浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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小孩睾丸双侧大小不一时，建议到专科泌尿外科门诊就诊，部分儿童睾丸大小不一为正常现象，但体积相差较小。而部分儿童由于一侧睾丸萎缩，导致体积变小，若儿童睾丸一侧出现萎缩，而另一侧可能出现代偿性增大。
若睾丸在短时间内增大，可能需高度怀疑睾丸有肿瘤样变，出现此类情况时，需及时到泌尿外科就诊，医生会通过各种检查帮助发现该情况。若出现肿瘤样变，建议尽早手术切除。
此外，还有可能为小肠气或鞘膜积液造成，腹中积水或者肠管掉入阴囊中，家长亦能看到双侧阴囊大小不一，出现该情况时需进行相应处理。
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"小孩睾丸一边大一边小，一般考虑有睾丸鞘膜积液的可能性，是一种先天性疾病。如果孩子没有伴随哭闹、腹痛等症状，可以先行观察，一部分孩子可以在一岁之内将睾丸鞘膜积液吸收。但是如果超过一岁半鞘膜积液仍然没有吸收，甚至有增加的情况，那么家长就要尽快带孩子到儿童专科医院的泌尿外科就诊，让医生给孩子做详细的查体。根据查体和彩超的结果对症治疗，一般需要手术治疗，孩子很快就可以痊愈。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/10/17收听(98616)
"小孩睾丸有积液多数属于鞘膜积液，如果积液不是很多，且用手触摸时张力不是很高，多数在1岁以内可以自行吸收消退，如果张力较高，则要进行手术治疗，因为鞘膜积液可以分为非交通性和交通性不同类型。注意观察是否存在疝气等可能，需要用手电做透光试验，如果透光性良好，则为鞘膜积液。如果不能透光，且可以手法还纳，在哭闹时加重，不哭闹时可以缩小，则有可能为疝气，所以最好带宝宝到医院进行就诊，明确诊断。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/22收听(66180)
"正常小孩在出生时，双侧睾丸应该降入阴囊内。如果没有降入阴囊，称为隐睾，在一岁以内可以予以观察，必要时在一岁时行手术治疗。如果不早期进行手术，可以引起以下并发症：1、睾丸恶性变。因为在腹腔内温度较高，睾丸容易受高温影响，从而发生恶变，甚至危及生命。2、外伤，容易受碰撞或骑跨伤，使睾丸受外伤破裂、疼痛。3、影响生育。"
2019/04/09收听(74147)
"小孩睾丸不发育，建议大家要到医院的泌尿外科，或者小儿泌尿外科就诊。要根据小孩的年龄，判断睾丸发育的情况。同时要做进一步的检查，观察是否有男女假两性畸形，是否有睾丸下降不全等。只有检查清楚，才可以进行有效的治疗。小孩一般在12岁之前，睾丸都比较小。如果到12岁，睾丸仍然很小，建议大家就要引起足够的重视，可能需要做积极的干预处理。如果在1岁以后，睾丸下降的比较晚，比较小，可以注射人绒毛膜促性腺激素，它可以促进睾丸的发育。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/27收听(36565)
"小孩睾丸肿大要引起重视。因为很多青少年的睾丸突然肿大，一定要警惕睾丸突然扭转，建议大家一定要到医院做B超检查，B超可以发现睾丸肿大、睾丸的血流情况。如果血流变得缓慢，睾丸动脉血流低，这种情况可能是睾丸扭转，应该马上进行手术探查，将扭转的睾丸回位。如果睾丸扭转后出血时间长，可能需要行睾丸切除手术。另外是睾丸肿大后，睾丸的血供很丰富，触痛很明显，这种情况是急性睾丸炎，要早期进行抗炎治疗。抗炎治疗选用第三代头孢菌素，治疗5-7天可以很快达到治愈。"
2019/05/27收听(48677)
"小朋友的睾丸上有积液，就是指精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液，发病原理是腹股沟区腹股沟内环口鞘状突没有闭合，肚子里的水通过腹股沟管流下来导致的一个积液。2岁之前是可以观察，2岁之后还没有好的基本不会自己好，有时会随着孩子的活动量增加而越发严重，对睾丸的压迫也会越来越大，所以建议还是尽早手术治疗。手术的方式一般分为两种，一种是腹腔镜，也就是平常说的微创治疗，肚脐眼打一个5mm的洞，从腹腔内探查，双侧的腹股沟用疝气钩针，置入将内环口结扎，手术就做好了。普通的开放手术就是在腹横纹做一个横行的皮纹切口，逐层切入，把内环口结扎分离，手术就做完了。两种术式术后的并发症还有手术的时间，以及恢复期也基本相同，一般7-9天的切口恢复，一个月之内避免剧烈活动也就好了。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/09/17收听(46858)
