华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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冬天手指关节痛提示手指关节存在滑膜炎甚至关节退变。滑膜炎症状为肿、痛，秋冬季寒冷时容易出现，甚至秋冬季出现后，第2年春季进一步加剧。秋冬季患者应避免冷水刺激，不要直接接触冷水，洗碗时也不要接触冷水，尽量采用温水或戴手套进行日常生活处理。
患者出现疼痛之后，先要进行温水浸泡，泡4-5次/天，每次浸泡时间为10-15分钟，可以有效缓解疼痛。浸泡时水温不不宜过高，控制于37-40℃即可，因为过高水温可能加剧疼痛，同时水内避免放入其他辅助材料。
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中老年人在家做家务比较多的时候，在手指关节部位有的时候会出现疼痛，这一类疾病中医叫痹证，即疼痛... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2020/05/16播放(52565)
中老年人在家做家务比较多的时候，在手指关节部位有的时候会出现疼痛，这一类疾病中医叫痹证，即疼痛...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2020/05/16播放(52565)
"在平时的工作和生活中，经常会碰到手指的指间关节和掌指关节疼痛，临床上引起此类关节疼痛的原因主要包括：第一、骨关节炎，就是俗称的退行性骨关节炎，一般多见于中老年人，与手指多接触凉水以及寒冷、潮湿的地方相关，会出现指尖关节软骨的退变、增生，诱发指间关节的关节炎症，出现指间关节的疼痛、肿胀以及活动受限等等。出现此类情况，应尽量的避免着凉水，可以采取热水的泡浴以及热敷的疗法，同时可以外用消肿止痛类的膏药和药水，缓解关节疼痛，也可口服非甾体类抗炎镇痛药物，以及氨糖类的药物，可以对骨关节炎具有较好的疗效。第二、见于特殊的关节炎，如类风湿性关节炎以及其他自身免疫性关节炎等等，类风湿性关节炎主要侵犯手指，导致多个小关节的病变，最终形成纤维强直造成手指畸形，功能完全丧失是致残、致畸率较高的疾病，如双侧指间关节出现疼痛同时伴有晨僵，则应尽早到风湿免疫科或者骨科进行就诊，以明确诊断。如有类风湿性关节炎，则应尽早开始治疗，避免出现指间关节出现纤维强直、僵硬、丧失功能的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/17收听(71282)
手指关节疼痛是常见的症状，主要原因是由于关节滑膜增生、水肿，引起滑膜炎病变有关。手指关节疼痛有... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/05播放(92263)
手指关节疼痛是常见的症状，主要原因是由于关节滑膜增生、水肿，引起滑膜炎病变有关。手指关节疼痛有...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/05播放(92263)
"手指关节疼主要考虑以下几方面：1、单一的关节疼痛常见的原因是不小心扭着，出现关节囊撕裂，反复的活动引起关节囊增生导致，表现为单一的一个关节，休息的时候能够减轻，活动会加重，而且会出现局部的水肿和增生。2、类风湿性关节炎，主要表现为双手小关节多发性的，而且是对称性的，晨起有晨僵的表现，活动后减轻，检查类风湿性因子大部分呈阳性。3、风湿性关节炎，容易累及大关节，也会引起小关节病变，呈游走性，不对称，和链球菌感染引起的机体免疫系统增强有关，导致免疫复合物沉积于关节内，引起关节炎。4、骨性关节炎，这是慢性退行性变导致，和活动过多、劳损也有关系，主要是关节软骨的磨损和蜕变、增生引起。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/19收听(66182)
"手指关节疼痛，这个问题比较广泛，首先要排除一些外伤性引起的关节疼痛，比如碰撞、拳击伤或者其他等等的外伤都容易造成手指关节疼痛，排除外伤的原因之后有几个主要的原因：第一、就是因为一些体力劳动者经常用手，比如理发师、一些务农的人，这些人因为经常会用到手指关节，过度的磨损之后形成骨性关节炎，导致手指关节疼痛；第二、腱鞘炎，主要是发生在家庭主妇，经常手活动，因为肌腱进行拉伸以后渗出比较多，在关节周围形成腱鞘囊肿，影响关节手指疼痛；还有就是自身免疫性疾病引起，比如风湿或者类风湿，都会形成关节疼痛，但是风湿的关节疼痛会出现晨僵，就是早上起床的时候会僵硬。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(78035)
手指关节痛的原因很多，具体如下：1、类风湿关节炎：起病年龄比较早，尤其多见于女同... 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(96226)
手指关节痛的原因很多，具体如下：
1、类风湿关节炎：起病年龄比较早，尤其多见于女同...
