上海中医药大学附属曙光医院西院
急诊科
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发现有电击伤的患者时，应先将电闸关闭，如可用不通电的木棒将电路断掉，对患者至关重要。
持续电流刺激，对心血管影响较大。另外，皮肤灼伤亦较明显。部分患者未及时处理，可合并细菌感染，尤其是产气杆菌。灼伤处可出现坏死性改变，需及时到医院切开引流，以免时间长后导致坏疽。
常规电击伤患如有破溃处，可由外科医生进行处理。如有心脏问题，可由急诊内科医生处理，如检查心电图、心功能等。部分患者持续电击时间长，心功能变化较明显，此时需留院观察。
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"电击伤的急救处理：1、发现触电后，应该立即切断电源，应用绝缘物品，如干燥的竹竿、木棍、塑料、橡胶制品，使患者和电源断开。2、心肺复苏。对于心跳骤停、呼吸停止者，应该立即进行心、肺、脑复苏，以挽救生命，并且能减少因心、肺停止工作引发的并发症和后遗症。3、外伤的处理。对于发生组织烧伤、肢体坏死、骨折的患者，应该请外科医生进行相应的处理。4、如果抢救成功，应立即转送到医疗机构进行进一步的监护和治疗。"
许泽明│广州医科大学附属第二医院
2019/01/28收听(90545)
"电击伤的急救护理，发现触电后应立即切断电源。若被电击后患者导致了心跳、呼吸骤停，则应立即进行心肺复苏术。如果复苏成功，则应立即转送到医院进一步的抢救治疗。还有要注意很多被电击者是处于高空作业的，容易并发高坠伤导致的严重的创伤性颅脑损伤及肢体骨折，这时都应进行外科干预处理，然后进一步转送到医院救治。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/06收听(13868)
"对于电击伤，首先需要让患者及时的远离电源，然后根据患者的情况进行处理。如果电击之后患者出现心肺骤停，需要进行紧急的心肺复苏是最主要的。一定不能长时间缺氧，长时间缺氧会导致大脑不可逆性的损伤，即使心肺复苏成功，后期也可能出现脑死亡而成为植物人。所以对于电击伤一定要保证供氧，在保证供氧的前提下进行对症的处理，对于患者的护理还是要预防卧床的并发症，要预防重症肺炎、褥疮以及血栓的可能。"
董增胜│日照市中医医院
2019/04/19收听(14473)
"电击伤发生以后，首先用最快的方法切断电源或者将患者脱离电源。对于呼吸、心跳停止的患者，要立即行心肺复苏术，按心脏按压和人工呼吸30:2的比例进行，抢救的同时要呼叫旁人拨打120。120到达现场以后要继续心肺复苏，然后将病人进行气管插管、电除颤等高级的心肺复苏。将患者在抢救的同时进行转移，转移到医院，这时候要做查血的检查，比如查血气分析、查肾功，监测各个脏器的功能，避免出现脏器功能衰竭。第二种是电击伤以后，一般都有比较重的软组织损伤或者皮肤有明显的坏死，这时候要积极请烧伤科进行创面的处理，预防严重的感染，同时要选择有效的抗生素给予治疗，比如青霉素或者甲硝唑类的药物。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/19收听(20318)
"电击伤的临床急救原则首先是终止触电的原因。救治者一定要注意在救治患者的同时，避免自己触电，可以用一些绝缘的方式终止患者触电。其次，对于患者生命体征进行判断，如果患者出现意识障碍，首先触及患者颈动脉搏动是否消失，在十秒钟之内判断患者是否呼吸、心跳停止，如果患者出现呼吸、心跳停止，首先给予患者心肺复苏，胸外按压，快速进行抢救。如果患者生命体征稳定，只是局部的电烧伤，临床处理的原则是要稳定内环境、营养心脏，同时注意局部伤口的处置，消炎治疗。因为电击伤会导致一些微血管血栓的形成，可以应用活血化瘀的药物，同时电流对心脏和神经都有一定损伤，临床上可以用一些营养神经的药物、营养心脏的药物，同时稳定心脏的钾离子、镁离子，以免诱发恶性心律失常，导致患者猝死。大多数患者经过救治，问题都是不大的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/13收听(43882)
