罗格列酮属于哪类降糖药

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

罗格列酮属于哪类降糖药

2021-07-06 14:49播放 :

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视频内容

罗格列酮属于口服降糖药，该药物在临床主要可以用于2型糖尿病的患者，属于噻唑烷二酮类的降糖药。罗格列酮的作用机制，主要是通过增加组织对胰岛素的敏感性。很多2型糖尿病的患者，可能存在胰岛素抵抗。罗格列酮通过增加机体对胰岛素的敏感性，从而起到降糖的效果。

罗格列酮可以单独使用，也可以和其他的口服降糖药物或和胰岛素联合使用，用于控制血糖。在使用罗格列酮时，需要注意对于有肝肾功能不全和存在心衰病史的患者，不推荐使用，因为罗格列酮有可能导致心衰风险的增加，可能出现肺水肿以及其他部位的水肿。所以患者是否适合使用罗格列酮，一定要遵照医嘱。

罗格列酮属于哪类降糖药

罗格列酮属于噻唑烷二酮类的降糖药，属于胰岛素的增敏药，主要用于治疗2型糖尿病。通常单一服用本品...

张碧华│北京医院

2021/03/29播放(81954)

罗格列酮的作用

"罗格列酮属于噻唑烷二酮类的降糖药，是胰岛素增敏剂之一，主要是激活了体内有特殊的受体，也叫做过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增加了像肌肉、肝脏以及脂肪对胰岛素的敏感性，以降低血糖。还能改善血脂谱，提高纤溶系统的活性，改善血管内皮细胞的功能，使体内炎症因子C反应蛋白下降，对心血管系统有保护作用。罗格列酮也促进脂肪重新分布，使得内脏脂肪转移到皮肤下，可能与提高胰岛素的敏感性作用有关，也可以改善胰岛的β细胞功能，治疗糖尿病合并的脂肪肝。罗格列酮可以使糖化血红蛋白下降1%-1.5%，可以单独或和其它降糖药联合使用治疗2型糖尿病，特别是肥胖和胰岛素抵抗的病人。罗格列酮主要的副作用是体重增加和水肿，同时近年发现罗格列酮有可能增加糖尿病患者心血管事件的风险。心衰的病人和骨折的病人一定不能使用，要使用过程当中权衡药物的利弊，再决定是否选用。"

语音时长01:51''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(71478)

01:44

列净类降糖药有哪些

列净类降糖药物主要指钠-葡萄糖协同转运蛋白的抑制剂，代表药物包括卡格列净、恩格列净和达格列净。...

陈頔│北京医院

2021/03/19播放(62457)

格列类降糖药有哪些

"有几种口服降糖药，名字里面都带有格列，如下：一、有格列喹酮、格列齐特、格列美脲，是属于磺脲类的降糖药，刺激胰腺分泌胰岛素，帮助降低空腹血糖和餐后两小时血糖，可以单独使用，也可以联合其它药物一块帮助降低糖尿病病人的血糖。它的主要副作用就是低血糖，要合理使用药物剂量，另外要规律的进餐，在医生指导下定期的监测血糖。二、有一类非磺脲类的格列奈类的降糖药，有那格列奈，还有瑞格列奈，都有格列两个字，但是它属于非磺脲类刺激胰岛素的分泌药，也是通过刺激胰岛素帮助降低血糖，但是它降餐后血糖的效果更好。三、有格列酮类的药，像盐酸吡格列酮、罗格列酮都含有格列，但是属于胰岛素增敏剂，服用以后可以放大胰岛素的作用，改善胰岛素的敏感性，帮助降低空腹血糖和餐后血糖。"

语音时长01:37''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/18收听(72722)