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(96226)
在生活中许多人都出现过手指关节的疼痛，造成手指关节疼痛的原因非常多，常见的原因有受伤或者劳损引... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/14播放(95988)
在生活中许多人都出现过手指关节的疼痛，造成手指关节疼痛的原因非常多，常见的原因有受伤或者劳损引...
王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/14播放(95988)
手指的关节痛有许多原因，大部分原因都是因为骨性关节炎。这种常见的关节炎多发于中老年人，特别是比较肥胖的老年人，一般多发的部位是手指、颈、肩、腰，这些关节引起的肿胀、疼痛，就是老百姓口中说的骨刺。这种一般来说就是大关节、小关节都有可能引起，X线检查看得到有骨质增生的表现。另外，比较多见的是自身免疫或者变态反应引起的，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及代谢障碍所致的痛风性关节炎，还有是外伤所致的外伤性关节炎，这些病症都是引起手指疼痛的原因。
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(56120)
"手指关节疼是很多人都会面临的症状。第一个、手指头关节过度的运动、劳累、着凉，引起关节本身的软组织损伤，关节周围的肌肉、肌腺、关节囊出现软组织的炎症会导致关节疼；第二个、关节炎，很多人喜欢干家务，手指都用的比较多，关节冬天沾水比较多，受冷的经历比较多，会导致关节本身退变，发生骨关节、骨关节炎，这样的患者间断的会出现手指关节的疼痛。干活太多、沾水太多会导致关节炎急性发作，导致手指头关节疼痛。骨关节炎比较常见，很多人会合并关节周围明显的肿大，变大发生的骨关节病。类风湿性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节炎也会引手指头关节的疼痛，腱鞘炎导致肌腱肿胀之后的活动受限也会引起关节疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(27485)
"手指指尖关节的疼痛，在临床当中需要进行详细的查体以及病史的询问。首先，需要排除有没有指间关节外伤史。如果存在，需要进行医院X线片的检查，以明确有没有骨折、关节的脱位以及有没有关节侧副韧带的损伤，从而有针对性的进行治疗。指间关节的疼痛有创伤性关节炎、风湿、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎的存在，都会引起指尖关节的肿胀、疼痛。细菌感染性指间关节的化脓性关节炎，患者除了指间关节的疼痛以外，还有局部的皮肤发红、肿胀以及皮温的增高，需要有针对性的全身应用抗生素以及辅助治疗。临床当中指尖关节的疼痛，综上所述，一、外伤引起的骨关节以及韧带的损伤。第二、全身性的疾病引起的风湿免疫性的关节侵袭。第三、细菌感染的化脓性关节炎。妊娠当中需要详细的检查，明确诊断以后，从而有针对性的治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(93387)
"手指关节痛常见的原因有以下几个：第一、手指关节的慢性劳损以及急性损伤，手的功能还是非常重要的，在日常的工作学习生活运动当中，都离不开手，所以常常造成手指关节慢性长期的劳损。在运动或者意外当中，手又处于保护身体的第一线，常常会导致手的损伤，从而出现手指关节的疼痛。第二、手指经常接触到一些不良的理化因素，比如寒冷、潮湿以及冷热的骤然变化，还有刺激性的气体或者液体，从而出现反应性的关节炎，也会出现疼痛。第三、手指的类风湿性关节炎，主要是以侵袭关节软骨为主，也会导致手指关节出现疼痛，建议到医院进行详细的检查，确诊以后采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(39972)
"手指关节出现肿胀和疼痛，涉及的原因非常多，具体的应该上医院进行就诊。常见的原因包括以下几方面：第一、损伤和劳损，在活动的时候造成手指关节的急性损伤或者长时间用手劳作，造成手指关节慢性劳损，都可以导致局部出现肿胀和疼痛。严重的损伤还会导致关节脱位、骨折，产生手指的明显畸形。第二、见于手指的关节炎，关节炎也有很多种，比如说痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等，一般都会伴有关节的肿胀和疼痛。第三、感染性疾病，比如手指被刺伤或者割破，细菌侵入到关节内，导致关节出现感染性炎症，也会出现肿胀和疼痛症状。第四、手指关节出现骨肿瘤等，骨结核也会产生肿胀和疼痛，相对来说要少见一些。"
2020/07/30收听(47876)
阴天手指关节痛的主要原因有以下几种：1、类风湿关节炎：为自身免疫病，涉及小关节为... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/23播放(82430)
阴天手指关节痛的主要原因有以下几种：
1、类风湿关节炎：为自身免疫病，涉及小关节为...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/07/23播放(82430)
