首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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包皮流血需要紧急止血。临床上包皮流血的原因主要分为以下几种情况：
1、包皮环切术后：患者做完包皮环切术后，嘱咐患者回家后注意包皮伤口的流血情况。如果包皮伤口仅仅只是渗血，情况并不严重，只需要让患者继续观察即可。如果做完包皮环切手术的部位正在持续滴血，表明此处存在持续出血情况，应紧急急诊就诊，给予重新缝合，进行止血操作；
2、外力创伤后：在正常性生活时，由于动作较粗暴导致系带撕裂引起出血，此时建议紧急去急诊就诊，给予系带重新修复、缝合，达到止血的效果。
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" 包皮系带部位流血，常常因为性生活或手淫过于剧烈，加上包皮系带过短导致系带撕裂所致。表现为局部疼痛，伴有出血。治疗上针对撕裂的程度和出血程度，做相应的处理。对于撕裂程度较轻、裂口较小、出血较少的，可以使用碘伏消毒后，让其自行愈合。 对于撕裂程度较大，出血较多的，则需要行清创缝合，行系带成形手术。需要强调的是对于曾经有包皮系带撕裂伤的，2个月内应禁止性生活。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/17收听(13834)
"包皮出现流血的情况，一般是由于受到外伤所导致的，比如遭受到尖锐物质的刺伤或者自身指甲的损伤等原因。当出现这种情况，建议可以具体根据患者流血的情况进行治疗。如果包皮流血的程度不严重，可以自行处理，可以使用干净的纸巾进行压迫，然后进行适当的消毒，可以使用碘伏进行消毒。如果包皮流血比较严重，建议最好及时到医院进行相关的检查、治疗，可以做清创缝合手术，然后进行适当的包扎，才能将包皮流血彻底的止住，才能改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(12249)
"包皮流血了，一般考虑跟受到外界的损伤有关系，还有可能是性生活比较暴力的原因。另外，需要考虑跟炎症感染有一定关系，所以对于这些疾病需要进行一定的鉴别诊断。当出现这种情况，需要及时到医院进行体格检查和面诊检查。如果患者有过外伤的病史，就首先考虑是包皮外伤导致的包皮流血。对于这种情况，需要根据包皮伤口大小来选择不同的治疗方法。如果包皮伤口比较小，流血不多，可以用碘伏来进行适当的消毒，也可以适当的包扎。如果包皮伤口比较大，需要先清创缝合，然后再进行包扎。"
2019/04/01收听(63322)
"包皮系带断裂出血，建议大家马上用手压住出血的地方，然后到医院去及时就诊。医生检查，要根据裂口的大小、长度，决定是否进行缝合。如果裂口大于0.3cm，建议大家行包皮裂口缝合止血，如果裂口小、没有进行性的活动性出血，可以暂时观察。裂口用凡士林纱布压迫，伤口外用敷料加压包扎，可以有效的减少出血。同时口服消炎药，有效的避免伤口感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/30收听(434)
包皮手术后的出血，包括手术本身所致的出血及手术后各种致病因素所致的术后继发性出血。手术本身所致的出血，例如过程中静脉未结扎完全或漏扎出血，手术结束后，静脉持续出血，即可出现伤口持续渗血或敷料浸湿，此类情况，建议立即就医检查，必要时重新结扎缝合。术后继发性出血，包括术后阴茎的勃起、牵拉或者是过早的性接触导致的撕裂性的出血。此类出血如渗血较轻，加压包扎即可，如持续性的渗血，加压包扎无缓解建议就医检查，必要时重新缝合止血治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/06收听(55452)
包皮手术后出血为较常见的并发症，通常10%的患者会出现此类问题。通常可以采取以下方法止血： 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/14播放(80095)
包皮手术后出血为较常见的并发症，通常10%的患者会出现此类问题。通常可以采取以下方法止血：
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/14播放(80095)
