乳腺癌放疗16次和28次的区别，主要在于照射方式选择的不同，前者主要是大分割放疗，后者长期以来经常使用常规分割的照射方式。对进行全乳照射的患者，推荐可以给予大分割的照射模式，如40Gy/15次或42.5Gy/16次的模式，在有经验的单位可以采用43.5Gy/15次3周的分割治疗模式，对于全乳或者区域淋巴结进行照射的患者，也可以采用大分割放射治疗模式，照射剂量与全乳大分割照射模式相同，在没有区域淋巴结照射时，浸润性乳腺癌保乳术后的40-42Gy/15-16次的大分割全乳照射，和50-60Gy/25-28次的常规分割照射治疗，疗效相等。

所以大分割放疗可以提供更方便的治疗，并且可以节省治疗时间，患者往返医院的时间也可以进行缩短。对于医疗资源有限的地方，采用大分割放疗以后，可以让更多的乳腺癌患者进行放射治疗服务，所以具有全乳放疗指征的乳腺癌患者，可以选择大分割16次照射模式，来替代常规的分割治疗模式。