中国中医科学院西苑医院
消化科
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慢性肠炎是不太规范的诊断，实际上认为慢性肠炎可能指平常大便容易稀的人群。此类人群的注意事项如下：1、避免大量或者长期用生冷食物，无论是温度属于冷，或是属性寒凉，都不建议长期食用，比如梨、西瓜或从冰箱里拿出来的食物，以及具有滑肠作用的生冷食物；2、少吃辛辣、刺激的食物，有患者描述为一吃辣的就容易拉肚子，这种情况也有可能存在肠道湿热的特征，因此此类食物也应该避免食用；3、要注意保暖、注意避寒，比如在夏天一定不能过多吹空调，在冬天要注意护腰护腹，尤其不建议穿露肚脐服装。
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"肠炎是指各种原因导致的慢性腹泻，腹泻可以分为四种类型，动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。四种类型的腹泻发病机制不同，治疗也不相同，都应当去医院在医生指导下进行治疗。动力性腹泻往往表现为容易在受凉后、受刺激后，出现腹痛、腹鸣、腹泻，代表性疾病为腹泻型肠易激综合征。分泌性腹泻往往是由于细菌、细菌的毒素刺激肠道引发大量肠液分泌而出现水样便，这种类型的腹泻需要静脉输液治疗。渗透性腹泻往往是继发于消化、吸收不良，应当进行针对消化吸收不良的治疗。渗出性腹泻往往表现为黏液脓血便，但是成因复杂，包括细菌以及自身免疫紊乱。这一部分肠炎往往较为严重和复杂，应当去医院在医生指导下进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/30收听(83251)
"慢性大肠炎也叫慢性肠炎、慢性结肠炎，临床上并没有针对这一类疾病详细的定义，以及明确的诊断标准。广义而言，凡是导致结肠的慢性炎症，都可以称之为慢性结肠炎或慢性大肠炎，是一种由很多因素导致的慢性、反复性、多发性的肠道炎症、水肿，甚至出现糜烂、溃疡、出血。狭义而言，主要针对的是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的发病原因尚不十分清楚，主要是与自身免疫紊乱相关，病变局限在黏膜层和黏膜下层，往往常见部位是直肠、乙状结肠，部分患者可以累及全结肠。本病病程较长，反复发作，以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要特征。治疗上，主要使用5-氨基水杨酸，部分患者需要使用激素，以及免疫抑制剂来进行治疗。"
2020/05/02收听(72705)
"慢性肠炎是指病程达到两个月以上的肠道炎症性疾病，临床表现主要是表现为腹痛腹泻，稀水样便或者粘液浓血便。部分的患者可以有发热以及里急后重的感觉。临床上常见的慢性肠炎有慢性细菌性痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎。对于慢性肠炎的治疗，首先应当针对病因进行处理。此外还要加强锻炼，增强体质，避免进食不洁的食物，养成饭前便后洗手的良好习惯。应当注意防止水源被污染，加强局部的消毒，不喝生水、不吃生瓜果，而且不吃腐败的食物。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/09收听(66651)
慢性肠炎的病因比较复杂，临床上大致分为两大类：1、感染性因素引起的慢性肠炎：这种... 张清│宜昌市第二人民医院 2019/01/10播放(83374)
慢性肠炎的病因比较复杂，临床上大致分为两大类：
1、感染性因素引起的慢性肠炎：这种...
张清│宜昌市第二人民医院
2019/01/10播放(83374)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(86652)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(86652)
慢性肠炎属于不规范的说法，慢性肠道炎症性疾病指慢性溃疡性结肠炎，是免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/25播放(64595)
慢性肠炎属于不规范的说法，慢性肠道炎症性疾病指慢性溃疡性结肠炎，是免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病...
