尿常规BLD什么意思

杨建林
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

尿常规BLD什么意思

2021-06-17 16:38播放 :

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视频内容

尿常规BLD指尿潜血阳性，尿常规发现尿潜血阳性时，常见于泌尿系结石、泌尿系肿瘤或泌尿系炎症，需进行CTU检查，明确结石、肿瘤或泌尿系先天畸形等情况。当患者出现泌尿系结石，结石划破肾盂或输尿管黏膜，可能导致黏膜破损、出血，进而出现尿潜血阳性。

通常1000ml尿液中出现1ml血尿时，即可出现肉眼血尿，如红细胞＞10-15个每高倍镜视野时，提示镜下血尿。镜下血尿患者需明确血尿来源，尿相差检查发现尿中红细胞为变形红细胞时，提示血尿来源于肾脏，常见于IgA肾病或过敏性紫癜肾病。如红细胞为正常形态红细胞时，提示肾后性血尿可能。

尿常规bld(++)严重吗

尿常规BLD(++)提示潜血(++)，是否严重需要进一步检查确定。它可能为一般的疾病所致，比如感染、结石，也可能为泌尿系统肿瘤所致。需要根据患者的其它影像学检查，以及身体状况、年龄、家族史等综合评估，而不能单纯以尿常规潜血(++)直接判断是否为严重的疾病。一些轻型的疾病可以出现尿常规潜血(++)，比如急性尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、膀胱结石，或者泌尿系统的创伤、外伤、挫伤等，都可以引起潜血(++)。这些情况属于临床中常见的疾病，而并非严重的疾病。通过积极的治疗，可以完全治愈。如果有家族性的膀胱癌病史，或者存在B超、CT检查所发现的膀胱肿块、肾脏肿块等，出现尿常规潜血(++)则提示肿瘤合并出血。这时就属于严重的疾病，需要立刻住院，采取手术治疗。

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/17收听(27297)

潜血BLD什么意思

"潜血就是尿中有红细胞。通常正常人每高倍镜视野下小于3个红细胞，如果大于3个就是潜血阳性，也就是提示有血尿，出现血尿需要进一步的查找出现血尿的原因。一般病因分为两类，一、是肾小球源性的出血；二、是非肾小球源性的出血。非肾小球源性的出血一般有如下的情况，全身性的疾病比如血液病，导致的凝血功能的障碍出现的血尿。口服阿司匹林、法华令，注射低分子肝素这些药物的抗凝的作用下引起的凝血功能的障碍，出现的血尿。还有尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤或者有一些血管畸形所导致的血尿。肾小球源性的血尿是有自己的特点的，比如尿里的红细胞是多形性的，所以出现血尿需要进一步的查找病因，建议专科就诊，进一步诊治。"

语音时长01:35''

李静│焦作市第二人民医院

2019/09/10收听(77433)

尿常规（+++）什么意思

尿常规中（+++）什么意思？首先要看是哪个项目出现中（+++），如果是白细胞中（+++），证明是比较严重的尿路感染，一般来讲，需要经过正规的抗感染治疗才能好转。其次是红细胞（+++），红细胞（+++）是指镜下血尿，有个别病人会出现肉眼血尿，血尿可以由多种疾病引起，最常见的有泌尿道感染、泌尿系结石或者泌尿系肿瘤，都可以引起血尿。关键如果是泌尿系肿瘤引起的血尿，需要得到充分的重视，可以通过进一步检查泌尿系B超或泌尿系CT等明确诊断。

语音时长01:22''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/21收听(45543)

尿常规(++)什么意思

"尿常规(++)号分多种情况，看是尿蛋白(++)、白细胞(++)还是尿红细胞(++)、潜血(++)号。如果是尿蛋白(++)，可能是泌尿系感染，需进行抗感染治疗后再复查；如果是尿蛋白(++)，建议做24小时蛋白定量，看看是什么类型的尿蛋白，是肾小球源性的，还是肾病综合征的，然后根据情况看是否进行下一步的治疗和检查；如果是尿潜血或者尿红细胞(++)，单纯这两项(++)需要寻找原因，可以做肾脏彩超，看是否有结石或者是囊肿，判断是不是已经有肾小球肾炎危及生命的情况，也得排除是不是有隐性感染的情况。"

