丙肝抗体阳性怎么办

2019-08-26 09:56播放 :

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如果临床检查发现丙肝抗体阳性,需要做以下几方面的事情:
1、询问流行病学史,有没有外伤史、手术史,甚至输血史;
2、进一步查丙肝RNA病毒,如果具备流行病学史,丙肝RNA病毒阳性,临床可以诊断丙型肝炎;
3、查丙肝抗体阳性,做了丙肝RNA的检测后没有查到病毒,只能诊断患者既往感染过丙肝,但不是丙型肝炎现症感染。
这种人群需要定期进行监测,一旦发现RNA阳性,可作为丙肝诊断,目前治疗有很多种药物,丙肝可以得到根治,药物性价比非常高,病人不良反应比较轻。所以,如果检查丙肝抗体阳性,需要进一步明确丙肝RNA检测,判断患者是否为丙型肝炎患者。

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丙肝抗体阳性可以诊断丙肝吗

陆海英北京大学第一医院

2021/03/15播放(61543)

什么是丙肝抗体?

什么是丙肝抗体呢?在大夫的化验单上写抗HCV是感染丙型肝炎以后,产生一种体内病毒被感染的标记。抗HCV应当比较精确的分成抗HCV的IgG和IgM。如果查出IgGIgM阳性,那可能是近期感染,如果查出IgG阳性,可能是已经感染一段时间,或者既往感染。但是目前试剂盒不是特别的稳定,因此现在大部分医院只查抗HCV也就是总的,包含IgG又包含IgM。查出来阳性代表什么意思?第一个,一定要查HCV-RNA,就是查一下有没有病毒,如果抗HCV是阳性的,而病毒HCV-RNA是阴性的,证明你既往感染过抗HCV,但是现在已经好了,病毒转阴,可能是急性的丙型肝炎。如果查出来抗HCV为阳性,这是一个初步筛查,那你赶紧要查病毒是不是阳性,如果病毒阳性那就是现症感染,慢性的丙型肝炎。50%急性感染丙型肝炎后都会变成慢性,因为它很隐匿,还有一个试剂盒,有假阳性也有假阴性,所以一个方法可以用蛋白印迹法验测,但是现在医院做的很少。你可以这样,如果这个医院不能做进一步验证的方法,就可以在另外一家医院查是不是抗HCV阳性,两家医院一个阳性,一个阴性,那你就再找第三家医院,确定是阳性又没有病毒,你就放心,既往感染过,抗HCV是阳性的,不要太紧张。临床上很多人非常的紧张,在外院查抗HCV阳性,到我们医院一查病毒为阴性,就是假阳性。

语音时长02:52''

郭雁宾首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(34257)

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