"包皮裂开出血，可能是因为炎症的原因，包皮组织水肿，组织很脆，当阴茎勃起后或者进行性生活时，组织的摩擦可能导致包皮裂开出血。正常情况下，包皮很软、很松、弹性很好，不会因为勃起或者性交而导致出血。只有局部有炎症，导致组织有病变，通过勃起或者性交才会导致组织损伤出血。这种情况建议每天应该翻开包皮清洗干净，吃广谱抗菌素，一般3-5天炎症会明显改善，两周左右包皮可以恢复正常的弹性。"
2019/06/19收听(84587)
"包皮系带流血多数是由于包皮系带撕裂、断裂所造成，常见于系带过短、包皮过长、包茎的患者，一般是由于性生活或者手淫用力不当，性生活润滑不充分，而导致损伤，系带出血通常比较汹涌。出现包皮系带流血，可以先试行自己止血，可以用干净的毛巾、布压在出血的部位，用力按压15-20分钟，大多数人出血可以减缓、停止。如果用这个方法不能止血，应该赶紧到医院进行处理，医生会在局部麻醉下，将包皮系带撕裂、断裂的地方缝合1-2针即可止血。缝合后包皮系带有时候会完全愈合，不留下痕迹。但是也有人会形成瘢痕增生，造成日后勃起后阴茎弯曲、勃起疼痛，应该做包皮系带成形术，同时将包皮过长进行包皮环切术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/28收听(41121)
"包皮系带撕裂流血是因为包皮在勃起状态下，系带处受张力最大，所以在一些暴力动作下可能出现撕裂，如性交过于暴力、撕裂或者外伤等情况下，可发生局部的小裂口。同时，包皮系带处血供丰富，故撕裂后出血比较多。当发生包皮系带撕裂并出血，如不积极处理，可能造成局部瘢痕形成，而引起患者勃起后频繁的疼痛，有时甚至会造成勃起时阴茎头略弯曲的状态。如果包皮系带撕裂小于5mm以下，出血不多，则可以不清创缝合，仅仅包扎即可。如果伤口超过5mm以上，并且伴有活动性的出血，则建议找到出血血管予以结扎，并且用可吸收线将包皮撕裂的裂口予以清创缝合。包皮系带撕裂流血，千万不可自行处理，需要及时到医院进行处理。"
2019/04/12收听(60113)
"流血的处理，需要根据出血的部位而定。如果是皮肤以及表浅的软组织损伤出现流血，可以采用加压包扎，或者弹力绷带止血。如果是器官的出血，需要进行专业的治疗，比如鼻出血需要填充鼻腔，口腔出血需要清创缝合，内脏的出血则需要进行相应的手术治疗。如果流血不止，取决于具体流血的情况。一般毛细血管不会太大，出血时间也不会太长，人体内有自身的凝血系统促进血液凝固。如果是较深，可能会伤及比较大的血管，止血不彻底可能会持续性的出血。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(84591)
"如果下面一直流血，建议尽快去医院做检查，主要是了解出血的部位在哪里，究竟是由于阴道黏膜损伤引起的出血，还是由于宫颈局部病变导致的阴道流血，或者是由于子宫内膜的问题而引起的阴道出血。所以建议做妇科检查，并且建议查血常规以及B超检查，验尿HCG排除怀孕的可能性。如果排除了怀孕的可能性，对于阴道一直流血，如果子宫内膜比较厚的情况下，就要做诊断性的刮宫，并且把刮出物送病理化验，根据结果再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/08收听(89980)
"流血不止，有两种可能性：第一、损伤了比较大的动脉或者静脉，这需要立即送去医院进行清创、缝合，对大动脉或者大静脉进行结扎，或者使用人工血管重新缝合、接通，才能够止血。第二、血管没有大的损伤，但是凝血机制有问题。如果出现这种情况，需要明确凝血障碍的原因，根据原因对症治疗。在生活中，因为凝血因素造成的流血不止，通常有血友病、肺栓塞，还有羊水栓塞等，特征是经常出现体表的瘀斑，刷牙时经常出血不止。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(12303)
"一直流血怎么办，需要具体问题具体分析：第一、如果患者是在怀孕期间一直流血，主要考虑先兆流产或者是流产的情况。如果患者出血量较少、腹痛、腰酸不明显，建议进行保胎治疗。如果患者出血量较多，说明流产不可避免，建议立即行清宫手术以免造成大出血或者是宫腔的感染。第二、如果患者出现异常子宫出血造成的一直流血，可能是由于卵巢衰退、内分泌紊乱引起。建议进行B超的检查来了解宫腔内子宫内膜的情况，可以采用诊刮术来进行病理检查，根据结果再进行治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/11收听(11013)