语音时长01:13''

孙海棚│泰安市中心医院

2019/08/07收听(64751)

01:47

尿常规白细胞(++)什么意思

尿常规白细胞(++)提示病人出现白细胞尿，意味着可能有尿路感染。尿常规包括尿的白细胞检查，如果...

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/13播放(74028)

01:54

尿常规弱阳性什么意思

尿常规中包括较多项目，每一项弱阳性的意义不同，常见于以下几种情况：

1、尿蛋白：若...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2021/08/13播放(71993)

尿常规异常什么意思

"尿常规异常可能代表的疾病非常的多，因为尿常规中有非常多的项目，每个项目代表的含义不一样。所以尿常规有异常仅仅是笼统的描述，要具体看尿常规是哪一项的指标异常，才好结合其他的检查和患者的症状来推测可能是什么疾病，比如患者尿液中有红细胞，可能是肾炎、尿路感染、泌尿系统结石等疾病；如果患者的尿液中有白细胞，一般意味着尿路感染；如果患者尿比重下降可能与患者的肾小球、肾小管、肾间质疾病有关系。所以尿常规异常需要具体看是哪个项目，而且要综合患者其他检查项目综合判断。"

语音时长01:12''

周琪│马鞍山市人民医院

2019/06/16收听(26416)

尿常规1+什么意思

"尿常规(+)通常指的是尿常规检查的时候尿蛋白(+)，尿常规检查会检查尿蛋白，尿蛋白的检测主要是两个方法，一个是定性的方法，另一个是半定量的方法。定性的方法，会给出(-)，就是阴性，(±)是弱阳性，以后就是(+)以至于到(++++)这样的程度，来判断病人尿中蛋白的大致数量。尿蛋白(+)通常指的是病人尿蛋白阳性，但是尿蛋白量并没有那么多。这个时候要排查生理性原因，生理性原因最常见的就是运动性蛋白尿、直立性蛋白尿，以及高温、寒冷、精神紧张等等导致的蛋白尿。避开了以上因素以后，这时候再查尿蛋白，如果尿蛋白还是(+)，一般要做尿蛋白分类，看看到底是肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿，还是混合性蛋白尿，来判断原因，这样才能给病人对因治疗。"

语音时长01:21''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/29收听(34299)

尿常规白细胞（+）什么意思

"尿常规白细胞（+）则可能存在有尿路感染，也可能存在尿液污染，建议到医院就诊以后来明确。1、当发生有泌尿道感染，尿液中存在有病原菌，这时白细胞就会吞噬病原菌，会造成尿液中白细胞数目升高，吞噬过病原菌的白细胞则变成脓细胞，随尿液排出体外，患者会伴有尿频、尿急、排尿疼痛、尿液浑浊或者伴有腰痛、发热等症状，需要进一步进行抗感染治疗，也可以进行尿培养检查进一步明确是什么细菌感染，用什么药物比较敏感等。2、也可以是因为尿液放置时间过长而发生了腐败变质，或者尿液被其他的病原菌污染，会造成尿液中白细胞数升高，没有任何泌尿道感染的症状，不会出现尿频、尿急等反应，需要进行尿液复查，需要留取清洁的中段尿进行尿常规和尿培养复查，确诊有无感染。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/04收听(56034)

