胸痛和心脏疼痛较难区分，需要进一步借助辅助检查进行鉴别，如可通过心电图检查。若心电图出现ST段异常，可能由心脏疼痛引起，由于心肌缺血反射至体表，导致产生胸痛症状。若为其他肺部疾病、皮肤或骨骼原因导致，ST段不会出现异常。可进一步查胸部CT或者X光片进行确诊，是否为由其他原因导致的胸痛。
有时胸痛和心脏疼痛较难区分其病因，因为有时心脏疼痛可能反射到体表，导致产生胸痛感觉。胸痛有可能由较多种原因引起，如皮肤、骨或肺部疾病都可能引起胸痛。由于皮肤、神经、肌肉间、肋骨或肋软骨等的炎症或其他原因出现外伤等引起的胸痛，是由神经系统传导至中枢，随后传导给体表产生疼痛感。胸痛作为主观症状，有时内脏疼痛，如心脏出现心肌缺血坏死时，也可能反射至体表产生胸痛症状，因此较难鉴别。
