浙江大学医学院附属儿童医院
消化内科
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小儿肠炎腹痛需根据不同情况进行处理，具体如下：
1、细菌性肠炎：腹痛较为明显，此时需使用抗生素治疗，肠道炎症缓解后，腹痛可明显好转；
2、病毒性肠炎：腹痛原因为肠胀气、肠蠕动牵拉或肠道内潴留粪便所致，此时需进行肛门排气或借助开塞露促进粪便排出；
3、急性胃肠炎或急性肠炎：引起肠道动力功能异常，此时肠道出现动力性肠梗阻，如腹痛明显，建议暂时禁食处理，避免因进食过多加重肠道梗阻及胀气。部分严重者需行胃肠减压，以减轻肠腔气体压力，可缓解腹痛症状。
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急性肠炎常常表现为剧烈腹痛，腹痛往往位于脐周，呈阵发性绞痛、钝痛，可以向下腹部、腰部放射，可以... 陈轶│海南省人民医院 2021/04/09播放(93346)
急性肠炎常常表现为剧烈腹痛，腹痛往往位于脐周，呈阵发性绞痛、钝痛，可以向下腹部、腰部放射，可以...
陈轶│海南省人民医院
2021/04/09播放(93346)
"肠炎的病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，急性期腹痛明显，可以肌肉注射止痛以及缓解痉挛的药物。常用的有硫酸阿托品注射液、氢溴酸山莨菪碱注射液，应用之后病人的症状能够改善。同时也应该系统的进行抗感染治疗，由于肠炎会导致肠管、肠壁水肿，影响到蠕动功能，所以病人有明显的腹痛、腹胀。所以急性期抗感染治疗能够减轻病人的症状，也可以选择进行腹部的按摩，甚至是按摩能够促进肠道蠕动，也可以缓解病人的疼痛。在治疗期间也要监测内环境各项指标的变化，预防离子紊乱和酸碱失衡，补充基础需要的能量物质，都能够缓解病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(96729)
"如果孩子由于肠炎引起肚子疼，家长可以从以下几个方面进行处理：1、给孩子贴外用的贴剂。家长可选用丁桂儿脐贴给孩子贴肚脐，对于肚子疼具有明显的缓解作用。2、进行推拿按摩治疗，常常可以给孩子进行顺时针按摩腹部，以每次按摩10-15分钟为好，对于孩子肚子疼也具有缓解作用。3、进行益生菌的治疗，益生菌比如小培菲康、妈咪爱等，可以调节孩子肠道菌群的紊乱，从而有利于肠炎的消退。4、给孩子进行抗感染治疗。因为肠炎归根结底是由于感染引起的，如果孩子大便中白细胞比较多，考虑是由于细菌感染引起的，需要应用头孢菌素进行抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/21收听(42061)
"如果孩子诊断明确为肠炎，往往会出现肚子疼痛，一般是脐周的阵发性疼痛，如果疼痛非常严重，可以适当的对症应用止痛药物，比如阿托品或者山莨菪碱。但是用药之后也需要观察孩子有没有口干、心慌和头晕等等表现，这是药物的副作用。在肚子疼时需要适当的喝开水或者米粥、面汤，不要吃太多辛辣刺激的食物，一般只要正规的用药3-5天肚子疼痛的症状会逐渐缓解，但是有的孩子症状比较严重时间会久些，严重的会持续1-2周左右的时间。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/06收听(56530)
"宝宝如果出现腹痛的情况，可以采取保守的方法来进行治疗，例如可以喝红糖姜汤水或用腹部按摩的方法来缓解疼痛的症状。如果症状持续加重或不能缓解疼痛，要及时进行治疗，可以口服解痉止痛药，例如654-2片，这种药物需要测量体重以后才能计算用药量。导致腹痛的原因一般是由于急性肠胃炎，因此也可以同时配合保护胃黏膜的药物，例如盖胃平片，有利于缓解胃部的炎症。一般通过系统调理后，5-6个小时左右腹痛的症状能够得到缓解。如果随着病情的加重或持续不能缓解，也要及时去医院做进一步的检查，可以做腹部B超或腹部x光片。明确导致腹痛的原因以后再进行对症治疗，避免耽误病情。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(26000)
"小孩肠炎主要是肠道有炎症，患者有可能会出现腹部疼痛，有可能会出现大便次数多、腹泻等症状。如果患儿腹部有疼痛，可以考虑口服止痛药物来对症处理，比如塞来昔布、布洛芬，来缓解患儿腹部的疼痛。也可以考虑用热毛巾在肚脐周围，或者是在腹痛的地方热敷，热敷5-10min左右，每天可以多次热敷，但是不建议毛巾的温度过烫，因为有可能会对皮肤造成烫伤。也可以在肚脐或者是腹部进行按摩来缓解腹部的疼痛，可以顺时针的方向按摩，也可以用逆时针的方向来按摩。假如小孩肠炎腹痛的症状比较明显，或者是有加重的倾向，也需要到医院来进行检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(48503)
孩子出现肚子疼、呕吐，要针对不同病因采取不同的治疗方法，具体如下：一、喂养不当：... 肖娟│北京协和医院 2021/04/06播放(64324)
孩子出现肚子疼、呕吐，要针对不同病因采取不同的治疗方法，具体如下：
一、喂养不当：...
