后壁心梗一般是下后壁心梗可能合并有右室梗，治疗除与其它部位的梗塞一样要积极开通血管之外，可能合并有血压低、心率慢的情况。血压低的治疗方式是大剂量补液，补液能够把血压给升上来，如果心率不是非常慢，血压能够维持，可以用这样的治疗方式。如果心率比较慢，血压也比较低，同时还要升心率。
如果心率很慢，还需要提心率，出现三度阻滞可能需要起搏治疗方式，主要在维持血流动力学的前提下进行积极的血管开通，血管开通的治疗无论是在正后壁、下壁还是前壁、侧壁心梗的救治都一样，积极开通血管能够保存很多存活的心肌，将来能够保持心功能。积极开通血管对病人很重要，病人容易出现心率慢、血压低，同时要纠正心率慢、血压低的情况。而且出现正后壁心梗的人，实际上下壁右室的心电图也必须采集。
