北京积水潭医院
泌尿外科
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慢性尿道炎治疗主要以抗生素消炎治疗为主，通常反复发作且症状较轻，出现严重症状即急性发作，具体情况如下：
1、慢性尿道炎：若慢性尿道炎出现间隔期，且症状较轻或不明显，尽量不要服用药物；
2、其他：患者出现明显尿痛、尿频、尿急，可以服用消炎药，如左氧氟沙星、头孢类抗生素。若患者尿频症状较严重，可以服用减轻尿频药物，如酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新片等，还可以配合中成药进行辅助治疗。
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"慢性尿道炎的患者服用什么药物最好，还是要根据引起尿道炎的病原体来寻找。所以必须要进行尿培养以及药敏试验，选择敏感的抗生素治疗。慢性尿道炎的患者在使用抗生素治疗的时候一定要注意足量、足疗程使用，不能够等症状消失了就立刻停药，必须要按照疗程完整的使用药物，以免引起炎症的反复或者是药物耐药性的发生。慢性尿道炎的患者还可以同时服用三金片等中成药来改善尿路刺激症状。另外如果是女性，还要注意是否有一些阴道炎等妇科感染没有治愈，所以导致这种尿道炎长期反复迁延不愈的情况。所以也要及时的去进行一些阴道炎等妇科感染的治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/11/20收听(85430)
"治疗慢性尿道炎主要是以抗感染药物治疗为主，常用的药物有青霉素、红霉素、诺氟沙星联合磺胺类药物，经过积极治疗，预后较好，但是非常容易复发感染，需要规范治疗。患者一定要养成良好的个人生活习惯，不要抽烟，不要饮酒，多饮水，每天保证尿量在2000mL以上，适当进行体育锻炼，不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜。需要保证足够的睡眠时间，用药一段时间以后复查尿常规、尿细菌培养加药敏试验，根据检查结果动态调整抗感染药物的使用，必要时进行联合用药。慢性尿道炎患者一定要合理应用抗菌药物，多在医生指导下进行。"
任运江│章丘市中医医院
2021/07/05收听(63466)
"女性慢性尿道炎主要是由于一些细菌、真菌或病菌感染所引起的尿道炎症。所以，一般选择抗生素类药物进行治疗，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素、头孢哌酮片、甲硝唑等药物对于尿道炎都有很好的效果。具体使用哪种抗生素，要在检查以后听从医生的安排。并且在药物治疗的同时，患者还要注意保持会阴处的卫生情况。因为女性的尿道口与阴道、肛门比较近，如果处置不当，很可能会造成交叉感染，出现生殖感染。另外，对于慢性尿道炎的患者来说，对于抗生素要按照疗程，按量服用，不可以断断续续的服用药物，以免病情出现反复。最后，平时还要注意多喝水、多排尿，利于清洗尿道，保持卫生。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(71289)
"有慢性尿道炎的女性患者可以服用敏感的抗生素治疗，例如头孢哌酮片、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等。但是要注意慢性尿道炎很容易合并妇科的感染，因为女性尿道和阴道开口距离的非常近，所以在治疗慢性尿道炎的同时还要治疗妇科感染，以免反复发生交叉感染。慢性尿道炎患者服用药物治疗期间要注意，一定要足疗程、足量服用，不能在症状缓解之后就立刻停药，否则会导致细菌耐药，导致感染反复迁延不愈。症状缓解之后至少再服药7-10天，才能够有效根除细菌，起到抗感染的作用。"
2019/12/06收听(71490)
"男性慢性尿道炎可以选择口服喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星，或者是头孢类的药物，如头孢地尼、头孢克肟等，通过足疗程服用后能够将患者的慢性尿道炎根治。患者在口服药物的时候生活习惯也要注意改变，首先要注意多喝水，大量饮水以后通过小便的冲刷也能够促进尿道炎的恢复。另外，要注意饮食起居和生活习惯，不要熬夜、久坐，要早睡早起、规律进食，戒烟、酒，不吃辛辣、刺激以及生冷、油腻的食物。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/09收听(85187)
男性的慢性尿道炎，在临床上比女性的慢性尿道炎更为少见。所以出现慢性尿道炎的情况，建议要完成以下... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(94352)
男性的慢性尿道炎，在临床上比女性的慢性尿道炎更为少见。所以出现慢性尿道炎的情况，建议要完成以下...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05播放(94352)
