郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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准备怀孕时如果痔疮比较严重，建议做痔疮手术。如果是轻微痔疮不一定需要手术，到底是否严重需要到结直肠肛门外科门诊或者是肛肠外科门诊做肛门镜检查、确认。因为怀孕以后会加重痔疮的发展，尤其是怀孕的中后期，盆腔压力比较高、血流比较丰富，盆腔充血逐渐加重，会加大痔疮的发展和产生。一旦出现这种情况处理比较棘手。
药物或者手术治疗可能对孕妇以及胎儿有影响，治疗比较棘手，所以建议在怀孕前有中度以上的痔疮患者可以先做微创手术，比如PPH手术将痔疮去除，避免在怀孕的中后期发生严重痔疮。
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目前在门诊经常看到准妈妈提前就诊，询问是否要割痔疮，原因是部分患者在怀孕后期痔疮症状加重，导致... 常伟│西安市中心医院 2021/06/20播放(70537)
目前在门诊经常看到准妈妈提前就诊，询问是否要割痔疮，原因是部分患者在怀孕后期痔疮症状加重，导致...
常伟│西安市中心医院
2021/06/20播放(70537)
"如果本身患有痔疮的备孕期女性，最好在怀孕前将痔疮治疗彻底或者直接进行手术切除。因为怀孕后随着子宫的增大，腹腔压力也会随之增大，尤其到了孕中期或者孕晚期，腹腔压力过大会压迫肛门局部的痔疮，出现水肿或者增生，从而加重痔疮的病情。但是鉴于孕期女性不能使用含有麝香类的痔疮膏或者其他药物，对痔疮的治疗有一定的局限性，也不建议直接进行手术治疗，以免局部刺激而引起早期的宫缩或者引起胎儿早产。如果患有痔疮的备孕女性，最好在怀孕前将痔疮治疗干净。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/12收听(78112)
"割掉痔疮多长时间可以怀孕，这主要取决于痔疮手术后恢复的具体情况。对于一般单纯性的痔疮，如果采取硬化剂或者是套扎法，痔疮在半个月至一个月完全愈合以后，基本就可以选择备孕，进行怀孕前的一些准备。但是当有些难治的痔疮，比如血栓性外痔或者是混合痔，手术效果恢复的并不是很理想、切口愈合很难。这种情况下可能怀孕的时间就要推后或者是延迟。主要的怀孕原则就是痔疮无论是手术后多长时间，只要能够彻底完整的愈合，就可以考虑怀孕，在未愈合之前尽量不要选择备孕，或者是怀孕前期的准备，容易造成应用药物影响怀孕的一些副反应以及副作用。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/09收听(59563)
"痔疮是由于黏膜和皮肤下的病理性静脉曲张导致的，当严重到一定程度的时候，痔疮需要手术治疗。孕前如果有比较严重的痔疮，临床上一般会建议患者先手术，再进行备孕。痔疮手术后多久能够怀孕？一般在术后的四周，也就是痔疮的切口已经完全愈合的时候，可以进行备孕。但是在怀孕的过程中有可能也会加重原有基础上的痔疮症状，所以建议在怀孕的过程中多吃蔬菜、水果，多喝开水，保持排便的通畅，尽量降低痔疮的复发概率。"
朱飞│衢州市中医院
2019/04/24收听(77037)
"痔疮是一种比较常见的疾病。痔疮，主要分为内痔和外痔，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘的时候，痔核容易脱出肛门而形成。一般症状的痔疮，如果症状不是特别厉害，只需饮食以及保守治疗，必要时可以应用药物治疗。如果症状比较重，比如便血量比较大，混合痔脱出肛门外，形成嵌顿，时间长了导致静脉淤血，而形成血栓坏死，需要行手术治疗。可以行混合痔外剥内扎术，也可以行微创手术，比如直肠黏膜环切钉合术。所以，痔疮症状比较轻，只需要保守治疗，注意饮食以及药物治疗。如果症状比较重，一定要行手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(41296)
痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘的时候会导致肛垫病理性肥大，然后下移，使肛周皮肤皮下静脉丛迂曲曲张而形成。痔疮如果症状比较轻，不需要进行手术治疗。进行药物、保守治疗即可，注意饮食，避免辛辣刺激的食物，温盐水坐浴，促进肛周的血液循环，也可以在肛周涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓，起到抗炎、止疼、消肿的作用。如果痔疮比较重，便血或疼痛比较重，合并血栓甚至坏死，应当及时的行手术治疗。比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术，有时也可以行微创手术，比如PPH、痔上黏膜环切钉合术。所以痔疮不一定需要手术，这是根据临床症状决定。
2018/11/22收听(85233)
痔疮是可以割除的，但在临床上大多数的痔疮都不需要割除，一般通过保守治疗都可以达到缓解症状的目的，因为痔疮的治疗原则是以治疗症状为主，即使检查出来有痔疮存在，如果没有症状，如出血、疼痛、脱出等，也不需要手术切除。大多数情况下有轻微的出血、疼痛症状，通过饮食和排便调理，必要的时候辅助药物治疗，都可以很好的缓解症状，达到治愈的目的。但如果痔疮出血比较多，经常反复发作，伴有疼痛和脱出，经过饮食和排便调理、药物治疗等保守治疗方法治疗，症状没有缓解，通常建议手术治疗。