孕妇手指关节痛，一般是由于孕妇月份比较大的时候体内的激素是处于紊乱或者失调的状态。这个时候的关节痛不能应用任何药物去治疗。很有可能孕妇在生产完之后，手指的关节疼痛会得到缓解。还有一种可能是孕妇在怀孕之前有类似风湿或者类风湿性疾病，这个时候并没有得到充分的重视，才会导致孕妇在怀孕的时候手指关节出现疼痛。这时候应该到医院空腹的化验风湿或类风湿。这样首先明确是否有相关疾病，等待生产之后再进行治疗。如果怀孕期间应用多种药物，会影响胎儿的发育。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/25收听(35515)
大拇指关节出现疼痛的症状，可能是由于拇指关节囊以及周围肌肉韧带等软组织损伤，或者是类风湿性关节炎、腱鞘炎以及拇指关节的感染等疾病导致。外伤可能会导致拇指关节囊以及周围肌肉、韧带等软组织损伤。从而出现拇指关节的疼痛肿胀、活动受限。类风湿性关节炎如果侵犯全身多关节，包括大拇指的关节，会导致拇指关节的肿胀、疼痛，活动受限。长期的劳损会引起拇指的狭窄性腱鞘炎，出现拇指关节的疼痛，活动受限。此外，免疫力低下的患者或者受到外伤的患者也可能会引起拇指关节的感染，导致拇指关节的肿胀、疼痛，通常需要抗感染治疗，症状严重的时候可能需要手术治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(18939)
"手指、脚趾关节疼痛可能有以下几种原因：第一、痛风，痛风严重时可以累及多个关节，特别是手指、脚趾的小关节常受累，这时可以出现关节的疼痛，同时可以伴有肿胀、皮肤的红肿、皮温的升高，严重者会有痛风石的形成，这时要早期的进行血尿酸的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗；第二、风湿和类风湿，风湿和类风湿也可以累及人体多个关节，特别是类风湿患者常以手脚的小关节疼痛为主要的表现，可以在晨起时疼痛加重，这时要进行X线片检查以及血的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎严重时也可以累及手指、脚趾的关节疼痛，这时要进行血的化验以及手脚的X线片、CT以及骶髂关节、腰椎的X线片检查，来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(96555)
"导致手指关节疼痛的原因非常多。比较常见的原因有以下几种：第一、关节炎。手指反复的损伤，导致骨性关节炎，或者骨性关节面的软骨面破坏，可导致手指关节疼痛。第二、腱鞘炎。腱鞘炎也可导致手指关节疼痛，一般发生在手部活动比较多的女性患者。第三、风湿、类风湿性关节炎导致的手指关节疼痛。患有风湿病或者类风湿性关节炎的患者，通常会导致手指的关节疼痛，严重甚至可以导致关节畸形、关节功能障碍。建议到正规医院采血化验，以明确诊断，然后根据病因具体治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/02收听(91516)
孕晚期手指关节处疼痛，一般多是由于人体当中的激素变化，而造成手指关节处的无菌性炎症，这些无菌性炎症会诱发局部释放出较多的致炎性因子，这些炎性因子有导致疼痛的作用。但是，在孕晚期这一特殊的时期，又不宜口服药物或者静脉输入药物，进行对症治疗。建议可以进行局部温热毛巾热敷，或者涂抹非甾体类的药膏，如扶他林软膏等，可以消除局部无菌性炎症，从而达到减轻疼痛的目的。当然也可以涂抹活血化瘀的中成药物，如红花油或者正骨水等，以改善局部血液循环，同样也可以达到减轻手指关节疼痛的目的。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(43098)
手指的关节弯曲或疼痛的原因主要有以下几种：1、腱鞘炎：在弯曲时出现明显剧烈的疼痛... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/29播放(80037)
手指的关节弯曲或疼痛的原因主要有以下几种：
1、腱鞘炎：在弯曲时出现明显剧烈的疼痛...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/29播放(80037)
"手指第一关节痛需要警惕类风湿关节炎，类风湿关节炎以手指关节痛为主要特点，其包括双腕关节、掌指关节以及近端指间关节的对称性肿痛。建议进一步查血常规、血沉、C-反应蛋白、抗O、类风湿因子，以及ANA，也就是抗核抗体，加上风湿组合，进一步明确是不是类风湿关节炎。如果疼痛的非常厉害，暂时可以吃非甾体的止痛药物，比如扶他林缓释片等止痛，明确诊断之后制定下一步的治疗方案。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/25收听(66806)
武汉协和医院 李涛
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北京世纪坛医院 刘月
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仁济医院 杨春喜
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