小孩一个睾丸在医学方面是称为叫做隐睾，是由于儿童在出生的时候，睾丸发育下降不全，有一侧是隐没在腹股沟或者是腹腔内没有完全的下降到阴囊处。这种病人是需要在六个月到一岁左右就应该行手术治疗了，如果要是反复的睾丸在腹腔或者在腹股沟处，会影响到发育。因为睾丸的发育是温度较低的地方，发育的状况会比较良好。如果要是反复的在腹腔内温度相对偏高，就会影响到小孩的以后的生精功能。所以建议还是尽快到医院去进行B超检查，如果明确为隐睾，年龄又超过了一岁左右，就应该行手术治疗了。
刘妍芳│深圳市龙华区妇幼保健院
2019/06/10收听(11418)
"孩子的睾丸一边大一边小不正常，主要考虑以下几种情况：1、鞘膜积液：是因为小儿先天性的腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内液体流出，积聚到阴囊的睾丸鞘突腔内，从而导致外观上比另一边睾丸要大。这种情况一岁以内小儿可以观察，看能否自愈，超过1岁则建议择期进行手术。2、隐睾：是由于先天性的睾丸没有下降到阴囊内而导致发病，从而使得一侧阴囊因为没有睾丸显得空虚，从而导致显得比另一侧阴囊小。这种情况半岁以内可以观察，如果超过半岁，睾丸还没有下降到阴囊内，则建议两岁之内及时手术。3、睾丸肿瘤：往往表现为睾丸一侧质硬、无痛的肿块，这种情况建议及时就诊做进一步的检查和治疗。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/07/04收听(20348)
" 睾丸的两大功能为生精功能和雄性激素分泌功能，睾丸小可能存在两大功能的缺陷，所以需要检查精液常规来判断精液的质量，检查性激素来判断睾丸的内分泌功能。 如果精液质量较差、精子量少可以口服相关的生精药物进行治疗，提高精子数量，如他莫昔芬、生精胶囊等。如果睾酮水平下降，则可以口服十一酸睾丸酮来补充外源性雄激素。因为小睾丸而存在的严重少精子症或无精子症，不能生育的患者，可以考虑行试管婴儿或供精人工授精来解决生育问题。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/11收听(89428)
睾丸没有下来称为隐睾，若出现上述情况，建议进行手术治疗。睾丸在正常情况下位于阴囊中，若位于腹股... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/10播放(87989)
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方冬│北京大学第一医院
2021/08/10播放(87989)
小孩睾丸疼痛，在泌尿外科和小儿外科常见，最常见的原因有可能是睾丸炎，患儿可能伴有发热，检查时发现睾丸、阴囊红、肿、热、痛，睾丸增大。查血常规，白细胞总数和中性粒细胞明显增高，常常需要消炎治疗。需要注意的是，也有可能是睾丸扭转，这属于急症、重症，往往小孩在运动或者改变体位时，突然发生睾丸疼痛，检查彩超可以发现睾丸血运减少或者消失，需要及早诊断，及早治疗。多数应采取手术治疗，否则会发生睾丸永久性坏死，需要切除睾丸。
于忠建│保定市第二医院
2019/03/06收听(45952)
小孩子睾丸大，原因非常多，睾丸大属于不正常的生理现象，睾丸大的原因有腹股沟斜疝、鞘膜积液、睾丸... 王晓晖│河南省人民医院 2023/03/13播放(71410)
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王晓晖│河南省人民医院
2023/03/13播放(71410)
小孩睾丸疼，一般常见有以下几方面原因：1、局部外伤：这种情况最常见，前期一般会有... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/11播放(66104)
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1、局部外伤：这种情况最常见，前期一般会有...
