浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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轻、中度压力性尿失禁一般无需手术，而重度患者需手术治疗，成功率超过90%，手术时间相对较短，约20-30分钟。建议存在尿失禁患者首先进行整体评估，同时还应明确是否合并其他疾病，如膀胱脱垂、子宫脱垂等。
压力性尿失禁手术较为成熟，手术只在阴道附近进行小切口，属于微创手术。手术原理为在阴道附近开口，放入相应吊带，手术全称为经阴道无张力吊带术，手术依靠补片为盆底提供更好支撑，患者术后疼痛等不适症状相对较轻。
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"压力性尿失禁就是指腹压突然增加的时候导致的尿液不自主地流出，控制不了。比如咳嗽、打喷嚏、慢跑、上下楼梯，甚至严重的站着的时候就可能会发生。大部分的原因是因为盆底组织松弛引起的，比如分娩的时候产道的损伤、绝经后雌激素水平的降低等，这些造成了盆底功能的减低。此外还有一小部分原因是先天性的。"
赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(10595)
"压力性尿失禁可能是一个因素或多个因素同时存在引起的。它的基本病理机制，可能是盆底组织支持的系统以及尿道控尿功能的障碍所导致。第一、妊娠可能会因为激素水平的改变，导致阴道的松弛，盆底肌肉的松弛。第二、肥胖起到关键的作用，长期肥胖的病人或者便秘的病人，以及长期的站立，腹压增高，也能导致压力性尿失禁。第三、与疾病有一定的相关性，比如糖尿病，长期的血糖对膀胱的刺激，也可能导致膀胱功能的障碍而导致尿失禁。第四、神经系统的疾病，比如痴呆、中风的病人，容易出现一些压力性的尿失禁。这就是压力性尿失禁常见的诱发因素。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(46109)
"压力性尿失禁指的就是打喷嚏或者咳嗽的时候导致腹压增高，有的可能是举重物、便秘，这时候可能也会导致腹压增高，这种情况下出现不自主的尿液自尿道外渗漏。女性的患者更多一些，主要的症状就是腹压增加，能观测到尿液不自主地从尿道流出，可以做尿流动力学检查进行确诊。治疗方式一般可以进行盆底功能锻炼以及手术治疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/15收听(61182)
压力性尿失禁指增加腹压后导致漏尿，常发生于女性，尤其是 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/29播放(57000)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/06/29播放(57000)
压力性尿失禁分男性压力性尿失禁与女性压力性尿失禁，门诊中常有中老年女性主诉进行体力劳动或体育锻... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(86873)
压力性尿失禁分男性压力性尿失禁与女性压力性尿失禁，门诊中常有中老年女性主诉进行体力劳动或体育锻...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(86873)
"临床把尿失禁分成四类，压力性尿失禁是其中的一类。在患者腹压增高的情况下出现尿道漏尿的情况，叫压力性尿失禁。比方在搬重的东西或者咳嗽、大笑的时候漏尿，就叫压力性尿失禁。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(72571)
"如果在跳绳的时候出现少量的尿液自尿道外口漏出体外，最常见的原因是压力性尿失禁。压力性尿失禁主要是由于尿道括约肌张力减低、尿道周围肌肉和韧带松弛导致尿道阻力下降，患者控尿能力减弱。在平时的生活中可以正常的控制排尿，但是当咳嗽、喷嚏、大笑或者是做一些剧烈运动时，腹内压突然增高，膀胱内的压力超过了尿道阻力，就会出现少量的尿液不自主地由尿道外口漏出的现象。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(62142)
"压力性尿失禁通常是发生于45岁中年以上的患者，临床表现为患者在咳嗽、大笑、打喷嚏、跑、跳等运动时出现尿液自尿道外口不自主漏出的现象，同时患者不能自己控制排尿，当发生上述活动的时候会导致患者尿裤子，会给患者带来很大的不方便。许多患者需要佩戴尿垫，明显影响患者的生活质量，压力性尿失禁在临床上是非常常见的。"
王明清│北京电力医院
2018/01/25收听(47364)
压力性尿失禁主要是指患者平时在休息或平卧位时没有漏尿，而当患者出现腹压增加，如咳嗽、打喷嚏、大... 王辉│烟台毓璜顶医院 2019/05/31播放(65149)
压力性尿失禁主要是指患者平时在休息或平卧位时没有漏尿，而当患者出现腹压增加，如咳嗽、打喷嚏、大...
王辉│烟台毓璜顶医院
2019/05/31播放(65149)
任何手术都存在一定风险，包括出血、感染、损伤等。压力性尿失禁治疗时，一般推荐经阴道、尿道进行悬... 李怀芳│上海市同济医院 2020/12/11播放(58070)
任何手术都存在一定风险，包括出血、感染、损伤等。压力性尿失禁治疗时，一般推荐经阴道、尿道进行悬...
