高血压的病理机制，常见如下：

1、血容量增加：大量摄入食盐的人群血容量容易增多，因此高血压发生与口味轻重有关。此外，与遗传代谢有关，患者有遗传机制时，血容量也可能增加；

2、血管阻力增高： 导致血管收缩，称为神经内分泌的过度激活或交感神经激活，使心跳增快。而肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活导致血管收缩，容易使摄入的钠无法排出，如果患者运动过少、没有规律锻炼，血管阻力也会增加；

3、血管弹性较差：即动脉硬化，随着年龄增加大，动脉硬化引起血管弹性下降，在心脏收缩时出现血压升高；

4、高血压病理机制的后果：对心脏、脑、血管、肾脏、眼底造成损害，小动脉出现广泛动脉硬化，甚至破裂、出血等。