尿常规蛋白质(+)什么意思

尿常规蛋白质(+)则提示尿液中蛋白含量超标，存在有蛋白尿，需要进一步的进行24h尿蛋白定量检查，或者进行肾功能检查等，来评估蛋白尿的严重程度。一般蛋白质(+)多提示存在有轻微的蛋白尿，此时可能是因为肾病引起，也可能是因为泌尿道存在有感染、出血，或者过度运动、高蛋白饮食等，都可以引起蛋白质(+)。如果为肾病引起，则蛋白质(+)会逐渐加重，并且进行24h尿蛋白定量检测，通常都会大于2g以上。但如果是过度运动或者高蛋白饮食等，停止相关的饮食或者减少运动后，再次复查尿蛋白质可以恢复至(-)。如果泌尿道存在有感染或者存在有出血等，也可以导致蛋白含量增高，一般都伴有红细胞或者白细胞数目的增高。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/16收听(97497)

尿常规neg什么意思

"尿常规neg是阴性的意思，尿常规尿蛋白如果是阳性，考虑慢性肾炎，要完善相关检查，24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能，排查继发性肾病的相关检查，尿本周蛋白、血清蛋白电泳、肿瘤标志物、感染八项、狼疮全套、免疫全套、风湿全套，若有肾活检指征，排除禁忌症，建议患者进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。若病理类型好，激素反应好，蛋白尿持续转阴，肾功能稳定，预后好。若病理类型差，大量蛋白尿持续不缓解，肾功能下降，出现慢性肾衰竭，慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。"

语音时长01:14''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(23158)

尿常规白细胞（+）什么意思

"尿常规出现白细胞（+）说明存在尿路感染，一般需要进一步的检查尿培养，通过尿培养可以明确致病微生物的种类以及药物敏感性，选择敏感的抗生素比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片持续口服治疗1-2周，情况能够得到缓解，同时配合清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊治疗效果会更好。在治疗期间为了避免今后尿路感染复发，可以多喝水，每天喝水2000ml以上，充分的利尿也有助于炎症的好转，同时要避免辛辣刺激的饮食，不喝酒，不吃海鲜，少吃咖啡、浓茶、巧克力这些食物。"

语音时长01:08''

张骁│杭州市中医院

2019/08/26收听(98434)

尿常规阳性什么意思

"尿常规阳性，则提示尿液常规检查出现异常的结果，至于是何种异常需要提供尿常规的检查单来进一步分析。在医学上通常认为有问题的称之为阳性结果，认为是正常的情况则称之为阴性的结果。所以当医生告知你尿常规检查为阳性时，这提示你患有泌尿系统可能的疾病，也许需要进一步的辅助检查来确诊，也许通过尿液常规就可以进行确诊。所以需要提供详细的尿液常规检查报告，来了解是尿液常规检查中具体哪一项目阳性，然后才能做出进一步的判断。尿液常规中包含有尿液的比重，尿液的酸碱度，尿液中是否存在有白细胞、红细胞，蛋白质等，是否存在有胆红素，是否存在有尿糖水平升高等。不同阳性的结果代表不同的疾病，需要进一步的分析和排除。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/02收听(14683)

01:41

尿常规pH6.0什么意思

尿常规pH值6...

黄钟明│北京协和医院

2021/08/24播放(91808)

尿常规有潜血什么意思

"尿常规有潜血，说明每100ml尿液中至少有1ml的血液，可以见于多种原因。最常见的是尿路感染，尤其是急性膀胱炎。还有可能是尿路结石，如输尿管结石，尤其是疼痛明显时，尿隐血更为明显。老年人最常见的是泌尿道肿瘤，一般为无痛性血尿，可以表现为全程血尿、终末血尿、起始血尿，可以反映肿瘤的不同部位。还有可能是肾小球肾炎，一般尿潜血阳性，可以通过尿畸形红细胞检查明确。如果畸形率大于80%，反映肾小球源性，需要进行积极的保肾治疗。如行肾穿刺活检，明确肾脏病理类型，IgA可能性大，口服金水宝、百令胶囊可延缓疾病的进展。"

语音时长01:09''

李伟│泰安市中心医院

2019/08/01收听(42479)