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2023/05/11播放(66104)
小孩的睾丸有时一个、有时两个，通常为单侧隐睾的情况。由于小孩的阴囊储存睾丸，在天气炎热时会发现... 王晓晖│河南省人民医院 2023/03/27播放(70147)
小孩的睾丸有时一个、有时两个，通常为单侧隐睾的情况。由于小孩的阴囊储存睾丸，在天气炎热时会发现...
2023/03/27播放(70147)
睾丸的正确位置在阴囊内，一般只需要经过体检就能大致判断小孩的睾丸发育是否正常。 梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/04播放(62871)
梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/04播放(62871)
"小孩的睾丸鞘膜积液是一种先天性的结构问题，腹股沟在人体呈对称结构，腹股沟内环口没有闭合，刚从妈妈肚子里面生出来就是这样，只是因为孩子随着年龄的增大，肚子的压力也逐渐增大，运动量加大，把肚子里的一些水从腹股沟管压下来，在体表形成了囊性的组织结构，就是睾丸鞘膜积液。鞘膜积液的处理，一般原则是孩子在一岁之内能够自己吸收、消退，就不需要着急做手术，反过来说如果一周之后的孩子鞘膜积液还没有好，一般是不容易自己好了，因为孩子的活动量随年龄逐渐增大，还没好的建议做微创手术，帮孩子解决这个问题。"
2021/06/15收听(43125)
小孩睾丸一个大、一个小多见于腹股沟斜疝或者鞘膜积液。腹股沟斜疝和鞘膜积液是先天性腹股沟处鞘状突结构没有闭合，腹腔内的脏器，如肠管、大网膜等，包括液体，经过没有闭合的鞘状突，下降到腹股沟处甚至阴囊里，表现为双侧阴囊不等大，腹股沟处有包块。没有发生嵌顿的腹股沟斜疝表现为腹股沟处可复性包块，有时大、有时小，交通性鞘膜积液也有大小变化，睾丸鞘膜积液没有明显的大小变化。腹股沟斜疝用手电筒照腹股沟处的包块表现为黑色，也就是医学的透光试验阴性。鞘膜积液用手电筒照一下是透亮的，也就是透光试验阳性，这种情况需要到医院挂小儿普外科做个彩超就能明确。小儿腹股沟斜疝一般是六个月以后考虑手术治疗，六个月之前有自愈可能，鞘膜积液是观察到一岁半左右，如果没有明显好转，需要考虑手术治疗，平时孩子需要避免剧烈活动、便秘等肚子用力的动作。
周垂兵│长春市儿童医院
2020/10/10收听(84328)
小孩睾丸疼痛，通常是由于炎症或者睾丸扭转所引起，通常普通人无法判定，只能到医院通过超声检查明确... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/13播放(66791)
小孩睾丸疼痛，通常是由于炎症或者睾丸扭转所引起，通常普通人无法判定，只能到医院通过超声检查明确...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/13播放(66791)
"睾丸疼痛在临床上是十分常见的症状。一般来说引起睾丸疼痛说明存在病变，常见的引起睾丸疼痛的原因主要有睾丸扭转、急性睾丸炎等。患者需要去泌尿外科就诊，通常需要做阴囊彩超检查，通过阴囊彩超检查能够明确睾丸是否有炎症存在，另外可以判断是否有睾丸扭转。如果是睾丸炎引起的睾丸疼痛，临床上一般需要选用抗生素进行治疗，常用的抗生素主要是第二、第三代的头孢菌素或者喹诺酮类抗生素，应用抗生素治疗睾丸炎症多数可以消退。另外，患者可以采取平卧，可以用毛巾将阴囊垫高，这样可以促进血液循环，减轻疼痛症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(51447)
一般睾丸出现疼痛的原因及对应治疗有以下几种：1、出现炎症：如附睾炎、附睾睾丸炎等... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/06/16播放(63071)
一般睾丸出现疼痛的原因及对应治疗有以下几种：
1、出现炎症：如附睾炎、附睾睾丸炎等...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/16播放(63071)
湘雅医院 袁俊斌
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