格列喹酮属于哪一类降糖药

"格列喹酮属于磺脲类的降糖药，可以刺激胰岛素的分泌，帮助降低血糖。格列喹酮可以单独使用，也可以和其他药物联合使用，帮助降低空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白，它的作用时间相对比较短，经过肾脏的排泄比例很少，低血糖的风险相对比较低，对肾脏的影响相对比较小，安全性和疗效都比较好，特别适合老年患者。但是一定要注意糖尿病患者不能够自主的使用格列喹酮，一定要在医生的指导下定期监测血糖，同时要规律的控制饮食和餐后活动。根据血糖的结果和医生来帮助我们合理的使用格列喹酮，在使用期间医生需要根据血糖的情况，进行药物剂量的掌控，帮助评估疗效和安全性。"

语音时长01:23''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/25收听(14407)

01:35

吡格列酮属于哪一类降糖药

吡格列酮属于噻唑烷二酮类降糖药，英文缩写为TZD类药物。这类药物的作用机制，主要是通过激活外周...

赵蕾│首都医科大学宣武医院

2021/09/16播放(71198)

吡格列酮降糖药属于哪一类

"吡格列酮这种降糖药属于噻唑烷二酮类的降糖药，属于胰岛素增敏剂，它的降糖作用机制是通过改善胰岛素的抵抗来降低血糖，可以高选择性的激活体内的一种特殊的受体，叫PPAR-γ受体，增加肌肉对胰岛素介导的葡萄糖摄取，也可以增强皮下脂肪组织的合成，对内脏脂肪组织的合成并不起作用。吡格列酮可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，增加肝脏的胰岛素敏感性，从而降低血糖。吡格列酮的半衰期比较长，能达到3-7小时，而且服用的方法与进食并没有关系，能够降低糖化血红蛋白，达到1%-5%，单独使用不会导致低血糖，也可以和其他的药物联合应用来降低血糖。吡格列酮在应用的时候应该在医生指导下合理的选择，因为它也有一些不良反应，比如有些人吃了以后体重增加，会出现水肿，增加骨折和心衰的风险。"

语音时长01:36''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/13收听(46447)

吡格列酮是什么类的降糖药

"吡格列酮属于噻唑烷二酮类的药物，是一种胰岛素的增敏剂，也是唯一可以直接改善胰岛素抵抗的降糖药物。主要通过直接激活PPARγ受体，来增加胰岛素的敏感性。大部分的2型糖尿病患者具有胰岛素抵抗，所以吡格列酮更适用于新发的糖尿病患者，以及腹型肥胖的糖尿病患者.2型糖尿病合并其他的代谢异常，比如高血压、高血脂，因为胰岛素抵抗是这些疾病的共同基础。另外，吡格列酮还适用于2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者。吡格列酮最常见的不良反应是出现水肿，在与胰岛素合用的时候，低血糖的发生率会有所增加。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(88492)

02:00

吡格列酮属于哪一类降糖药

吡格列酮属于口服降糖药，属于噻唑烷二酮类降糖药物，主要是具有增加胰岛素敏感性的功效。吡格列酮能...

陈頔│北京医院

2021/07/01播放(53856)

吡格列酮属于哪一类降糖药

吡格列酮属于噻唑烷二酮类降糖药，它的主要药理作用是增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗。该药进入靶细胞后可以与核受体结合，激活多重信号通路和转录因子，调控影响糖脂代谢的基因转录，使胰岛素作用放大，提升靶细胞对胰岛素的敏感性。它主要适用于Ⅱ型糖尿病，尤其适用于伴有胰岛素抵抗明显的Ⅱ型糖尿病患者，可以单独或与其它口服降糖药或者胰岛素联合应用，但它不用于Ⅰ型糖尿病、酮症酸中毒，或者伴有严重心衰的糖尿病患者，这种药物常见不良反应有水肿、体重增加、头痛、头晕、乏力等。

语音时长01:18''

侯旭│山东省立医院

2020/04/05收听(87883)

01:46

罗格列酮片的副作用

罗格列酮片主要用于2型糖尿病的患者，此药的副作用如下：

一、需要特别关注的是对于心...

