首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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男性结扎不影响射精，只不过男性结扎后，精液中没有精子的成分，仅有前列腺液、尿道旁腺液体、精囊液等成分，不会引起女性受孕。临床上结扎是男性避孕的主要方式，创伤比较小，但也可能造成并发症。
男性结扎是微创手术，通过结扎、切断输精管，从而切断精子出路，达到避孕的目的。在临床上，手术操作可能会存在损害，会导致患者术后出现皮肤伤口的感染、出血、疼痛，有时会形成痛性结节，也会造成精液导致附睾的淤积症。
男性有时需复通输精管，但是结扎后复通几率比较低，因此选择结扎时需谨慎。
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男性结扎后依然可以射精，但精液中不存在精子。男性结扎手术指医生分离、切断双侧输精管，并将断端两... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/27播放(67767)
男性结扎后依然可以射精，但精液中不存在精子。男性结扎手术指医生分离、切断双侧输精管，并将断端两...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/27播放(67767)
男性的输精管结扎手术在20-30年前是很常用的一种计划生育的手段和措施，但是这个方法用了一段时间之后发现会引起男性的很多自身免疫性疾病，后果比较严重，并发症比较多，所以这样的技术后来就被临床淘汰了。男性结扎以后基本上问题就是有射精的感觉，但不会有精液射出的现象。如果在射精的反射中出现精液射出现象，就说明输精管结扎手术是失败的，手术没做好，所以结扎以后患者实际上不会再有射精的实际效果。也有个别患者结扎以后若干年，在临床上又想求医问药，想要恢复生育能力，这个时候可能需要去做一些显微镜下输精管再通手术，来看看效果怎么样。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(66921)
"男性结扎以后仍然是可以射精的，并且同样有射精的快感和相似的精液量，只是精液中不含有精子。结扎是将双侧输精管阻断，但是精子在整个精液当中只占有很小的比例，绝大部分的体积是由精浆所构成，精浆主要为前列腺液、精囊液以及一部分尿道球腺分泌的液体，起到营养精子的作用，另外还能够促进精液液化。但是，要注意的是刚刚结扎完，起初的几次射精当中仍然可能会有一些残存的精子，所以这时候如果不采取避孕措施，仍然是有可能怀孕的。结扎术后一般要反复查几次，如果确定精液当中没有精子，才可以不再采取其他的避孕措施。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/05收听(95607)
男性输精管结扎手术以后还会有射精的感觉，但是不会再有精子排出体外，男性输精管结扎术完全阻断了精子排出体外的途径，从而达到节育的目的。男性结扎手术以后，随着两性生活，性高潮以后还会有部分稀薄的液体自尿道口流出，其成分是前列腺液和精囊内的分泌物，其中不会再有精子成分，因此不会引起怀孕。但是在输精管结扎手术后两个月内，还应该采取其他的避孕措施，因为在输精管结扎的远端精囊内还会残留部分精子，超过术后两个月才能达到节育的效果。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/07/11收听(24305)
青壮年男性完成生育任务后，做了输精管双侧结扎手术，常会出现射精射不出来。由于大量精液产生于睾丸和附睾，而前列腺液和尿道球腺分泌的液体极少，只在性生活时起到润滑作用，射精往往射不出来，男性结扎之后通常不能射精，只有再做输精管复通手术后才会再次出现射精现象。输精管复通手术对于年龄较轻的男性可能会出现精液化验正常，对于年龄较大的病人，即使做了输精管再通手术，可能仍然会出现生精障碍。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/05收听(22283)
"男性双侧输精管结扎术后，不影响性功能，性高潮时尿道口仍有少量的液体射出，射出的液体为前列腺液和精囊腺液，不含精子。男性双侧输精管结扎手术，是通过结扎双侧的输精管，从而完全阻断精子的输出通道，达到绝育的目的。双侧输精管结扎术后，因为只结扎了双侧的输精管，对性功能不产生任何影响。在性生活过程中，达到性高潮时，仍然有射精的感觉和性快感，尿道口会有少量的液体射出。"
韩前河│郑州人民医院
2019/06/26收听(99360)