"下面流血了如果是正常的月经可以等待自然的出血停止，如果属于异常的子宫出血，要及时到医院进行检查，积极查明出血的原因。可以行妇科检查了解出血的来源，是因为宫颈的原因造成的出血，还是出血来自宫腔，也可以行彩超检查，了解子宫内膜以及附件的情况，是否因为子宫内膜增生，或者因为子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等原因造成的出血。也可以行激素水平检查，了解是否是因为卵巢激素水平紊乱而造成的异常子宫出血，根据检查的结果，对症给予有效的治疗，给予止血以及明确诊断。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/12收听(47704)
"包皮一般的畸形表现为包皮过长和包茎，包皮过长往往是在阴茎疲软状态下阴茎头被包皮完全包裹，勃起时仍不能显露阴茎头。包茎是指包皮口狭窄，无法翻开包皮显露阴茎头，包茎时必须要行手术治疗，包皮过长要根据具体的情况来进行分析。目前对于包皮手术的适应症，认为包茎包皮口有纤维狭窄环、反复发作的包皮龟头炎应该做包皮环切术。嵌顿性包茎经复位后水肿消退者可择期行包皮环切术，反复发作的包皮龟头炎待炎症消退后再择期手术，对于包皮过长、龟头过于敏感导致早泄的年轻患者也可以行包皮环切术。对于手术的方式除了经典的包皮环切术外，也可以行包皮环扎术。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(43183)
得了包皮龟头炎，一般不要过分紧张，可以选择药物治疗，包括局部用药和口服用药。包皮龟头炎主要表现... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/06播放(56545)
得了包皮龟头炎，一般不要过分紧张，可以选择药物治疗，包括局部用药和口服用药。包皮龟头炎主要表现...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/06播放(56545)
在临床上经常能遇到就诊的患者主诉自己的包皮有疼痛、不适的感觉，经体格检查发现患者包皮出现裂口，... 梁志刚│山西中医药大学附属医院 2019/09/17播放(57361)
在临床上经常能遇到就诊的患者主诉自己的包皮有疼痛、不适的感觉，经体格检查发现患者包皮出现裂口，...
梁志刚│山西中医药大学附属医院
2019/09/17播放(57361)
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，它是能够上翻露出尿道口和阴茎头。包皮过长的患者可以分为真性包皮过长和假性的包皮过长。真性包皮过长是指阴茎勃起后龟头不能完全外漏，但是平时的时候能够上翻包皮，露出阴茎头。假性的包皮过长是指平时龟头不能露出，但是在引进勃起后，龟头可以完全外漏。有包皮换过长的患者，没有炎症的包皮过长，只需每天将包皮上翻清洗，可以不需要做手术的。如果反复发作了包皮龟头炎，就需要做包皮环切手术。另外在性生活中一定要保持局部的润滑。在房事过程中动作不宜剧烈，以免发生嵌顿性的包茎或系带的撕裂。
王建│锦州市中心医院
2018/06/13收听(305)
"包皮溃疡是包皮龟头炎没有得到及时合理的治疗，病情迁延不愈而发生了包皮溃疡。包皮溃疡需要针对性的积极治疗，多喝水，多吃水果蔬菜，饮食多样化，经常翻洗包皮进行清洗。局部可以应用生理盐水和碘伏擦拭，保持包皮龟头的干燥，应用氧化锌软膏或红霉素软膏进行涂抹。如果溃疡较多、较深，也可以进行局部包扎，促进愈合和吸收。如果溃疡仍不见缓解，也可以局部应用鱼肝油胶丸，也能加速好转。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/09/21收听(77167)
包皮感染绝大多数情况下不用太担心，较多男性一生都会出现几次包皮感染，首先最重要的是清洗，并且绝... 方冬│北京大学第一医院 2019/12/15播放(97522)
包皮感染绝大多数情况下不用太担心，较多男性一生都会出现几次包皮感染，首先最重要的是清洗，并且绝...
方冬│北京大学第一医院
2019/12/15播放(97522)
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