肾小球红细胞高不一定属于肾炎，判断是否为肾炎，需要观察尿中的红细胞是否出现变形，如果变形率＞70%，通常判断存在肾炎的可能。如果红细胞较高，但是以正常形态为主，这时首先考虑可能属于外科性血尿，并不是肾炎。这时需要进行影像学检查，包括超声、CT、核磁共振检查等，判断有无结石及肿瘤。如果尿红细胞高，而且以变形为主，需要进一步判断尿蛋白多少，如果同时合并尿蛋白，考虑可能属于肾炎。

如果伴随有蛋白尿，这时肾炎可能偏重，如果尿中没有蛋白，则通常属于隐匿性肾炎。隐匿性肾炎属于较轻的肾炎，这种肾炎一般不会进展，通常不会影响健康，一般也无需治疗。因此在进行尿液检查发现红细胞高时，先无需紧张，可以先观察尿红细胞形态。如果尿红细胞形态提示存在肾炎可能，还需要再进一步观察尿蛋白，如果尿里没有蛋白，或者只是比较微量的蛋白，即使为肾炎通常也无需治疗。如果存在尿蛋白，而且尿蛋白量偏多时，这时候需要进一步做更多检查，判断肾炎的病因，必要时采取相应的治疗。