睾丸上长疙瘩，常见原因如下：

1、睾丸肿瘤：最常见于睾丸肿瘤，睾丸肿瘤病人常会出现孤立的肿物，常伴有睾丸沉重感。部分病人会出现睾丸胀痛，或睾丸轻微坠胀不适症状；

2、附睾结节：睾丸上长疙瘩还见于附睾结节病人，由于附睾炎导致附睾表面形成炎性肿块，在触摸时会误以为睾丸疙瘩；

3、附睾囊肿：出现睾丸疙瘩还见于附睾囊肿，病人出现附睾囊肿时，在触摸睾丸时，也会发现睾丸周围有结节样疙瘩改变。

病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科或男科就医，通过泌尿系彩超检查可以除外有无睾丸占位性病变、附睾炎性结节肿大、附睾囊肿，导致睾丸局部长疙瘩现象。病人出现上述症状时常需要鉴别诊断，当明确诊断为睾丸肿瘤时，需急诊做睾丸切除手术。