧化锌软膏。还有一种可能是足癣,确定为足癣之前需要真菌化验阳性,如果是足癣,可以外用盐酸特比萘芬凝胶或萘替芬酮康唑软膏,同时避免热水的烫洗、搓洗,避免引起皮肤的伤害。"
2018/11/25收听(52831)
"不管是马油还是凡士林,或者是其他的一些护手霜等,都能对于手脚干裂起到很好的滋润作用。当然手脚干裂对于医生来讲,首先要搞清手脚干裂的原因。手脚干裂是因为长期的湿疹不去治疗造成的,还是因为有其他一些感染,比如说真菌感染造成。另外还有一些,是不是长期接触一些化学性的物质或者碱性的物质造成的,具体找到这些原因更有利于给予对症下药。润肤霜或者是护手霜,它可以起到一个基础的护理作用和滋润作用,但是最好还是要找到手脚干裂的原因,这样有助于把手脚干裂彻底的治好。建议手足干裂的人群在生活中应注意饮食的多样化,多吃水果和蔬菜,适量摄入富含蛋白质的食物,平时注意多喝水,保持皮肤的水分和弹性,可预防手足干裂的复发。"
姚志远│中日友好医院
2020/05/14收听(25528)
"虎口干裂可能是慢性湿疹导致的皲裂性湿疹,或者是由于感染了真菌而导致皮肤的增厚,增厚以后又反过来影响汗腺和皮脂腺的正常分泌,如果汗腺和皮脂腺不能正常分泌,不能滋养皮肤,很容易导致皮肤的干燥、肥厚,出现开裂。所以,虎口部位干裂,很容易诱发真菌感染或者是细菌感染。这时候可以适当的使用黏合剂,或者是生长因子之类的外用药,一般可以使用多磺酸粘多糖乳膏进行外涂,一天涂2次,一次只涂一点,只要涂在裂口的部位就可以。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(80834)
眼角干裂主要为皮肤干燥引起,眼角皮肤为全身皮肤中较薄部分,可因各种原因造成眼角干裂,具体如下:... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/28播放(54380)
眼角干裂主要为皮肤干燥引起,眼角皮肤为全身皮肤中较薄部分,可因各种原因造成眼角干裂,具体如下:...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/28播放(54380)
嘴角干裂,通常情况下是感染性口角炎的表现。感染性口角炎表现为嘴角干裂,口角区会有充血、红肿,或者会出现脓性的分泌物渗出,通常会产生病毒、真菌性的感染,也有可能是由细菌性感染所引起,而最常见的是念珠菌性的口角炎。针对于念珠菌性口角炎,可以使用抗念珠菌的药物,例如制霉菌素、氟康唑等。另外,常见的有疱疹性的口角炎,需要使用抗病毒类的药物,例如3%的阿昔洛韦软膏、α干扰素局部涂布,或者可以口服抗病毒的药物。还有细菌性的口角炎,可以使用氯霉素、金霉素的软膏,也可以口服诺氟沙星等,能够有效地抗细菌性的感染。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/29收听(53075)
"脚跟干裂一般分几种情况:一、随着年龄,上了年纪的人一般来说脚后跟都会比较干燥,因为随着年龄的增长,所有的功能细胞的代谢都会减慢、分泌都会减少,所以就会缺少油脂这些保护成分,会有缺水的状态,会造成一些干裂的情况。如果是这种情况,就用一些保湿、滋润,像最简便用的硅霜还有尿素膏,还有一些鱼肝油软膏、凡士林,要经常擦。如果比较严重也可以脚后跟包保鲜膜、薄塑料膜,都会减少风吹,都会缓解干裂的情况。二、由真菌感染引起的,就是一个角化型的脚气也可以引起脚跟干裂,如果是这种可能就要用抗真菌外用药物,或者是比较好的结合口服用药。三、湿疹样的角化性湿疹,也可能造成干裂。这个情况可能就要用一些抗炎症的药膏,含有激素的,再加上滋润、保湿的辅助用品,都会改善这种情况。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(49474)
"嘴唇干裂的原因有以下几种:一、维生素缺乏,尤其是核黄素也就是维生素B2缺乏,会引起口角炎症状。二、不良习惯导致的唇部水分丢失,如许多人觉得嘴唇干燥,喜欢舔嘴唇,舔完嘴唇嘴唇中的水分会随着空气的挥发而带走更多的水分,使嘴唇更加干燥。三、外界因素引起口唇干裂,外界的环境,比如秋冬气候干燥、风沙大、外面的空气中的湿度低,口唇就会出现干裂现象。四、过敏因素引起嘴唇干裂,过度使用唇膏等彩妆会引起嘴唇敏感、肿胀,肿胀消退之后就会出现嘴唇干裂。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/26收听(32897)
上嘴唇干裂的原因较多,大部分原因是唇炎,唇炎的患者通常表现为干裂、起皮,是剥脱性唇炎。导致唇炎... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/12/14播放(97964)