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/10/20收听(21538)
"痔疮是最为常见的肛门病，包括内痔和外痔。痔疮常见的症状就是便血、脱肛，肛门潮湿、瘙痒和肛门疼痛不适。痔疮的治疗以保守治疗为原则，以对症治疗为主，尽量能不手术就不手术。尤其是没有症状的痔疮，根本不需要治疗，出现症状的痔疮则应该及时对症。只有保守治疗无效，症状十分严重甚至影响生活质量的痔疮，才需要手术治疗。手术治疗应该到正规医院的肛肠科，由富有经验的医生实施。所以痔疮是否必须进行手术要视病情轻重而定，要视保守治疗的结果而定。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/07收听(15166)
"如果有痔疮，而且症状比较明显，肯定不能自己切除。痔疮的治疗是很专业的问题，而且是综合性的问题。痔疮周围神经比较敏感，痔疮手术需要在麻醉下进行，简单的可以在局部麻醉下，复杂的需要在腰麻或者骶管麻醉下进行进行，不然破损伤口周围的皮肤疼痛特别剧烈，一般人是难以忍受的。打麻醉也是有专业的问题，痔疮即便麻醉成功，切除也是需要技巧的，既需要保留肛门周围的皮肤，又要把痔疮切除干净，需要很熟练的肛肠科大夫才能操作好这种手术，不能自己处理，如果有痔疮，最好寻求专业的治疗，以免忍受更大的痛苦。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/02收听(14627)
"痔疮可以通过手术割除，但是需要注意的是，目前痔疮在临床上治疗的原则是以保守治疗为主，尽量采用非手术治疗，即使采用手术治疗，其目的也仅仅是为了缓解症状，不求根治，具体治疗如下：1、保守治疗：因为到目前为止，痔疮作为直肠、肛管最常见的良性疾病，确切的发病原因并不清楚，认为是多种因素导致直肠、肛管黏膜下静脉回流障碍，形成迂曲静脉团块，所以目前在临床上，对于绝大多数轻中度的内痔、外痔，甚至混合痔，通常采用保守治疗，也就是避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，局部使用各种痔疮膏或痔疮栓，同时养成每日定时排便的良好生活习惯，绝大多数轻中度的痔疮可以获得临床症状的缓解。2、手术治疗：上述保守治疗效果欠佳时，可以考虑手术治疗，手术将痔核切除，从而缓解临床症状，但术后严格的饮食控制，良好生活习惯的养成同样不可缺少，以减少复发。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/06收听(69934)
"患者如果发现自己得了痔疮，并且经专科医院诊疗后需行手术治疗，患者要注意以下几点：一、要自己明确是否有医保报销；二、要向单位提前请好假；三、建议患者完善肠镜检查，排除其他疾病，比如直肠肿瘤等引起的症状；四、手术前需要和医生谈好手术方式、费用及时间，术前一定要注意休息，保证睡眠质量，保持愉悦的心情。如果患者的痔疮并不是特别急，最好选择在初夏或者是秋天进行手术，术后可以减少感染。术后患者要多吃蔬菜、水果，禁食辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。最主要的是患者要选择专业的医院进行诊治。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(63976)
先整形正畸牙齿，还是先做双眼皮，这一点并没有明显的先后次序。因为求美者要了解眼睛位于额头下方，... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/25播放(86606)
先整形正畸牙齿，还是先做双眼皮，这一点并没有明显的先后次序。因为求美者要了解眼睛位于额头下方，...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/25播放(86606)
怀孕前若有Ⅱ度-Ⅲ度痔疮，出现出血甚至脱出症状时，通常建议进行痔疮手术。因为怀孕的中后期，随着... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(58006)
怀孕前若有Ⅱ度-Ⅲ度痔疮，出现出血甚至脱出症状时，通常建议进行痔疮手术。因为怀孕的中后期，随着...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/09播放(58006)
"如果怀孕之前痔疮较厉害，最好进行手术切除，痔疮症状较轻时可以先用药物保守治疗。怀孕期间又不方便给患者做手术或用药，因为很多药物含有麝香和冰片，都可能导致流产。怀孕期间子宫会不断增大，压迫邻近直肠导致淋巴、静脉回流受阻，很容易增加肛门部位循环的压力。再加上孕妇怀孕期间活动较少、饮食较单一，经常会形成便秘而增加蹲厕所的时间。干燥大便也会刺激肛门周围而产生痔疮，或者导致痔疮加重。"
2019/04/14收听(91624)
如果患者同时有纹眉和割双眼皮的美容需求，建议患者先割双眼皮再进行纹眉。纹眉是根据脸型和眼型进行... 张楠│郑州大学附属郑州中心医院 2021/09/30播放(96464)
如果患者同时有纹眉和割双眼皮的美容需求，建议患者先割双眼皮再进行纹眉。纹眉是根据脸型和眼型进行...