肖娟│北京协和医院
2021/04/06播放(64324)
"肠炎导致患者肚子疼可以通过口服抗生素以及解痉止痛剂来治疗，具体情况如下：1、抗感染治疗：肠炎是各种病因导致的肠道急性炎症反应，临床上常表现为腹痛、腹泻、大便次数明显增多，为水样便，可伴有高热、寒战等全身症状。肠炎最主要的是抗感染治疗，临床上常用左氧氟沙星、头孢克肟之类的药物来治疗。当然有条件者最好到医院完善血常规、大便常规加药物培养，根据药敏试验的结果，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。2、解痉止痛：可以配合解痉止痛的药物来缓解肚子疼，临床上常用山莨菪碱。"
文宇航│宜昌市中医医院
2021/06/24收听(64901)
"肠炎可能会引起肚子疼，肠炎一般分为急性肠炎或者慢性肠炎，具体表现如下：1、急性肠道炎症：表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状，一般与暴饮暴食、不洁饮食，进食辛辣刺激性饮食及腹部受凉有关。2、慢性肠道炎症：常见于溃疡性结肠炎、肠道结核，慢性细菌性痢疾等也可以出现腹痛、腹泻等症状，要注意鉴别病因。若是细菌感染引起的急性肠炎，可给予肠炎宁、氟哌酸，以及黄连素、蒙脱石散口服。溃疡性结肠炎则给予柳氮磺吡啶和免疫抑制剂，而肠结核可给予四联或五联抗结核治疗，细菌性痢疾给予抗感染治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(14597)
肠炎肚子痛的治疗方法，应根据情况分析，具体如下：1、单纯因为肠炎引起的肚子痛，通... 苗新普│海南省人民医院 2021/01/15播放(91480)
肠炎肚子痛的治疗方法，应根据情况分析，具体如下：
1、单纯因为肠炎引起的肚子痛，通...
苗新普│海南省人民医院
2021/01/15播放(91480)
肚子疼痛要确认其原因才可以决定解决方法，如果由于摄入过凉食物或者饮食不干净导致的腹痛，可以用毛巾或者热水袋进行热敷，然后减少进食，不可再接触生冷、辛辣的食物。如果腹痛的同时伴有恶心、呕吐、发烧的现象，证明腹部器官有炎症出现，需要进行止痛、抗炎治疗，观察症状是否得到缓解。如果依然没有效果需要到医院就诊，通过详细的检查，比如血常规、腹部彩超等来确诊病因。如果腹痛的时候伴有腹泻、腹胀、没有食欲的现象，可能是消化不良引起的，可以服用吗丁啉或者健胃消食片等促进胃蠕动、消化的药物来缓解病情，饮食也要注意规律且清淡。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(51285)
"肚子痛，应该看一下是哪个位置的疼痛。如果是上腹部疼痛，多考虑是急性胃炎的可能，可以给予抑制胃酸、促进肠胃动力的药物对症治疗，比如奥美拉唑、莫沙必利等。如果是脐周部，伴有脐上部的两横指位置疼痛，考虑是胰腺炎的可能，需要就诊医院完善血常规、血淀粉酶，以及胰腺彩超的检查。如果确诊为胰腺炎，需要住院，积极补液、抗炎对症治疗。如果是右下腹部疼痛，不能排除阑尾炎的可能，需要给予抗炎、补液对症治疗，必要时外科手术治疗。如果是左下腹部疼痛，同时伴有腹泻，不能排除肠炎的可能性，给予诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊，或者蒙脱石散对症治疗。如果是下腹部脐以下，二到三横指的位置疼痛，可能是前列腺炎，或者泌尿系感染，也不能排除结石的可能性，需要完善腹部彩超检查，同时给予止痛药物对症治疗，比如盐酸消旋山莨菪碱注射液。所以肚子痛的持续时间不同，或者不同位置的疼痛，其相关性的诊断是不一样的，由于诊断不同，所以治疗的方案也会不同。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/20收听(91791)
多种原因可造成腹痛的发生，如腹痛的同时合并有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，多是由于急性肠胃炎导致。急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生，发作前常有进食不洁食物以及不当饮食等诱因。出现上述症状时腹痛明显，可尝试口服654-2或匹维溴铵片等药物解痉对症治疗。腹痛明显合并发热者应及时到医院就诊，查血常规、大便常规等检查协助诊断。如血常规出现明显的白细胞以及中性粒细胞百分比升高，或大便中可见多量白细胞等明确的细菌感染证据时，可使用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗，感染控制后腹痛可得到根本的缓解。如腹痛的同时合并有便血等症状，应进行肠镜检查，进一步除外肠道的器质性疾病。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(46120)
