中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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盐酸度洛西汀肠溶胶囊是口服西药，在临床上主要用于抑郁症的治疗，除抑郁症外，也有许多说明书以外的应用。
但是该药不管是用于抑郁症，还是用于说明书以外的疾病或症状，都需要在医生处方的指导下使用，这也是发挥它药效的前提。
作为患者，用药时需要注意几点，首先一定要在医院经过规范诊疗，明确具有使用药物的症状或疾病，如抑郁症或其它情况，明确后才可使用。
另外，并不是用药后就有效果，需要在医生的处方指导下结合其具体情况，并且给予合适的剂量，使用一段时间后才会发挥疗效。
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"盐酸度洛西汀肠溶胶囊主要是用来治疗抑郁症，这个药物在治疗抑郁症的时候要完整的吞服，不要咀嚼或压碎，要根据医生具体的指导来服用。同时盐酸度洛西汀肠溶胶囊的进食不受食物的影响，可以在餐前服用，也可以在餐后服用。另外这个药物在服用的时候还应该要注意，关于盐酸度洛西汀肠溶胶囊的疗程，目前没有确定的时间，应该根据临床治疗的效果来确定。另外这个药物起效相对比较缓慢，所以每个抑郁症的患者应该尽量服用时间超过一个月之后，确定这个药物有没有效，而不能服用了1-2星期之后就认为无效而停掉药物。如果盐酸度洛西汀肠溶胶囊用于儿童抑郁症的治疗，要高度警惕发生儿童自杀的风险。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/23收听(50550)
"盐酸度洛西汀肠溶胶囊属于临床上应用比较典型的抗抑郁、抗焦虑药物，它的作用主要就是针对抑郁、焦虑情绪，及广泛性焦虑症、抑郁症、社交恐惧症等其他相关的精神心理疾病。该种药物属于SNRI类抗抑郁药物，也就是临床上所说的选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂。该种药物在临床上对焦虑症所引起的躯体上的症状及植物神经功能紊乱的症状，治疗效果相对比较好。这种药物属于精神科处方药物，如果应用此类药物，建议在医生的指导下进行增量或者减量。在应用药物期间需要定期到医院进行复诊，做血常规、生化、肝功能等相关检查。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(22739)
盐酸度洛西汀肠溶胶囊是神经、精神系统疾病常用的药物，主要通过作用于中枢神经系统，改变中枢神经系统的神经递质而发挥作用。通过抑制5-羟色胺、去甲肾上腺素这两个神经递质的再摄取，从而起到调节神经情绪、改善情绪的作用，可以用于抑郁、焦虑。另外对神经病理性疼痛也有比较好的治疗效果，在使用的时候需要注意，由于此药物容易和其它药物发生相互作用，因此在使用之前要告知医生常用的其它药物有哪些，由医生或药师来判断是否适合使用此药物。此药物治疗抑郁、焦虑或者疼痛是长期的过程，在用药过程中切记不可自行停药，如果确实需要减量或者停药也必须按照医生的指导来减量、停药。总之，此药物可以有效治疗抑郁和焦虑，且抑郁和焦虑的治疗也是长期的过程，要遵照医嘱合理的使用此药物。
陈頔│北京医院
2020/03/28收听(16390)
盐酸度洛西汀肠溶胶囊是一种选择性的5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取抑制剂，临床上主要用于治疗抑郁症。由于这个药对5-羟色胺和去甲肾上腺素两种受体的再摄取抑制作用都比较强，所以在抗抑郁药物中属于比较强效的一种，是一种双通道的抗抑郁药，这个药FDA在2004年批准上市。除了治疗抑郁症之外，适应症还包括广泛性焦虑障碍、肌肉疼痛、糖尿病外周神经病变相关的疼痛。所以这个药除了治疗抑郁症之外，另一个特点是对疼痛的效果比较好，特别适合重度抑郁合并有躯体疼痛的病人。治疗剂量常见的不良反应有恶心、口干、疲乏、头晕、困倦等，但是这种不良反应是比较轻微，能够耐受。总之，这个药物治疗抑郁症的药效相对较强，治疗效果相对较好，副作用相对比较轻微，也是治疗中重度抑郁比较推荐的一个药物。
