脑出血最常见的部位是基底节区的壳核，常见的原因是高血压脑出血。
在基底节区的壳核的窦门动脉主要是以类似直角的情况从大血管发出，在长期血压控制不佳的情况下，血管壁会发生病变，当血压突然升高时，血管壁就容易破裂，导致壳核的出血。壳核区的出血，占高血压脑出血50%-60%。壳核是高血压脑出血最常见的部位，临床症状可以表现为对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍甚至会有偏盲等。
除壳核出血之外，丘脑、尾状核也是基底节区高血压脑出血比较容易累及的部位。高血脑出血也可以导致脑叶、小脑、脑桥的出血等，所以针对高血压脑出血的治疗，除了在急性期减轻血肿，此外需要积极地控制血压。