苏琳│北京大学人民医院
2021/04/25播放(64595)
"慢性肠炎可能是和平时不良的饮食习惯有关系，可能和经常暴饮暴食、经常积食或者喜欢吃辛辣刺激性、生冷的食物，经常喝酒、酗酒，不良的饮食习惯，长时间熬夜导致的身体抵抗力下降等有关系。得了慢性的肠炎，应该在医生的指导下，服用调节肠道菌群以及肠道消炎药物治疗。多做腹部热敷，注意腹部保暖，一定要规律的进食，保持心情舒畅，合理饮食，合理睡眠，合理参加有氧的户外运动和娱乐活动。要树立战胜疾病的信心，改善睡眠环境，戒烟限酒。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(69114)
"慢性肠炎是指发病时间超过2个月，以腹泻、腹痛为主要表现的一组疾病。其肠镜检查会发现结肠黏膜有充血、水肿，部分存在糜烂，其病因跟肠道菌群失调有直接关系，在治疗上需要使用保护肠道黏膜和调节肠道益生菌的药物，前者可以用美沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶等药物；后者可以用金双歧、思连康等药物，其疗程一般在2周以上。此外，在饮食上慢性肠炎需要注意，少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒烟戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/18收听(57027)
"对于慢性肠炎，主要可以采取以下措施进行治疗：1、对症治疗：及时纠正因频繁腹泻、呕吐造成的脱水、电解质丢失或酸碱平衡失调，根据脱水的程度给予口服补液盐，或者静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠溶液、氯化钾溶液、葡萄糖注射液。2、药物治疗：如果确诊为细菌感染引起的慢性直肠炎，可以给予相应的抗生素对症治疗，也给予止泄药，比如蒙脱石散口服，还有给予解痉剂，如654-2止痛，肠道菌群失调者给予乳酸菌素片或者整肠生口服。3、中医中药治疗：如果慢性直肠炎辨证属于寒湿内生、湿热伤中、食滞肠胃、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰，可以选择具有温化寒食、清热利食、消食导滞、健脾、抑肝扶脾、温肾健脾作用的中药口服。4、其他：平时要保持心情的舒畅，不熬夜，作息要有规律。积极锻炼身体，增强身体的抗病能力，改善肠道功能。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/24收听(78543)
"慢性肠炎除了要吃消炎药物，还要注意一下饮食，比如肠炎是由病毒性引起来的，要吃一些抗病毒性的药物。如果是细菌性，比如细菌性痢疾引起来的慢性肠炎，就要吃一些头孢类的抗生素。饮食方面一定要注意，包括要吃一些好消化的东西，不能喝凉水，不能吃辛辣刺激的东西，避免感冒，一定要自己的肠胃蠕动起来，不能让大便太干节。这样时间长了，一些大便的毒素吸收，也会对肠管刺激，导致胃肠粘膜的损坏。所以，慢性的肠炎一定要除了在药物控制之外，还要多加注意饮食的情况。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/10收听(70291)
"慢性肠炎是临床上一种比较常见的消化系统疾病。慢性肠炎是指一种反复多发性，在各种致病因素下导致的肠道炎性水肿、溃疡、出血以及慢性腹泻疾病的统称。主要的症状表现为轻度或者程度不等的腹泻，每日可以3-4次，或者腹泻与便秘进行交替性的出现。严重者可达到一天十次或数十次，其他的一些伴随症状，也可能会出现关节炎、虹膜炎、肝功能障碍或者是皮肤病变。由于慢性肠炎反复发作，长期发作，患者还可能会出现面色苍白、营养不良或者体重减轻，疾病在活动期检查时经常会发现腹部有压痛、触痛的可能，因此一定要积极治疗慢性肠炎才能恢复正常饮食，达到健康的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/17收听(91326)
"慢性腹泻俗称慢性肠炎，多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致。如患者出现慢性腹泻症状，同时伴有腹痛、腹胀等腹部不适症状，上述腹部不适症状，于排便后明确缓解时多是由于肠易激综合征导致。此时，患者应首先注意饮食的调整，尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食，避免生冷、辛辣、刺激、油腻的不易消化食物，同时在腹泻比较明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物，进行止泻对症治疗。腹痛明显时可口服匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等肠道动力调节药物，进行对症治疗，如经常腹泻同时合并有便血、消瘦等报警症状时，患者应及时到医院就诊，行大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步排除炎症性肠病以及结、直肠肿瘤等器质性疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06收听(38209)