"电击伤的急救可分为脱离电源、现场急救和治疗并发症三个环节，主要方法如下：1、脱离电源：这步操作需要争分夺秒，根据现场的环境和条件，采用最快、最安全的方式切断电源，或者使患者脱离电源。一般有如下几种方法：关闭电闸、切断电线、挑开电线、拉开触电者等手段。2、现场急救：电击伤现场急救是关键，一旦发现呼吸心跳停止，应该立即现场行心肺复苏，并马上呼叫急救车。电击伤后患者可能存在假死状态，心肺复苏必须坚持不懈地进行直至患者清醒，或者到抢救彻底失败为止，不能轻易放弃。3、治疗并发症：电击伤患者应连续进行心电、呼吸、血压监测，并定期监测肝肾功能和血清离子，维持血压、呼吸稳定，积极防治脑水肿，防治急性肾衰竭等并发症，触电伤员应常规注射破伤风抗毒素。护理方面，电烧伤的创面周围皮肤用碘酒、酒精消毒后，加盖消毒敷料包扎以减少污染。电击后引起身体缺氧的患者比较多，可考虑应用高压氧治疗，根据情况可考虑早期进行心理干预。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(24325)
"生活中电击伤非常常见，被高压电击伤以后，容易出现皮肤、肌肉组织的损伤，最严重的是可以导致心律失常、心脏骤停。如果没有及时抢救，可能会出现患者死亡的情况。一旦发现有人被电击伤，应当立即用绝缘物体移开电线或者其他导电物质，切莫在抢救过程中，让自己也被电击伤。将患者转移到安全的环境以后，取平卧位，判断患者意识状态以及呼吸、心跳等情况。如果患者没有自主呼吸以及心跳，应当立即给予口对口人工呼吸，胸外心脏按压。同时，让周围人帮忙拨打120呼救，在120急救车到来之前，应当持续给予心肺复苏。"
严玉婷│马鞍山市人民医院
2018/12/25收听(42161)
"电击伤首先立即脱离电源，紧接着紧急评估神志、呼吸、脉搏情况。如果没有，立即开始心肺复苏。评估的同时，开放气道、吸氧、建立静脉通道补液、心电监护以及抽血化验，这些尽快完成。如果呼吸、脉搏存在，尽量建立两条以上的通道，根据情况给予相应药物。同时做好监测，备好除颤仪，随时准备除颤。静脉药物可以给甘露醇，防止急性肾小管坏死；可以给地塞米松，防止脑水肿、肺水肿。当然心律失常时，及时给予抗心律失常的药物。对于电灼伤的患者，清创、消毒、包扎，必要的时候也可以酌情行筋膜和焦痂切开减压术。有出血的患者及时结扎止血，有骨折的夹板固定。等化验结果汇报之后，再根据情况对症处理。"
王欢│仙桃市中医院
2019/04/18收听(56249)
"电击伤通常都是接触了交流电，或者是高压电从而导致的，但是无论是哪一种电击伤，都必须引起高度的重视，因为电击之后很容易会引起心肌的受损，严重的可以出现了严重的心律失常，从而有可能会导致循环衰竭而出现心跳骤停，有生命危险。所以出现了电击伤之后，首先必须要马上脱离现场的环境，然后判断病人的意识是否是清醒，如果意识是模糊的，有可能是呼吸心跳已经停止，应该马上给予现场做心肺复苏术，然后呼叫120，请求医护人员前来救助。如果是患者在清醒的情况下，应该马上去医院做相关的检查与处理，一般去到医院之后就应该给予做心电图以及抽血化验心肌酶谱，从而了解心脏受损的情况。另外如果出现局部有伤口的情况下，应该给予伤口严格的消毒包扎，因为电击伤令其局部的一些肌肉软组织出现有缺血性的坏死的情况下，一般都在2-3天之后才会表现出来，早期很少会看得到。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/16收听(85139)
在生活中最常见的触电原因是缺乏用电常识，所以在生活中大家一定要有防范意识。一旦发生电击伤应该在... 姜善红│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/20播放(57820)
在生活中最常见的触电原因是缺乏用电常识，所以在生活中大家一定要有防范意识。一旦发生电击伤应该在...