"结扎了以后仍然可以射精，只不过射出的精液当中只有精浆，而没有精子。结扎是指男性的双侧输精管结扎术，属于比较简便、安全、有效的避孕方法，其做法是在阴囊两侧，在局部麻醉下将双侧的输精管作小切口分离出来，切断以后双侧结扎以后包埋，这样就打断了精子输送的通路，所以射出的精液当中只会有精浆，而没有精子。精浆主要由精囊腺、前列腺、尿道球腺等共同分泌，占到精液体积的95%左右，所以结扎并不影响射精。不过要注意的是刚刚做完结扎术，可能精液当中会有残留的精子，应该多化验几次精液常规，确定完全没有精子以后，才能够不采取其他的保护措施进行性生活。"
2021/01/11收听(86883)
"结扎后仍然可以射精，结扎又称双侧输精管结扎术，是打断了精子输送的通道，因此精液当中不含有精子，但是精液当中精浆的成分占到了90%以上，因此总体射精的量并不会有明显减少。精浆的成分主要是由前列腺液、精囊液和尿道球腺液所组成，因而双侧输精管结扎术后，精液当中虽然不含精子，但不影响性生活射精，也不影响性生活的快感。刚刚做完结扎后，射出的精液当中会有些残存精子，所以这时候只用这种方法避孕不可靠，通常应该结合其他避孕方式，多做几次精液常规化验，确定没有精子以后，才能使用这种方法来安全的避孕。如果因为各种原因需要恢复生育，可以做输精管的复通术。"
2021/03/15收听(59025)
"结扎就是对男性输精管进行结扎，输精管结扎以后，男性同样还是会射精的，也不会影响到男性获得射精时的性高潮。但是所射的精液当中，没有精子只有精浆。男性结扎手术，对男性身体健康，没有什么伤害和影响，也不会影响到正常性能力。作为男性，不要有心理负担，女性为孩子承受了分娩痛苦，那么男性也应该承担起自己的责任，要爱惜自己的女人。需要注意的问题是男性结扎以后，一两个月内过性生活，最好还是需要使用避孕套，因为男性精子彻底排除干净，需要一段时间，如果刚刚结扎就过性生活，也有残留的精子，容易使女性怀孕。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(96114)
"如果男性进行了结扎手术，也是可以射精的，但是这种射精和平时的正常射精是不一样的，这种射精里面并没有精子，只是前列腺、尿道球腺以及精囊腺所分泌的腺液。因为通过结扎手术只是将输精管截断，精子不能够通过输精管进入精囊并射出体外，但是前列腺、尿道球腺以及精囊腺所分泌的液体还是可以射出来的，它们也是构成精液的重要组成成分。因为不含有精子，所以这种射精是不会导致怀孕的，结扎是一种长期有效的避孕措施，但是有少数患者检查之后，射出的精液仍含有精子，主要是由于手术效果不好等因素引起。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(12450)
"男性结扎以后仍然可以射精，只不过射出的精液当中不再含有精子。男性结扎术指的是双侧输精管结扎术，双侧输精管被打断以后，精子的输送通路也就被切断，所以精液当中只含有精浆，不再含有精子。精浆成分平时占在精液成分的90%以上，主要有前列腺和精囊腺分泌起到营养、促进精子成熟、活化精子等等作用，所以仍然可以射精，也不会影响性功能，只不过精液当中不含有精子，没有受孕的能力，达到了节育的目的。不过要注意的是刚做完结扎术以后，因为有残留的精子，所以最初的几次射精含有精子，应该做几次精液常规的化验，确定不再含有精子以后才能放心的避孕。"
2021/02/17收听(53791)
男性在结扎手术之后可以射精，因为男性结扎手术是在阴囊的上方取一个小切口，把输精管结扎掉。因此这... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/23播放(60052)
男性在结扎手术之后可以射精，因为男性结扎手术是在阴囊的上方取一个小切口，把输精管结扎掉。因此这...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23播放(60052)
男性结扎后还能射出精液，因为正常精液含有前列腺液和精浆、精子等成分，当男性结扎后，常常做双侧输精管结扎，这样精液就不能参与射精活动，射出的精液主要是前列腺液和尿道球腺分泌的液体。男性结扎后仍然会有快感，仍然会有正常的性生活，射精只会射出稀薄的液体，与正常精液相比透明、稀薄，镜检下没有精虫，所以男性结扎后还能射精，但液体里没有精子存在。还可以通过使用安全套、避孕药等其他方式进行避孕，但是都不能达到百分百的避孕效果。
2020/04/20收听(12678)
男性结扎后还能射精，是由于精液由精子和精浆组成，精子由睾丸产生，通过若干次减数分裂后产生初级精... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/10播放(92367)
男性结扎后还能射精，是由于精液由精子和精浆组成，精子由睾丸产生，通过若干次减数分裂后产生初级精...