李怀芳│上海市同济医院
2020/12/11播放(58070)
"压力性尿失禁是女性的泌尿外科当中非常常见的一类疾病。目前所采用的主要的手术治疗方式是经闭孔的尿道悬吊术，也称为TVT-O。它的手术的并发症主要包括以下几大类：第一、阴道网片暴露或侵蚀，它的症状可能是持续的少量的阴道分泌物，性交的疼痛和不适，阴道和盆腔的疼痛等等，这是相对来讲可能比较容易出现的一类并发症。第二、尿潴留，这是第二大类可能会出现的并发症，可能是因为尿道悬吊以后导致的尿道过紧，导致尿潴留。第三、膀胱损伤，因为在做手术的过程当中，所有的操作都是在膀胱的两侧壁进行的。第四、储尿期的下尿路症状，比如尿频、尿急等等。第五、闭孔神经的损伤或者刺激，这一类并发症相对比较少见。其它更为少见的并发症主要包括了大血管的损伤、肠道的损伤、盆腔脏器脱垂以及感染等等。\r"
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/25收听(91716)
"女性的压力性尿失禁也称为尿道中段悬吊术或者叫做TVT-O手术。它的手术的大致的费用在1-1.5万元之间；如果是男性的压力性尿失禁，通常会采用Sling也是男性吊带,或者是人工尿道括约肌这样的手术方式。二者的费用是也是比较贵的，男性吊带的费用大概在10万元，而男性的人工尿道括约肌的费用大概在15万元左右。\r"
2017/07/25收听(56465)
压力性尿失禁手术的并发症如下：1、短期并发症：部分患者出现术后伤口少量渗血，局部... 杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/04/20播放(73114)
压力性尿失禁手术的并发症如下：
1、短期并发症：部分患者出现术后伤口少量渗血，局部...
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/04/20播放(73114)
进行压力性尿失禁手术，通过悬吊收紧尿道，通常治疗效果的维持时间因人而异，具体如下： 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/09播放(84446)
进行压力性尿失禁手术，通过悬吊收紧尿道，通常治疗效果的维持时间因人而异，具体如下：
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/09播放(84446)
"压力性尿失禁，手术花费：1、如采用传统的切开悬吊法，多使用丝线，无需采用修补材料手术，总计花费大约需要8000元左右，其缺点是悬吊过程中可能存在有张力过大，造成尿道压迫，术后出现尿潴留或者排尿困难的症状，需要定时进行尿道扩张；2、目前临床上多采用无张力尿道悬吊手术，可以通过闭孔手术，也可以通过耻骨上进行手术，手术费用大约为2600元左右，但需要使用尿道中段悬吊补片，补片的耗材费用约为10000-12000元左右，住院总计花费大约需要20000元左右，其优点是悬吊无张力，提供足够的尿道支撑，手术效果肯定，缺点是花费巨大。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/07收听(60532)
压力性尿失禁手术治疗，现在就是尿道中段的悬吊术，也叫TVT手术。不是每个病人都一定要做手术，先... 何兆伟│广州医科大学附属第二医院 2019/12/03播放(61688)
压力性尿失禁手术治疗，现在就是尿道中段的悬吊术，也叫TVT手术。不是每个病人都一定要做手术，先...
何兆伟│广州医科大学附属第二医院
2019/12/03播放(61688)
压力性尿失禁手术，目前主要是尿道中段悬吊术，这是一种无张力的悬吊术，英文叫TVT手术，此为压力... 何兆伟│广州医科大学附属第二医院 2019/12/03播放(90641)
压力性尿失禁手术，目前主要是尿道中段悬吊术，这是一种无张力的悬吊术，英文叫TVT手术，此为压力...
2019/12/03播放(90641)
压力性尿失禁术后并发症分为早期并发症和远期并发症，早期并发症就是局部的伤口出血和血肿，因现在手... 余桂梅│武汉市汉阳医院 2019/11/28播放(70562)
压力性尿失禁术后并发症分为早期并发症和远期并发症，早期并发症就是局部的伤口出血和血肿，因现在手...
余桂梅│武汉市汉阳医院
2019/11/28播放(70562)
"压力性尿失禁手术方式，采用无张力尿道中段悬吊手术，它是一种微创手术，手术切口位于阴道前壁内，长度大约2-3cm，手术时间大于一个小时，其手术分为TVT-A、TVT-E及TVT-O。目前还有单孔手术即TVT-S，都是通过一根生物吊带，将吊带放置于尿道中段下方，提供尿道一个支撑力，避免尿道过度下移而达到控尿的效果。手术多为微创手术，根据不同的年龄和尿失禁的程度，可选择不同类型。年龄小于60岁的女性患者，可采用TVT-E，即耻骨上的穿刺。对于年龄较高的患者，如大于60岁以上，可采用经闭孔的穿刺方法完成手术。对于年轻患者也可采用单孔手术及TVT-S手术，损伤膀胱、腹股沟韧带的几率相对较小，患者术后恢复较快，疼痛也较轻。"
2019/02/25收听(84463)
压力性尿失禁手术患者通常不会出现明显疼痛，因手术前先进行腰部硬膜外麻醉即腰麻，故患者腰部以下无... 张雁钢│山西白求恩医院 2020/11/24播放(86735)
压力性尿失禁手术患者通常不会出现明显疼痛，因手术前先进行腰部硬膜外麻醉即腰麻，故患者腰部以下无...
张雁钢│山西白求恩医院
2020/11/24播放(86735)
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