王小虎│四川省南充精神卫生中心
2019/06/17收听(99264)
"盐酸度洛西汀肠溶片，主要是用于抗抑郁的治疗。它的主要有效成分是度洛西汀，度洛西汀是一种选择性的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取的抑制剂。5-羟色胺和去甲肾上腺素都是和机体情绪的改变密切相关的，度洛西汀主要是通过作用于这两个神经递质，从而发挥抗抑郁的效果。另外，度洛西汀还有一定的中枢镇痛作用。在临床上，盐酸度洛西汀肠溶片主要就是用于治疗抑郁症。在使用的时候，需要注意使用方法、用药疗程，都要遵照医嘱的建议，并且在症状好转或者是需要停药的时候，也应该遵照医嘱的建议逐渐减停，不能够突然停用，突然停用有可能会发生停药反应。总之，盐酸度洛西汀肠溶片是抗抑郁药，主要能需通过影响神经递质，从而具有抗抑郁的效果。"
2020/07/03收听(53559)
"度洛西汀这个药本身是可以治疗抑郁症的药物，这个药需要在这个医生的指导下，凭医生的处方来使用这个药品，我们不要凭着自己的症状、感觉去这个单独购买。度洛西汀还有一点它是一个肠溶片，肠溶片就是它的吸收跟普通片的区别在于，它是不受胃酸的影响，它对胃的刺激会小一些。所以度洛西丁这个肠溶片，它要比普通的片剂对胃的刺激小，它的安全性要好一些。我们在用药的时候一定要注意，药品或多或少会有一些不良反应，尤其是这类抗精神药品也是一样。所以我们在用药之前，一定要详细的阅读说明书，养成详细阅读说明书的习惯。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/26收听(56277)
盐酸度洛西汀肠溶片在精神科比较常用的有欣百达、奥思平等，属于选择性的5-经色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能够有效改善抑郁情绪，有一定的抗焦虑作用。在临床上盐酸度洛西汀肠溶片，常用于治疗各种类型的抑郁症或者伴有紧张、焦虑、抑郁情绪的精神障碍，例如精神分裂症后抑郁，也用于治疗各种类型的神经症，例如焦虑症、恐惧症、隐蔽性神经症，尤其在伴有疼痛的躯体化障碍中作用比较突出。盐酸度洛西汀肠溶片也具有一定的副作用，例如可引起口干、头痛、头晕、失眠，对男性可以出现一定的性功能障碍，伴有闭角型青光眼或者高血压的患者需要慎用。
解昌国│泰安市第二人民医院
2018/06/19收听(92202)
"盐酸度洛西汀肠溶片属于单胺氧化酶抑制剂，主要用于治疗抑郁症。该药物需要直接吞服，不要咀嚼或者压碎。该药物推荐起始剂量为每日40-60mg，餐前餐后均可服用，不受饮食的影响。该药物有一定的不良反应，比如室上性心律失常、耳鸣、抗利尿激素综合征、青光眼、黄疸性肝炎、过敏反应、谷丙转氨酶增高、碱性磷酸酶增高以及血糖升高、锥体外系反应、皮肤黏膜瘀点瘀斑等等。该药物不能与其他单胺氧化酶抑制剂联合应用，而且如果已经有闭角型青光眼必须禁用。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(46406)
盐酸度洛西汀肠溶片具有抗抑郁和镇痛的作用，目前盐酸度洛西汀肠溶片抗抑郁和镇痛的作用机制还不是十分清楚，可能和盐酸度洛西林肠溶片，抑制人体神经元对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取有关。临床上使用盐酸度洛西汀肠溶片，主要用来治疗焦虑症、抑郁症，和各种慢性的肌肉疼痛以及骨骼疼痛。痛性的糖尿病周围神经病变治疗时，也会在医生指导下使用盐酸度洛西汀肠溶片，以进行镇痛治疗。
张帆│聊城市人民医院
2020/03/20收听(63295)
"盐酸度洛西汀肠溶胶囊也叫欣百达，是一个抗抑郁、抗焦虑的药物，作用机理主要是通过抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素，这两个神经递质的再摄取，从而发挥抗抑郁、抗焦虑的效果。度洛西汀抗抑郁以及中枢镇痛作用确切的机制，现在还不是十分明确，但是基本上可以认为是增强了中枢神经系统5-羟色胺和去甲肾上腺素功能是相关的。这个药物在临床上主要用于抑郁以及焦虑，可以缓解抑郁情绪不佳的状况。这个药物也可以用于治疗神经病理性的疼痛，度洛西汀和其他抗抑郁、抗焦虑药一样。这个药物起效可能要有一段时间，因此在治疗的初期一定要遵照医嘱和坚持服用药物，如果需要减停，也应该逐渐减轻，不能够突然停药，突然停药有可能会发生不良反应。总之，盐酸度洛西汀肠溶胶囊是精神科治疗抑郁和焦虑的药物，在使用的时候一定要遵照医嘱的建议，按照医嘱推荐的用药方法合理的使用。"