慢性尿道炎的患者需要根据实际情况选择相应药物进行治疗，如果患者患有慢性尿道炎，但是自主症状并不明显，没有尿频、尿急、尿痛等一些症状，也不存在血尿，这种情况不需要服用药物进行治疗，只需注意多喝水、勤排尿即可。如果患者出现上述症状，则可以考虑使用抗生素药物进行治疗，例如头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，也可以进行尿细菌培养以及药敏试验，根据检查结果，选择敏感的药物来进行治疗，慢性尿道炎的常用药物包括左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢克肟、头孢地尼等，效果都不错。建议患者到正规医院进行检查后，在医生的指导下正确使用药物进行治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(86570)
"尿道炎是十分常见的一种疾病，慢性尿道炎通常是由于急性尿道炎没有得到规范、及时治疗造成的。当尿道炎的症状持续超过3个月，可以诊断为慢性尿道炎。慢性尿道炎通常治疗起来比较困难，单纯的应用抗生素治疗效果并不太理想，由于是慢性炎症，还会造成尿道瘢痕的狭窄，造成尿道狭窄以后，患者通常会出现排尿费力、排尿困难等症状，必要时需要行尿道扩张手术治疗。希望广大男性朋友在诊断明确尿道炎以后，一定要去正规的医院，接受规范化的治疗，早期诊断、早期治疗，是可以完全治愈的，避免由急性炎症转变为慢性尿道炎，从而给治疗带来困难。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/19收听(10656)
慢性尿道炎比较严重，需要及时的治疗。尿道炎分为急性尿道炎和慢性尿道炎，急性尿道炎通过物理以及药物的治疗是能够治愈的。但是慢性尿道炎需要运用药物来治疗，如果应用药物治疗不及时，患者的症状不能得到缓解，就会迁延不愈，而且随着时间的延长，细菌会上行引起膀胱炎，再上行引起急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。如果肾盂肾炎加重，甚至会引起慢性肾衰竭，如果反复的肾盂肾炎发作，甚至会引起败血症，危及生命。治疗慢性尿道炎一定要足疗程才能达到满意的效果，并且及时的复查。
2020/04/15收听(68266)
"慢性尿道炎是一种很常见的疾病，男、女都有可能，男性多与前列腺炎同时存在，女性尿道口短，病菌容易侵入。如果是首次感染，只需短时间内用抗生素治疗，并且大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道口分泌物，一周左右痊愈。如果反复感染，要严格用药10-14天，加大抗生素剂量，根据细菌培养和药敏试验选择有效的抗生素。在治疗过程中应注意个人卫生，注意休息，补充足够的液体，避免短时间内性生活，不能饮酒。饮食方面要注意多吃具有清热解毒、富含水分的食物，像各种蔬菜、水果，忌辛辣、油腻、刺激性食物。注意养成洗手的习惯，清洗私密处，女性在经期因勤换内裤，选择棉质内裤，保证充足的睡眠，不要熬夜等。"
刘文颖│章丘市中医医院
2019/01/15收听(78038)
如果 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(93850)
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(93850)
慢性尿道炎症状主要表现为以下几个方面：1、尿道不适感：可表现为尿道的痒、痛，痛可... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/08播放(73204)
慢性尿道炎症状主要表现为以下几个方面：
1、尿道不适感：可表现为尿道的痒、痛，痛可...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/08播放(73204)
"对于慢性尿道炎的治疗，目前治疗的药物种类比较多，应该根据病原菌的种类以及对药物的敏感性，有针对地选取2-3种药物联合应用，效果比较好，待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性后用药应该持续7-10天方可停药。应该多饮水，增加尿量，对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急和尿痛时可服用解痉的药物，比如卫喜康和托特罗定，并且要祛除引起尿道炎的各种诱因，性传播疾病所致的尿道炎，应该与配偶同时治疗，否则难以治愈。局部治疗适用于慢性尿道炎，急性尿道炎要禁用，比如尿道内的灌注治疗、尿道扩张手术、内镜电灼手术等。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/09收听(72977)
