小孩耳朵疼需根据不同原因，对症治疗。常见的原因有以下几种：

1、中耳炎：中耳炎时能说话的小孩子会说耳朵疼，不会说话的孩子可能会用手指着耳朵或者打耳朵，除了耳朵疼痛还会有分泌物从耳朵内流出，按、扯患儿的耳朵，疼痛会加重。这时需要进行消炎、外耳道冲洗治疗；

2、外耳道内有湿疹：湿疹不仅仅长到耳外，也可长到耳朵内。

3、外耳道的皮肤感染：如疖肿，因为耳朵皮肤的皮下结缔组织较少且致密，所以轻度的疖肿也可以造成耳朵的剧烈疼痛，这时可以涂抹一点消炎的药物治疗；

4、耳朵内有异物：如有小昆虫进入耳内会引起耳朵疼。

所以耳朵痛需根据不同原因进行不同处理。