2020/04/23收听(81377)
"盐酸度洛西汀肠溶胶囊，主要可以用于抑郁症以及焦虑障碍的患者。它的主要有效成分是度洛西汀，度洛西汀是一种选择性的5-羟色胺，还有去甲肾上腺素的再摄取抑制剂，主要是通过对这两个神经递质的再摄取具有抑制的作用，从而可以增强这两个神经递质的相关功能。这两个神经递质和机体的情绪具有明显的相关性，度洛西汀也主要就是通过作用于这两个神经递质，从而改善患者抑郁或者焦虑等不良情绪。它在临床上主要可以用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍，还可以用于治疗慢性肌肉骨骼疼痛，也具有一定的辅助镇痛效果。总之，度洛西汀肠溶胶囊主要是作为抗抑郁、抗焦虑药物。"
2020/09/09收听(36944)
"盐酸度洛西汀肠溶片的不良反应比较少，出现的概率比较低、相对特别安全，可以放心使用，不要过于紧张。目前情况下常见的一些副作用，比如中枢神经系统的副作用，包括头晕、嗜睡、睡眠异常，还有可能会出现情绪的副作用，比如出现焦虑、烦躁，也可能出现胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、上腹部不适、便秘，甚至食欲下降等等，但是这种肠溶片对于胃肠道的刺激已经比较小了。还有可能会出现引起转躁的问题，最主要的原因就是度洛西汀作为一种双通道的抗抑郁药物，效果比较好，也可能会引起抑郁症患者变成躁狂发作的一些表现，甚至引起严重的不良反应。如果有躁狂发作的倾向，比如患者已经出现了兴奋、话多、说话滔滔不绝、爱吹牛、说大话、情感高涨、计划做大事等等表现，一定要及时处理和干预。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(54933)
盐酸度洛西汀肠溶片用于治疗抑郁症，服用时应整片吞服，既不能嚼碎或压碎，也不能撒在食物上或者混在饮料当中，因为有可能影响肠溶包衣。任何精神活性药物都会损害判断力、思维或运动能力，尽管在对照研究中并未发现盐酸度洛西汀损害精神运动表现、认知功能或记忆力，但由于盐酸度洛西汀的镇静作用，对于操作机械包括机动车驾驶应加以注意。除非患者能够确定盐酸度洛西汀对其分辨能力没有影响。由于盐酸度洛西汀在服用的时候容易与其他药物发生相互作用。所以建议患者如果正在服用或计划服用其他处方药物，或非处方药的时候要告知主治医生，同时对于大量饮酒的患者通常不建议使用盐酸度洛西汀。
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/09/09收听(48097)
"盐酸度洛西汀，是5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取阻滞剂。可以增加神经递质的分泌，比如5-羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺等，从而发挥抗焦虑、抗抑郁、缓解疼痛的作用。目前临床上的适应症，主要有抑郁障碍、糖尿病外周神经痛、压力性尿失禁、神经性疼痛、慢性疼痛、纤维肌痛、广泛性焦虑障碍、其他焦虑障碍。另外对伴有明显躯体疼痛的功能性精神障碍，也有效果。度洛西汀的功效在两周左右才会发挥出来，可能还会需更长的时间。所以要坚持使用，最好坚持服用6-8周。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/19收听(29955)
盐酸度洛西汀片主要具有抗抑郁的作用。常见的副作用主要表现在以下几方面：1、胃肠道... 陈頔│北京医院 2021/03/26播放(83093)
盐酸度洛西汀片主要具有抗抑郁的作用。常见的副作用主要表现在以下几方面：
1、胃肠道...