2021/03/10播放(92367)
"男性患者做结扎手术后，仍然可以进行正常的性生活，并且性冲动完毕后，也可射出少量稀薄的组织液体。但其内不含有任何精子，它只是前列腺液和水分的混合物。质地相较精液较为稀薄，没有发黄的乳胶样的物质，放置后也不会产生液化，做精液常规检查时，也不会发现任何活力的精子。男性患者做结扎手术，从原理上是将两侧输精管完全切断，这时睾丸内产生的精子，不会有附睾成熟，再由输精管运送至体外，也不会致使患者再次受孕。故男性结扎手术后仍有正常的性冲动，并且可以分泌出一定稀薄的前列腺液，但不会有精子，不会让女方怀孕，对性功能没有任何的影响，不会改变患者的性冲动，也不会使患者没有性高潮。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/18收听(12861)
"输精管结扎以后可以继续射精，通常输精管结扎是男性正常的避孕方式，是通过微创的外科小手术，把双侧的男性输精管进行结扎。这种情况下切断了精子的传输通道，但是对于正常的射精没有影响，而且对男性的性欲、勃起功能等也没有影响，只是射出的精液中没有精子。输精管结扎的微创手术比较安全，副作用比较小。但是偶尔也会引起并发症，如皮肤的感染、红肿、结节、附睾淤滞、疼痛等临床表现，需要在专科医生指导下进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/11收听(34501)
"男人结扎手术的手术方式是将双侧输精管切断并结扎，从而达到完全阻断精子排出体外的手术目的，起到绝育和避孕的手术效果。对于男人结扎手术以后，不会影响正常的夫妻生活，仍然会有正常的性欲、性功能、性高潮、射精的过程，只不过不会有精子随着射精的时候排出体外，有的时候会有少量的分泌物自尿道排出，那只不过没有精子的前列腺液。对于个别男性由于结扎手术以后不射精，会影响性功能下降，是由于心理负担过重而引起的，通过相关性知识的讲解、相关理论的学习，通过心理疏导，往往通过一段时间的调理都能够完全恢复。"
2019/05/08收听(23437)
"男人结扎后可以正常射精，对快感影响不大，前列腺液和精浆是精液的主要组成部分，其中精子的数量很少，所占体积不足5%，在显微镜下才能看到，肉眼是看不到。结扎就是把输送精子的输精管剪断扎死，切断精子的流出通道，使其无法进入到精液中去，从而使大量精子在睾丸中死去，对精液量的影响不明显。结扎手术对睾丸没有任何影响，与正常人一样会分泌性激素，性交时能正常的射精使女性感受到射精的快感，就是精液里面没有精子而已。如果感觉结扎后性功能减退，快感减少，多半是心理因素所造成。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(26125)
"此问题应该理解为男人做结扎手术以后，在性生活高潮的时候，还是会有射精动作和感觉，只不过射出来的是种液体，包括前列腺液、精囊腺液等等液体，里面没有精子。也有情况如果男人刚做完输精管的结扎术，此时在输精管里面，还有精囊腺里面会残存精子。此时，如果性生活时没有做些保护的措施，比如没带避孕套等等，残留的精子会射入到女性的阴道当中，引起女性的意外怀孕，总的来说结扎以后还是会出现射精的现象，射出来精液里面不存在精子而已。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(57307)
"精液主要包括两大部分：1、精子，是睾丸产生的；2、液体，是附睾、输精管、精囊、前列腺、尿道球腺分泌的液体。精子和腺体的分泌物混到一块，称为精液。男性的结扎主要是结扎输精管，输精管结扎之后，附睾液和输精管液不能排出，但是，精囊液、前列腺液、尿道球腺液还是可以排出的。输精管结扎只是精液少，部分不能排出来，并不影响射精的功能。所以，男的结扎还是能正常射精的，不影响正常的性功能。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/02/19收听(77066)
北大人民医院 李帮清
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湘雅医院 刘泽灏
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