张楠│郑州大学附属郑州中心医院
2021/09/30播放(96464)
"近视眼的手术和双眼皮的手术是两个不同性质的手术，一个是眼表的手术，一个是眼球的手术，所以这两个手术之间并没有相关性，可以选择先做双眼皮手术，也可以选择先做近视眼的手术，是没有关系的。但是这两个手术不能同时治疗，因为会增加手术感染的风险。双眼皮的手术属于眼睑的手术，是非常常规的门诊手术，是不需要住院的，恢复的时间通常在一个月左右。所以这两个手术只要间隔时间在一个月以上，就可以治疗。因此如果想要做上述这两个手术，可以到正规医院进行详细的检查，任意选择其中一个疾病去治疗，间隔一个月以后可以考虑再去做另一个手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(40234)
"哺乳期痔疮患者症状较重时可以放心进行手术，可到正规医院进行手术，较为安全，原因如下：1、这个时期孩子已经脱离母体，和母体的主要联系是哺乳，做痔疮手术注射的麻药一般会在24小时左右代谢、吸收完，只有少部分可能经乳汁进入孩子体内，影响很小；2、痔疮术后输注头孢类预防感染药物，属于安全级别的用药，对孩子没有什么影响。产妇的痔疮发病率挺高，主要是在漫长的怀孕过程中，子宫增大压迫肛门附近的血管而影响血液循环，很容易导致痔疮，分娩过程也会加重痔疮。"
2019/04/17收听(13540)
痔疮分很多种，比如内痔、外痔、混合痔、血栓性外痔、炎性外痔，这都是痔疮，可能都需要手术来治疗。每个人痔疮的轻重程度不同，选择的手术方式不一样，加上患者对疼痛的耐受程度不同，以及每个医生手术的操作方法不同，都可能对术后患者的疼痛体验有较大的影响。随着医学的进步，患者的疼痛较往常有了较大的减轻，从目前的情况看，痔疮术后患者的疼痛基本上属于轻微的疼痛，绝大部分患者可以耐受。
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/29收听(62999)
痔疮手术采用全程无痛的理念，即术前心理辅导和安慰，术中采用腰麻或者骶管麻醉的方法，术后采用止痛... 鲍虎豹│石家庄市中医院 2018/10/31播放(55091)
痔疮手术采用全程无痛的理念，即术前心理辅导和安慰，术中采用腰麻或者骶管麻醉的方法，术后采用止痛...
鲍虎豹│石家庄市中医院
2018/10/31播放(55091)
"由于肛门周围的神经比较丰富，所以患有肛肠疾病的患者常常忍受着剧烈的疼痛，对于需要手术治疗的患者，总是担心手术时和手术后会不会继续疼痛，随着医疗水平的提高，痔疮的手术技术和治疗方法已经今非昔比。痔疮的手术可以选择局部麻醉、骶管麻醉或者腰麻。在手术当中操作的时候，患者没有明显的疼痛感觉，不然手术无法进行。疼痛大多在术后，其实痔疮手术对肛门部本身是一种创伤，因为肛门部神经分布致密，神经、肌肉相连密切，手术破坏了皮肤组织的完整性，在手术以后，麻醉作用消退后，病人会恢复痛觉，尤其是在换药的时候，疼痛症状会加重。术后短期内可以规律给予镇痛药物，降低痛阈，减轻疼痛程度。在围手术期间应该预防创面的刺激和感染，因为创面的刺激和感染也会导致疼痛的加重，大便之后坐浴也是非常有效的止痛方法。多种手段进行疼痛干预，基本上保证了患者在术中和术后的疼痛明显减轻，大幅度提升患者的生活质量。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/28收听(80165)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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