陈頔│北京医院

2021/02/22播放(73776)

罗格列酮的功效和作用

"罗格列酮属于胰岛素增敏剂，现在用的罗格列酮这类药物主要是有吡格列酮，罗格列酮目前在我国市场上已经很少使用了。吡格列酮、罗格列酮都属于胰岛素增敏剂，是胰岛素的作用有扩大的意思，跟其他降糖类药物，比如促泌剂、二甲双胍、糖苷酶抑制剂，以及DPP-4抑制剂都可以联合应用，达到很好的降低血糖的效果。但是要注意，在有肿瘤的病人，尤其是有泌尿系肿瘤的患者，使用吡格列酮这类药物时要尤其注意。还有骨质疏松的妇女尽量少用吡格列酮，因为有数据表明可增加骨质疏松的风险。使用过程中按照医嘱执行，不要随意加量，一般在正常用量下不会产生上述并发症，主要是大剂量、长期使用容易导副作用。"

语音时长01:26''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/10收听(57775)

罗格列酮钠副作用

罗格列酮钠片是一个口服的降糖药物，在使用的过程中也应该注意副作用。首先有可能会导致患者出现轻度的水肿，个别患者也可能会有贫血的情况发生。除此之外，也有发生低血糖的风险，特别是和其他药物联合使用的时候。对个别的患者也可能会导致肝功能异常，表现为转氨酶的升高。在使用药物的患者中，也观察到患者可能会出现血脂指标的改变，因此应该特别注意罗格列酮可能产生的副作用。罗格列酮是通过增加胰岛素敏感性从而有效地控制血糖，主要就是可以用于2型糖尿病的患者。

语音时长01:13''

陈頔│北京医院

2020/09/16收听(63711)

吡格列酮和罗格列酮是什么药

"吡格列酮、罗格列酮都属于胰岛素的增敏剂。糖尿病的发生一方面和遗传密切相关；另一方面和环境因素也有相互作用，造成体内胰岛素绝对不足和胰岛素抵抗，使血糖增高。血糖不能够被利用变成能量，时间长了造成高血糖、高脂血症、蛋白质代谢紊乱、血管神经受损伤，各种并发症影响生活质量，寿命会缩短。治疗糖尿病一方面通过使用药物刺激或补充身体缺乏的胰岛素；另一方面也会使用某些治疗方法来改善胰岛素的敏感性，降低胰岛素的抵抗。吡格列酮、罗格列酮都属于胰岛素的增敏剂，改善胰岛素的敏感性，让胰岛素充分发挥作用，帮助更好地降低血糖。胰岛素增敏剂吡格列酮、罗格列酮可以单独使用，也可以和其他的药物联合使用来降低血糖，但是要注意盐酸吡格列酮或罗格列酮，有心衰的病人最好是不使用，有膀胱癌的患者也应该尽量避免。"

语音时长01:41''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(64401)

格列奈类的降糖药有哪些

格列奈类降糖药也叫餐时血糖调节剂，是20世纪90年代推出，属于胰岛素促泌剂，促进β细胞释放胰岛素。但是与磺脲类药物相比，作用时间更迅速，作用时间也更短。与磺脲类药物给药时间不同，针对的高血糖不同的方面。目前可以用的两种餐时血糖调节剂，包括瑞格列奈、那格列奈。格列奈类降糖药口服吸收快，起作用快，作用时间短，具有较好的降低餐后血糖以及糖化血红蛋白的作用。餐前口服可以改善早时相胰岛素的分泌，产生类似生理胰岛素的分泌模式，降低糖化血红蛋白0.3%-1.5%，适用于饮食控制、减轻体重或运动锻炼不能控制高血糖的2型糖尿病患者。可以单独使用，也可以与二甲双胍合用，具有协同作用，可与胰岛素联合使用，餐前即可服用，进药灵活，进餐服药，不进餐不服药。瑞格列奈主餐前0-30分钟服用，从小剂量开始，那格列奈主餐前服用。

语音时长01:36''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(74519)

