甲状腺肿块是怎么回事

2023-06-04 19:54播放 :

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甲状腺肿块是甲状腺内出现肿瘤或者大结节,最多见的有三种,主要分析如下:

1、结节性甲状腺肿:青春期需要碘的时候碘补充不够,造成甲状腺肿大,再继续发展甲状腺长出好多小结节,并且大小不一。特别是山区的病人,大部分甲状腺前面凸出很大的肿块,叫大脖子病;

2、甲状腺腺瘤:不管有功能还是没功能,都表现为甲状腺肿块;

3、甲状腺癌:甲状腺癌根据病理类型不同,长得快慢也不一样。比如乳头状甲状腺癌长得特别慢,和结节性甲状腺肿和甲状腺瘤速度差不多,所以有时候根据甲状腺长得快和慢很难判定乳头状甲状腺癌和甲状腺瘤。但是还有的甲状腺肿块是未分化癌,长得特别快,甚至每天都可以看到甲状腺肿块在长大,对机体影响很大,并且预后特别差,1年的存活率不到5%,甚至有人根本活不过1年。

所以对甲状腺肿块要判定性质,通过临床的观察、医生检查、超声检查,甚至穿刺活检,都可以定性。根据甲状腺病理的结果,再决定下一步的治疗方案。

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腹部肿块是怎么回事

腹部肿块需要根据肿块的来源和性质,来进一步明确其处理的方式。对于腹部,最常见的肿块多是脂肪瘤,一般是多发的良性病变,很少发生恶变。对于这种情况一般可以定期随访观察,不建议过于频繁的刺激和抚摸。而对于腹壁肌肉内的肿块,有可能是肉瘤等恶性肿瘤,这种情况下一旦发现,还是建议及早的进行手术处理。处理的过程中,应当连同周围正常的肌肉、筋膜一并完成切除,以防止术后的复发。术后还需要根据病理类型,来决定是否需要进一步行放、化疗。另外,最为常见的男性腹部肿块有可能是腹股沟疝,这主要是由于长期腹内压增高,以及腹壁张力下降所造成的,是由于腹腔内容物经腹膜内环口向外突出,可以经腹股沟管进入阴囊。对于这种情况的患者,如果没有不适症状,一般考虑应当进行手术处理,以免发生嵌顿,出现肠坏死可能,首选开放式无张力疝修补和腹腔镜下无张力疝修复。而对于其他少见的情况,有可能是腹腔内的腹壁疝,或者恶性肿瘤,如肝癌、胃癌、结直肠癌等,还需要进一步通过胃镜、电子纤维镜,以及腹部CT来明确诊断。如果有手术的机会,还是首先应当考虑手术治疗,术后再给予辅助的放、化疗,以提高生存期,减少早期的复发和转移。

语音时长01:47''

金鑫枣庄市中医医院

2018/05/15收听(88146)

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