"慢性尿道炎的患者除了平时排尿时会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状之外，还有可能会导致出现尿道黏膜的粘连，甚至出现尿道狭窄、尿道梗阻。另外，慢性尿道炎时间长了，还可能上行性的导致合并有肾炎或输尿管炎，严重的还会影响到肾脏功能，出现慢性肾功能衰竭等情况。慢性尿道炎的患者还容易同时合并有其他泌尿生殖系统感染，严重者甚至会导致出现盆腔炎，引起不孕不育等合并症。所以慢性尿道炎的患者一定要根据感染类型及时进行抗感染治疗，争取将病原体彻底清除，让慢性炎症痊愈，在尿道炎的急性期也要尽早尽快地规范治疗，避免炎症慢性化。"
2020/02/18收听(18996)
"慢性尿道炎的治疗，主要考虑以下几点：一、应用抗生素：慢性尿道炎在治疗之前，最好能够通过尿道分泌物的培养或者尿培养，明确具体致病微生物的种类和药物敏感性，再选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗足够长的时间，才能够清除尿道当中的致病微生物，炎症才能得到有效控制。二、应用中成药：除了敏感的抗生素以外，需要选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊配合治疗，有很好的辅助效果。患者在平时应该避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，少吃海鲜。在慢性尿道炎没有完全好之前，也不要发生性行为，否则很容易导致炎症迁延不愈。同时，为了避免尿道炎症反复发生，每天应该喝水至少2000mL以上，充分利尿能够加快尿道炎症的好转，避免复发。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/01收听(47361)
针对慢性尿道炎，在临床上要注意以下三点，具体如下：1、慢性尿道炎，既往通常反复用... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(50880)
针对慢性尿道炎，在临床上要注意以下三点，具体如下：
1、慢性尿道炎，既往通常反复用...
2023/05/15播放(50880)
"病人出现慢性尿道炎时常常会导致尿道发痒、尿道刺痛和尿道外口分泌物。多数病人在反复发生尿道炎后，会出现尿道分泌物减少或消失的现象，病人还会出现排尿不畅、排尿困难、尿不尽症状。慢性尿道炎可以口服药物治疗，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散，磷霉素氨丁三醇散对尿路各种致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。通过口服磷霉素氨丁三醇散和热淋清颗粒联合治疗，多数病人慢性尿道炎症状会明显好转。治疗慢性尿道炎，需联合抗生素治疗，疗程需要4-6周左右。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(58065)
"慢性尿道炎是由急性尿道炎转变而来，当急性尿道炎没有得到及时有效的治疗，容易转为慢性尿道炎。慢性尿道炎主要表现是反复发作的尿频、尿急、尿痛，症状时轻时重、缠绵不愈。当患有慢性尿道炎时，可以首先选择中医中药进行治疗，根据患者的整体情况，结合舌苔、脉象辨证用药。在临床中治疗慢性尿道炎主要是以清热解毒、利尿通淋的药物为主，如果患者伴随有肾虚、脾虚或肝瘀的情况，可以对症用药，选择健脾、补肾、疏肝类的药物一起使用，有利于提高机体免疫力，从而很快的、较早的将慢性尿道炎治愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/14收听(20248)
"慢性尿道炎也就是反复尿道感染，有两种情况：复发和再感染。复发指原来感染的细菌没有被完全杀灭，在停止治疗后，一个月之内重新生长繁殖引起感染的复发，它指的是原来治疗不够彻底；而再感染指的是上次尿路感染，经过治疗以后，症状完全消失，化验尿也正常，但是经过一段时间，一般超过一个月，有不同的细菌重新侵入到尿道、膀胱内引起的感染。再感染，一般多见于女性，常常是膀胱炎；反复再感染提示自身抵抗力降低，比如在劳累、着凉时容易出现泌尿系的炎症。所以要求平时要多喝水，注意个人的卫生，多运动，增强自身的抵抗力，同时配合相应的药物治疗，才能彻底治愈慢性尿道炎。"
何峰│北京积水潭医院
2019/07/11收听(14010)
"在临床上，经常会出现尿道炎症的患者在进行尿常规检查的时候，各项指标都是正常的，出现这种情况的原因主要分为以下几种情况：第一、尿常规检查的时候并不是早晨起来的第一次尿，这种情况下由于大量尿液的冲刷，可以导致尿常规的正常。第二、尿常规的检查结果是在应用了抗生素之后所留取的尿液标本，这种情况下由于抗生素的存在，对尿液当中的细菌、炎症造成了抑制，容易形成假阴性这种临床检查结果。无论是哪一种情况，尿道炎都需要结合患者的症状、体格检查以及实验室检查来综合性的诊断，不能够单纯的依靠尿常规做一个指标来判断病情。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(22369)
北京同仁医院 杨建林
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