低回声、高回声和无回声哪个严重，取决于出现的组织和器官，以及呈现的均匀分布程度、边界和形态等影像学特征。如果低回声出现在乳腺中，且为边界清晰、形态规则的椭圆形结节，血流信号不丰富，此时低回声结节可能是良性肿瘤。如果是出现在甲状腺中的低回声结节，边界不清、形态不规则、纵横比>1，伴有沙砾样钙化，可能是甲状腺的乳头状癌。

如果高回声出现在肝脏，且患者有外伤病史，也可能会考虑高回声病灶是肝脏的挫裂伤，是需要治疗的一种病变。如果高回声的同时，伴有边界清晰、形态规则的患者，同时无任何病史，通过体检发现，较大可能是血管瘤。因此回声并不能直接得出是否是严重病变，应结合多种影像学手段进行判断。