列净类降糖药副作用

"列净类的降糖药物由于经尿排糖的情况，有可能会导致泌尿系的感染容易发生，另外有的人会出现生殖器感染。另外因为既能排糖也能排钠，所以有些患者会出现低血压、脱水的情况，所以服用列净类的降糖药物，患者要比平时多饮些水。另外有的患者容易出现酮症酸中毒情况，尤其是1型糖尿病，不适合吃列净类的降糖药物。再有列净类的降糖药物会导致糖尿病足患者出现高截肢的风险，还有些就是出现过敏等，就是跟其他的药物有一样的风险。另外有可能会有肾脏的损伤，主要考虑也是跟血容量不足因素相关性，另外就是在原有肾损伤的基础上可能会进一步加重。"

语音时长01:29''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/19收听(74770)

格列奈类降糖药有哪些

格列奈类降糖药主要包括两种，瑞格列奈、那格列奈。格列奈类降糖药也叫餐时血糖调节剂，在20世纪90年代推出，它是属于胰岛素促分泌剂，促进β细胞释放胰岛素。与磺脲类药物相比，作用更加迅速，作用时间也更短。与磺脲类药物给药的时间不同，也针对高血糖的不同方面，格列奈类降糖药它的作用特点是口服吸收快，起效快，作用时间短，具有比较好的降低餐后血糖以及糖化血红蛋白的作用。餐前口服可以改善早时相胰岛素的分泌，产生类似生理胰岛素的分泌模式。格列奈类降糖药在临床上主要适用于能够降低糖化血红蛋白0.3%-1.5%，适用于饮食控制、减轻体重或运动锻炼不能控制的高血糖的2型糖尿病患者，可以单独使用，也可以与二甲双胍合用，具有协同作用，也可以与胰岛素联合使用。使用格列奈类的药物要注意，餐前即可服用，服药灵活，进餐服用，不进餐不服药，瑞格列奈往往在主餐前0-30分钟服用，那格列奈应该在主餐前服用。

语音时长01:55''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(40054)

01:29

米格列醇属于哪类降糖药

米格列醇属于降糖药中的α-糖苷酶抑制剂，通常可以可逆性、竞争性地抑制人体中的α-糖苷酶，一般属...

张碧华│北京医院

2021/08/23播放(63020)

罗格列酮片是什么药

"罗格列酮属于噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂，通过改善靶组织，主要是肝脏肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性降低血糖，改善血脂，提高纤溶系统活性，改善血管内皮细胞功能，使C反应蛋白下降等作用，对于心血管系统有保护作用。胰岛素增敏剂罗格列酮促进脂肪重新分布，从内脏组织转移到皮下组织，可能与其提高胰岛素敏感性作用有关，也改善β细胞的功能。罗格列酮单独或与其他的降糖药联合使用治疗2型糖尿病，尤其是肥胖、有胰岛素抵抗的人。不适合用于1型糖尿病、妊娠、哺乳期的妇女和儿童不能使用，心功能衰竭、膀胱癌的患者不能使用。研究发现罗格列酮有增加糖尿病患者心血管事件的风险，目前国家受到严格的限制，权衡用药利弊以后再决定是否选用罗格列酮。"

语音时长01:38''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(11977)

罗格列酮钠片的作用

"罗格列酮钠片属于噻唑烷二酮类，是一种胰岛素增敏剂，能够增强患者自身分泌的胰岛素或外源性胰岛素的作用，使胰岛素的作用扩大，所以称之为胰岛素增敏剂。糖尿病轻症患者可以单独使用该药治疗，对于严重的糖尿病患者可以和其它降糖类药物联合应用，包括促泌剂、双胍类、糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂以及胰岛素都可以联合应用。具体应用的过程，应该由医生根据患者的病情来决定。使用胰岛素增敏剂出现的副作用主要是容易出现机体的水肿，严重患者应该停用药。同时使用这类药物时要讯问患者是否有过泌尿系统的肿瘤，如果发生过泌尿系统的肿瘤，应该谨慎使用，对骨质疏松的患者建议使用小剂量。"

语音时长01:29''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/09收听(44671)

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