姜善红│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/20播放(57820)
"电击伤后要立即切断电源，或用不导电的物体拨离电源，判断被电击者生命体征，若呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失，要立即进行心肺复苏、胸外按压，快速进行抢救，同时让人拨打120紧急送往医院救治。如果患者生命体征稳定，建议先充分休息、不动，观察是否有全身的症状，如果没有头晕、心慌等表现，问题不大。如果只是轻度电灼伤，可以使用烧伤膏涂抹创面部位，最少外用一周左右，药膏的厚度大约需要1cm左右，在下次涂抹药膏之前需要把残留的药物用盐水进行擦拭，还可配合口服活血化瘀药物。如伤口较重，电击伤不容易愈合，患者需要去正规医院进行清创、缝合手术，严重时可能需要进行植皮手术。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(58054)
"电击伤就是触电，它是指一定量的电流通过人体后，形成闭合的电路，这个闭合电路会使身体的局部或者全身的脏器，产生损伤或者功能障碍，严重时可能会导致心跳、呼吸停止。电击伤的时候，通常会引起皮肤或者肌肉软组织的烧伤，严重的会出现碳化的表现，甚至会引起心跳、呼吸停止。不管是哪一种情况出现，都应该及时断开电源，将病人送到医院。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/04收听(93187)
"电击伤属于急诊的急危重症，通常是指电流通过人体而导致组织器官功能损伤和坏死，严重时会出现猝死。通常电击伤的并发症是分直接电击伤、电热灼伤和电热伤后受损等多种并发症，多种并发症通常有如下几大类：1、急性电损伤最常见的并发症是神经系统的受损，患者会出现短暂性意识丧失、失忆、头晕、头痛，甚至因高度惊吓而出现神经意识不清。2、对于循环系统会出现明显的心律失常、心肌细胞广泛损伤。3、对于呼吸系统会导致短暂性呼吸停止。4、还会出现皮肤电灼伤的并发症，组织会出现焦化或炭化。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(22009)
电击伤处理方法如下：1、发生电击伤，首先应以快速、安全、稳妥的方式切断电源，将患... 朱雄翔│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(94161)
电击伤处理方法如下：
1、发生电击伤，首先应以快速、安全、稳妥的方式切断电源，将患...
朱雄翔│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(94161)
电击伤的症状如下：1、局部症状：触电部位可能出现皮肤坏死，进而引起肌肉、骨骼、血... 朱雄翔│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(98943)
电击伤的症状如下：
1、局部症状：触电部位可能出现皮肤坏死，进而引起肌肉、骨骼、血...
2018/10/15播放(98943)
电击伤患者多数存在短暂的昏迷，占20%-50%，一般情况下可自行恢复。如电击伤损伤患者头部，可... 贺楠│广州中医药大学深圳医院 2018/07/05播放(61783)
电击伤患者多数存在短暂的昏迷，占20%-50%，一般情况下可自行恢复。如电击伤损伤患者头部，可...
贺楠│广州中医药大学深圳医院
2018/07/05播放(61783)
"电击伤就是电流通过人体以后所引起的损伤，通常包括日常的触电事故，以及雷雨闪电时候的电击。电击伤的主要病因是电流或者静电的电能量，电流多数是通过直接接触而进入人体，但在高电压或者超高电压的电场下，电流也可以击穿空气或者其他介质进入人体，从而引起全身或者局部的损伤，甚至能够直接造成死亡。电击伤损伤的程度主要取决于电流的强度、电压的高低、电流的种类、触电的部位的电阻，以及接触的时间等，不同的电流量对人体会产生不同的症状，一般两毫安以下的少量电流，手指接触的时候仅产生麻木的感觉，当电流量增加到10-20毫安的时候，手指的肌肉就会产生持续的收缩，并可以引起剧痛和呼吸困难。如果电流进一步增强到50-80毫安的时候，就可以引起呼吸的麻痹和心室的纤维颤动，90-100毫安的时候，如果是交流电，就能够引起呼吸麻痹，持续三秒钟，心跳就可以停止而致死，220-250毫安的直流电，通过胸腔当时就能致死。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/17收听(17512)
"电击伤的病人如果出现了电休克，应该积极的进行抗休克治疗。另外有很多病人会合并局部软组织的损伤、坏死，应该注意应用消毒彻底的换药以及无菌敷料包扎。也有些患者会合并血管的损伤，出现了血管闭塞，及时给予改善微循环，扩血管的药物。另外还要完善心电图、心脏彩超的检查，进一步除外心肌损伤。治疗期间也要注意监测心肌酶指标的变化，对于有明显的心脏酶学异常，给予营养心肌的药物，同时也要定期复查监测内环境指标的变化。轻度电击伤，可以选择保守的治疗方法，严重的电击伤也会出现肢体的坏死，甚至出现骨筋膜室综合征。所以在必要的情况下，还需要选择手术进行切开引流以及减压，定期换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(15262)
电击伤对小儿而言是常见的意外伤害之一。小儿好奇心强，特别是一岁以后开始会走路，在房间乱跑，到处... 吴鸿雁│三亚市妇幼保健院 2019/05/22播放(58724)
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吴鸿雁│三亚市妇幼保健院
2019/05/22播放(58724)
电击伤主要是对心脏的影响，因为电击伤有一个特点，创口找不到。但是电击伤可以使心脏发生突然的停止... 黄汉超│广东省第二中医院 2020/06/04播放(94116)
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黄汉超│广东省第二中医院
2020/06/04播放(94116)
北大人民医院 迟骋
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