"慢性结肠炎的病因不同，治疗也是不同的。如果慢性结肠炎是由于细菌或者寄生虫所引起，积极的抗菌治疗以及根除寄生虫，才能有效的缓解症状。如果慢性结肠炎，是由于溃疡性结肠炎所导致，症状是腹痛、腹泻、伴有黏液血便，治疗应该是有特异性的。首先在疾病的急性期，根据疾病的轻、中、重度选用不同的药物，轻度的患者可以直接选用美沙拉嗪进行诱导，并且持续的维持治疗。对于中到重度的患者，可能需要用糖皮质激素口服，或者静点来诱导其症状的缓解。如果糖皮质激素无效，有可能要用生物制剂，或者是免疫抑制剂，帮助诱导缓解。症状改善以后药也不能停，可能还需要用美沙拉嗪或者免疫抑制剂等维持治疗。一旦诊断为溃疡性结肠炎，治疗是一个慢性的系统的过程，初发患者至少治疗3-5年，才有停药的可能，部分反复发作的患者，甚至需要终身服药。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/30收听(40462)
肠炎分两种，一种是急性肠炎，一种是慢性肠炎。急性肠炎就是时间比较短，有时在几个小时或者是一天之内出现的。如果是慢性肠炎是在2个月以上，我们就称之为慢性肠炎。慢性肠炎主要就是慢性腹泻像肚子疼，像下腹胀痛一般都是比较轻微的，但是持续性的一天2-3次，甚至更多。大便是不成形的糊状的，或者是稀水样的，它主要是根据时间来定的，如果时间比较长，而且症状比较轻，有时候比较重是慢性肠炎，如果比较紧急的情况下就是急性肠炎。
王平│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(12436)
"慢性肠炎以腹痛、腹胀、腹泻或者大便不成形为主要症状，慢性肠炎的用药主要包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌片等调理用药，还有一些中成药，比如葛根清肠颗粒、肠炎宁等等。具体用药需要根据慢性肠炎的症状，如果没有发热或者腹痛不严重，腹泻一天小于3次，可以用药慢慢调理。如果症状比较严重，需要到医院进行化验检查，必要时查电子结肠镜。与此同时，慢性肠炎饮食应该注意，禁食辛辣、生冷、生硬之物，同时注意保暖。"
许建成│河北省中医院
2018/10/13收听(32203)
"慢性肠炎是否可以艾灸是根据病人具体的病症类型，慢性肠炎是西医的诊断名称，慢性肠炎要在中医的体系下治疗，就要按照中医的诊断思路进行辨证分析。如果病人的辨证分型是虚寒，或者有寒湿，或者是实寒，这三种情况都可以用艾灸治疗，艾灸时可以选用的穴位是足三里、上巨虚、下巨虚、中脘、天枢、气海，不一定每次都把这些穴位全部艾灸，可以有选择的，每次选择2-3个穴位进行艾灸。"
隋康民│青岛市市立医院
2020/04/14收听(68113)
" 慢性肠炎患者的饮食指导主要是要吃清淡的，易于消化的食物，如各类粥、各类汤，还有各种面食，像水煮的糖面或者是水煮的汤面，还有馒头、包子，只要是烹饪清淡口味的都可以。不建议吃生冷、酸辣、刺激性的食物，以免对胃肠黏膜产生刺激，加重胃肠道的负担，从而有可能会引起慢性肠炎病情加重。 另外，建议患者最好戒烟、戒酒，而且要保持大便通畅，可以适当的多吃含有粗纤维的食物。另外，要多饮水，要保持心情愉快，还要注意休息，劳逸结合。对于慢性肠炎患者，如果出现大便改变或者大便性状改变，也可以适当的使用益生菌治疗，如口服酪酸梭菌活菌片或者凝结芽孢杆菌等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/09收听(27474)
慢性肠炎指的是溃疡性结肠炎，这种疾病发病机制非常复杂，病因尚不十分清楚，是一种自身免疫紊乱性的疾病。这一类疾病目前尚无法彻底根治，主要依赖药物治疗。对于轻度溃疡性结肠炎，可以给予美沙拉嗪口服加灌肠或栓剂的治疗；对于中到重度溃疡性结肠炎的病人，则需要用糖皮质激素来诱导缓解，在病情缓解后，激素需要逐渐减量。后期需要用免疫抑制剂来维持治疗，最常用的是硫唑嘌呤，整个维持的时间大约在3-4年，并且在治疗期间需要定期复查结肠镜。
2020/03/23收听(23449)
"慢性肠炎是消化科经常遇到的一种情况，并没有确切的定义，是指各种原因导致肠道的炎症。临床上较为常见的引起慢性肠炎的病因包括：1、病原微生物引起的肠道炎症，最为常见的是各种细菌。2、自身免疫紊乱引起的肠炎，较为常见的有溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病。针对不同的病因，慢性肠炎的治疗并不相同。针对于细菌引起的肠炎，主要是应用敏感的抗生素，通过合适的抗生素足疗程的使用，细菌感染导致的结肠炎可望得到治愈。而自身免疫病引起的结肠炎，仅仅可以得到控制，无法治愈。自身免疫病引起的结肠炎，比如溃疡性结肠炎，首选治疗是5-氨基水杨酸。如5-氨基水杨酸效果不佳，可以使用免疫抑制剂来治疗。所以，慢性肠炎的治疗非常复杂，应当在医生指导之下进行。"
2020/04/23收听(19411)
"慢性肠炎指的是溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎主要是累及结肠，以直肠为主，逆行向上延伸，有的病人可以表现为左半结肠受累，严重者可以表现为绝全结肠受累。内镜下可以见到全结肠散在大小不等的糜烂和浅溃疡，血管纹理消失，黏膜质脆，呈颗粒样。患者的症状主要是腹泻、便血、腹痛，患者大便往往不成形，大便中会带有脓血以及黏液一样的物质。患者往往还会伴随着左下腹以及中下腹部隐痛不适，在排便之后可以得到缓解，病程迁延不愈。经抗生素治疗不能得到缓解，重者可以出现发热、全身衰弱、贫血的症状。"
2020/05/18收听(72771)
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