缩窄性心包炎术后复发，不同因素要进行不同的处理。最常见的结核性缩窄性心包炎，一定要在手术前后进行充分的抗结核，稳定后才容易把结核性心包炎治愈。其他的也类似，要综合治疗，如果炎症因素消除后还存在，可能还是要选择二次手术解决缩窄的问题。

缩窄性心包炎主要是心包的慢性炎症或者急性炎症没有很好地处理，导致心包增厚、粘连，甚至钙化。手术主要把增厚、钙化以及粘连的心包剥除掉，但是有些情况下，由于心包剥离得不是很彻底，术后炎症、瘢痕继续形成，也会导致缩窄性心包炎复发。

另外，既然是炎症，总是有原因。如果炎症因素不消除，比如结核性心包炎，结核病变持续存在，包括一些非特异性的感染，比如细菌感染引起的炎症，手术后还持续存在，也会导致缩窄性心包炎的复发。