2021/03/26播放(83093)
"盐酸度洛西汀肠溶片的副作用相对比较少，主要的一些副作用常见于胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部不适，或者有便秘等等情况。但是盐酸度洛西汀肠溶片一般情况下是在肠道消化和吸收的，对于胃部的刺激就很小了，而且这种胃肠道反应最开始的几天比较明显，尤其是前一个星期可能比较多见一些，但是随着服药时间的延长就会慢慢消失了。还有一些其它的副作用，比如头晕、嗜睡以及震颤等等，但是这些副作用相对比较少见。还有其它的副作用，比如引起躁狂发作等副作用，这是常见的抗抑郁药物对于双相情感障碍的患者有可能会引起的副作用，对于以上所有的副作用一定要小心谨慎。"
2020/02/24收听(78451)
"盐酸度洛西汀肠溶胶囊作为肠溶制剂，建议在餐前服用，以便使药物迅速的通过胃部进入肠道，而发挥肠溶崩解的效果。盐酸度洛西汀肠溶胶囊主要适用于抑郁症、广泛性焦虑障碍以及慢性肌肉骨骼疼痛，本品可在早餐前空腹服用，需注意整粒吞服，不应咀嚼或碾碎服用，也不可以打开胶囊壳，将内容物单独服用。因为这些操作都可能会对药物的肠溶衣产生影响，从而影响药物的崩解和吸收。使用本品时不需要考虑饮食状况，如果忘记用药，一旦想起可立即服用。但如果时间已经接近下次用药时间，就可以忽略上一次的漏服，直接按照以往用药时间服用正常剂量，不可以同时服用2倍的剂量。临床试验显示度洛西汀有增加瞳孔散大的风险，因此未经治疗的窄角型青光眼患者，应避免使用度洛西汀。"
张碧华│北京医院
2020/05/30收听(34687)
"盐酸度洛西汀是一种抗抑郁、抗焦虑药，这个药物它常见的不良反应，首先是可以表现在胃肠道，患者用药之后可能会出现恶心、呕吐，还有其它的胃部不适。除此之外，有些患者用药之后也会出现头晕、头痛，胃肠道和头晕头痛的不良反应是比较常见的不良反应，通常是发生在用药的初期，随着用药时间的延长，这种不良反应会逐渐的减轻，患者也会对药品逐渐的耐受。还有就是这个药物可能会对代谢有一些影响，有些患者长期使用可能会出现转氨酶的异常，因此我们就需要患者在用药期间注意监测肝功能。除此之外，度洛西汀可能会引起一些血糖的变化，它有一定程度升高血糖的作用，特别是对于糖尿病患者来说，我们将密切监测用药期间血糖的变化。度洛西汀可能还会引起其它神经系统的变化，比如说有些患者可能会出现震颤，以及一些其它的不良反应。总之，盐酸度洛西汀这个药物，它的不良反应大多数可能发生在用药初期的比较多，随着用药时间的延长，不良反应可能会减轻甚至是消失。除此之外，它也可能会对我们的肝肾功能，还有血糖，还有体重等多方面有一些影响。我们希望在用药过程中，能够遵医嘱的建议合理地使用度洛西汀。另外就是在停药的过程中，度洛西汀也有可能会有一些停药的反应，因此药物不能够突然停止，如果需要停止的话，我们需要逐渐的减量，逐渐的减停。"
2020/04/03收听(20430)
"盐酸度洛西汀是用于治疗抑郁症的药物，在医生的指导下合理使用，最常见的不良反应有恶心、口干、便秘、食欲下降、疲乏、嗜睡、出汗增多等。偶见患者出现转氨酶和碱性磷酸酶的轻度增高，大多为一过性。度洛西汀还有一定程度升高血糖的作用，特别是对于糖尿病患者，用药期间需要密切监测血糖的变化。但过量使用会增加不良反应发生的频率和程度，会出现嗜睡、昏迷、血清素综合征、癫痫发作、呕吐和心动过速在内的不良反应发生。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用。用药过程中如果出现身体不适，需要立即就医，对此药过敏者禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/28收听(89217)
"盐酸度洛西汀肠溶片不是激素药物，而是属于双通道的抗抑郁药物，主要就是5-羟色胺再摄取抑制剂以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，其中主要包括度洛西汀以及文拉法辛，目前主要治疗抑郁和焦虑的问题，尤其是伴随躯体疼痛的症状或者伴随各种躯体不适症状的抑郁问题，治疗效果非常好，安全性比较高，副作用相对比较小。但是也有一定的副作用，比如在服药期间会出现恶心、呕吐、头痛、头晕，以及出汗、心悸，也有一些患者可能会转为躁狂发作。但是总体上盐酸度洛西汀肠溶片的副作用发生的概率比较低，安全性比较高，疗效比较快，一般服药2个星期以内就能有明显的效果。综上所述，盐酸度洛西汀肠溶片不是激素类的药物，而是抗焦虑、抑郁的药物。"
2020/03/02收听(82810)
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