"导致肚子疼痛的原因很多，常见的就是胃肠炎出现的肠道痉挛。病人疼痛的同时也会伴有恶心，甚至出现呕吐，明显的腹胀，还会伴有腹泻。在急性期应该抗炎治疗。对于成年人可以选择广谱的喹诺酮类的抗生素，应用盐酸左氧氟沙星注射液静脉输入，同时配合静脉补液治疗，补充基础需要的葡萄糖、生理盐水以及维生素等物质。也可以配合给予缓解痉挛的药物，肌肉注射硫酸阿托品注射液。在治疗期间也可以配合局部热敷的方法，或者是顺时针的腹部按摩，也能够缓解肠道痉挛给病人带来的疼痛以及不适。而对于腹腔的感染性的疾病，自发性腹膜炎，也需要系统的进行抗感染治疗，还要监测内环境指标的变化。"
2019/05/26收听(21651)
"在临床上有很多疾病都会导致肚子痛，肚子痛的范围非常广泛，上消化道系统有胃部，下消化系统有肠道，还有肝、胆等脏器也会导致肚子痛，患者在没有确诊之前不建议盲目使用药物，否则有可能会掩盖病情，建议患者选择到医院进一步就诊，根据疼痛部位的不同，选择不同的检查方法。如果是上腹部的疼痛，可以选择做腹部彩超以及钡餐检查，一般考虑是由于胆囊炎导致的疼痛或者结石以及胃溃疡、胃炎导致的疼痛。如果是下腹部的疼痛，不排除是由于肠痉挛所导致的疼痛，明确诊断之后再对症使用药物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(26009)
"怎么缓解肚子疼需要看肚子疼的原因是什么，腹部按照内脏的分区，可以分为9个象限，不同象限代表不同的脏器，不同脏器疾病引发的疼痛其应用的止痛药物也不甚一样。原则上来说，不建议单纯的给予止痛治疗，还是要针对病因进行治疗。单纯止痛治标不治本，并且止痛药本身就有一定的副作用。以胃炎为例，胃炎、胃溃疡引发的上腹部的疼痛，首先要针对炎症进行治疗，如根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜等等。对于较剧烈的胃痉挛性的疼痛可以适当的给予解痉药，如颠茄片、山莨菪碱、匹维溴铵等。对于急性胰腺炎引起的腹痛，是一种非常剧烈的疼痛，可以给予杜冷丁止痛。因此，不同脏器、不同疾病的止痛药是不一样的，需要具体情况具体分析。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/24收听(80723)
腹痛从现代医学来说，急性的腹痛、慢性的腹痛，可能有200-300种疾病都可以引起腹痛。如果是消... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(64865)
腹痛从现代医学来说，急性的腹痛、慢性的腹痛，可能有200-300种疾病都可以引起腹痛。如果是消...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(64865)
"肚子疼的症状可以通过药物治疗、物理治疗进行缓解治疗。药物治疗主要可以选用抗胆碱能药剂，如丁溴东莨菪碱胶囊、硫酸阿托品片、颠茄磺苄啶片等，以上类型药物可以通过阻断体内乙酰胆碱受体与植物神经组织发生结合反应，抑制平滑肌收缩、痉挛，缓解病症引起的胃绞痛、肠绞痛、胆绞痛等不良症状反应。物理治疗方式主要包括有局部热敷、穴位按摩、调整饮食等，通过对腹部进行持续热敷可以促进局部血液循环，减缓疼痛症状。穴位按摩可以选择足三里穴、合谷穴、关元穴等穴位进行按压式按摩，饮食结构上要尽量保持清淡饮食方式，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。"
周毅│湖北省中医院
2020/05/17收听(47564)
"疼痛是一种表观现象，肚子疼如何缓解，首先应该明确引起肚子疼的原因有哪些。腹腔内的脏器发生病变，都有可能会引起肚子疼。如果是上腹部疼痛，有可能是急性的胃炎、十二指肠溃疡、急性胃扩张、急性的胰腺炎、肠穿孔、胆囊穿孔、肠梗阻、急性胃扭转、胆道蛔虫病以及某些血管性疾病，肠系膜上动脉的血栓，这些情况都有可能引起腹痛，根据病痛的原因才好进行治疗。如果双侧的腰部疼痛可能伴随有肾脏与输尿管的病变，以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等。如果右下腹疼痛可能是阑尾炎。左下腹疼痛可能是输尿管结石。如果下腹部疼痛，比较复杂。女性可能与妇科疾病相关，可能伴有盆腔炎、子宫附件的炎症。如果疼痛伴有泌尿系的症状，尿急、尿频、尿痛的情况，不排除有膀胱炎的可能性。腹痛如何缓解，需要明确病因之后进行有效的治疗才能缓解。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(19160)
肠炎如果出现腹痛，缓解方式可以考虑用药物进行对症处理，常用的有解痉药物以及止痛药物，比如654-2片、芬必得等。想要缓解肠炎症状，尤其是腹痛，尽量针对肠炎进行相关治疗，控制肠炎也就控制了腹痛。同时一定要调节生活习惯，避免吃一些辛辣、刺激的食物，保持大便通畅，及时润肠、通便。一定要完善相关检查，明确肠炎的具体类型，根据不同类型的肠炎针对性根治，这样才能彻底解决腹痛。如果腹痛比较剧烈，也可以通过烤电、理疗、按摩、热敷等方式进行缓解。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/17收听(36111)
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