上嘴唇干裂的原因较多,大部分原因是唇炎,唇炎的患者通常表现为干裂、起皮,是剥脱性唇炎。导致唇炎...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/12/14播放(97964)
"嘴唇干裂,其发病原因主要是阴液不足,主要是由于气候干燥、饮水过少等造成的。如果是病理因素造成的多考虑是阴虚火旺或者内火太盛引起的,主要是人体津液不足,对皮肤以及各组织、器官的濡养作用减弱,所以会出现干裂的情况。对此可以口服滋阴清热或者清热泻火的药物进行治疗,比如六味地黄丸、知柏地黄丸、牛黄清胃丸等。平时可以多吃蔬菜、水果,多喝水,从西医角度考虑,不排除是缺乏维生素的表现,可以适当补充维生素进行治疗。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/11/01收听(19837)
"嘴唇干裂这种情况大多见于唇炎,特别是慢性唇炎,因为慢性唇炎大多由于过敏性因素而导致,特别是接触性过敏,比如对餐具过敏,如果对于餐具慢性过敏,可能会造成嘴唇局部长时间的炎症反应,反复可能造成局部皮肤组织或者黏膜组织的增生,增生到一定程度必然引起局部的干燥、皲裂等等症状,所以出现了干裂。除了过敏性唇炎之外,也有可能是单纯疱疹而形成的嘴唇干裂,特别是反复的单纯疱疹长期不愈,会造成局部皮肤黏膜的一定损伤,从而损伤了局部皮下的皮脂腺或者汗腺,从而造成干裂的症状。"
2018/10/26收听(96592)
"脚后跟的干裂一般都是由于局部受到外力的影响,或者是长时间的摩擦,最终导致局部的角质层增生,还有表皮的颗粒层增生、肥厚,形成局部的干燥肥厚,这种情况很容易导致皮肤的干裂。再加上局部的毛囊皮脂腺或者是汗腺大多处于萎缩的状态,局部的滋润功能下降,也会加重这个部位的干裂。所以对于这种情况,除了使用一些滋润类的外用药膏以外,还需要积极的治疗原发病,这些原发病有的属于湿疹,有的是属于局部的真菌感染。"
2018/08/06收听(20719)
上唇干裂一般是得了慢性非特异性唇炎,在临床上特别常见这种人有口呼吸的不良习惯,如有可能有鼻炎,... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/01/07播放(96326)
上唇干裂一般是得了慢性非特异性唇炎,在临床上特别常见这种人有口呼吸的不良习惯,如有可能有鼻炎,...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/01/07播放(96326)
嘴唇干裂是得了慢性唇炎。一般反复炎症之后就会干燥、皲裂、脱皮,这些其实跟长期慢性刺激有关系,干... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/01/07播放(82240)
嘴唇干裂是得了慢性唇炎。一般反复炎症之后就会干燥、皲裂、脱皮,这些其实跟长期慢性刺激有关系,干...
2020/01/07播放(82240)
"通常引起肛门干裂的原因有很多,通常是因为大便不通畅、大便干燥或者大便时用力过猛引起。大多数出现肛门干裂是因为平时饮食过于辛辣、油腻,饮水量不足或者胃肠燥热,大便秘结在肠内所引起。患者可以多吃润肠通便的食物或药,要多吃蔬菜、水果,可以吃香蕉、芹菜,也可以喝蜂蜜水、绿茶等,都有一定清热、润肠、通便的效果。要养成良好的排便习惯,饮食要清淡,少吃辛辣、刺激的食物,平时要多喝水,保持肛门周围清洁、干燥。多运动,促进胃肠道运动,防止便秘,可以使用湿巾擦拭肛门。如果有明显的疼痛或者出血,建议到医院做过检查,明确病因并对症下药。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/12收听(28172)
"手脚小主要是先天性问题,与种族遗传和个体发育都有相关性。一部分患者是存在先天性畸形,包括呆小症、矮小症,是由于激素水平缺乏造成的病态结构。从成年人当中的正常人来看,相对的手脚小主要是个体差异,这个没有特别的临床意义,都能正常行使功能,如站立、行走,或者手的各项运动都不缺乏,所以也没有特别需要注意的问题。如果想让手脚变大,不可能。临床上有一种疾病叫做肢端肥大症,即使在成年患病之后也会造成四肢粗大,这种是病态的疾病,主要是由于头颅当中的垂体肿瘤所产生。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(44307)
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