尿常规是阴性什么意思

"尿常规阴性也就是指尿液化验检查完全正常，并没有出现异常的情况，医学上往往将正常的结果成为阴性结果，而将异常的结果称之为阳性结果，比如泌尿道存在感染，就会出现白细胞为阳性的情况，如果存在出血，就会出现有红细胞为阳性的情况，如果没有任何的疾病，各个项目检查均为阴性，也就是提示患者的尿路及检验结果完全正常。尿常规主要反映人体体液的酸碱度变化，反映泌尿道中是否存在有感染、出血，尿液中是否存在尿液糖分增多、胆红素增多等异常改变。同时还可以通过尿液常规检查，了解尿液的比重变化，判断体内是否处在尿液浓缩或者稀释的状态，当检查项目均为正常时，尿液常规表现就为阴性。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/28收听(62318)

尿常规潜血（++）什么意思

当进行尿液常规检测时如果发现潜血(++)，可能是由于泌尿系统结石引起，或者炎症所引起。泌尿系统的结石引起的潜血（++），主要表现在尿频、尿急或者小便时突然有疼痛的症状，有的会伴有结石部位比如肾区或者输尿管区有酸胀、疼痛的表现。由结石引起的潜血一定要积极的进行排石治疗，包括口服排石药以及手术或者体外碎石等等。另外一种情况也可能是由于尿路感染引起的潜血，尿路感染引起的潜血表现为尿频、尿急、尿道疼痛，以及小便可能会有淡粉的颜色。尿路感染引起的潜血，可以服用一些清热解毒类的中药进行治疗，例如八正胶囊、热淋清颗粒、清浊祛毒丸等等。

语音时长01:26''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/11收听(21193)

尿常规白细胞（+）什么意思

"尿常规检查，如果尿里面白细胞有(+)号，代表病人存在泌尿系统感染。检查结果(+)号，感染比较轻，大部分病人可以口服抗生素治疗，就可以取得较好的效果。可以口服头孢类的抗生素或喹诺酮类的抗生素，口服3天，大部分病人可以取得比较好的治疗效果。在病人症状消失后，还需要到医院进行尿常规的复查。有些病人可能细菌比较顽固，吃了抗生素症状缓解后，可能细菌还没有完全消灭，如果停药，可能导致细菌等病原微生物大量的再次繁殖，导致尿路感染反复出现。"

语音时长01:11''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/07/26收听(83369)

尿常规WBC什么意思

"尿常规中WBC是指尿液中的白细胞，它是尿液中白细胞的英文缩写，目前绝大多数的化验单都为中文，但也有少部分混杂有英文。如白细胞为WBC，红细胞英文缩写为RBC，尿液中的潜血缩写为BLD，尿液中的维生素缩写为VC，还有一些酮体或者存在有尿糖时都可能会混杂有缩写，比如尿糖会缩写为GLU。如果相关的化验检查结果后面出现阳性结果，或者出现一些数值异常，需要进一步评判是否存在有相关的疾病。如尿液中的白细胞数目升高就要考虑是否存在有泌尿道感染，需要结合患者的症状及留取的尿培养结果来进一步判断，如果出现红细胞增高要考虑存在有出血性疾病，需要进一步进行B超检查来明确有无相关的出血因素。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/02收听(55350)

尿常规阴性什么意思

"尿常规检查是医学三大常规检查项目之一。如果泌尿系统病变或者有全身性疾病，比如糖尿病、血液病、肝病等疾病会导致尿常规异常。尿常规检测项目有三大类：一、尿液的外观检测。二、尿液的显微镜检测。三、尿液的生化检测。如果出现泌尿系统病变，比如泌尿系感染，则会出现三类检测项目的异常，尿液会出现红色或混浊，尿沉渣检测会发现白细胞、红细胞增多，尿液生化会出现亚硝酸盐、白细胞酯酶等指标升高。如果这些指标全部都正常，就是所称的尿常规阴性，代表尿液检查没有问题。"

语音时长01:15''

鲁骋洲│海口市人民医院

2019/04/30收听(68505)

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