泌乳素高影响怀孕吗

何方方
主任医师

北京协和医院

生殖内分泌科

泌乳素高影响怀孕吗

2020-05-06 10:34播放 :

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视频内容

泌乳素高有可能影响怀孕。泌乳素升高以后可能导致雌激素降低，导致女性出现不排卵、月经不正常，临床上会出现闭经和泌乳综合征，也就是患者由于雌激素低导致不排卵、不来月经，可能影响怀孕。

高泌乳素血症患者有不怀孕情况，可以用溴隐亭抑制泌乳素的分泌，抑制后雌激素有可能升高，患者可以自然排卵，达到自然怀孕目的。如果泌乳素升高用溴隐亭治疗后效果不好，患者仍然不排卵、不来月经，要考虑可能有其它问题导致月经不调，需进一步检查是否存在其它原因或者用其它药物治疗。

虽然高泌乳素血症患者雌激素低，但不可用雌激素进行治疗，因雌激素可能刺激泌乳素更高。高泌乳素血症的治疗主要用溴隐亭类药物，即用多巴胺类药物进行治疗。

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泌乳素高有什么影响

"如果是垂体泌乳素瘤引起的泌乳素增高，主要表现为性腺功能的减退和泌乳，在女性主要表现的是月经稀发、月经量减少，最后闭经，同时有泌乳。在男性主要出现的是性腺功能减退、阳痿，另外出现肿瘤压迫的症状，造成视力、视野的缺损，另外要注意很多情况下泌乳素增高是由生理原因引起的，比如女性妊娠、哺乳期就可以出现泌乳素增高，同时剧烈运动、低血糖甚至睡眠以后也可以造成泌乳素增高。另外，性活动也可以造成泌乳素短暂升高，还有很多的药物，像抗精神病药物以及胃肠动力药，或者是抗抑郁的药都可以引起泌乳素轻度增高。另外，胸壁受到刺激，比如胸壁的受伤，或者是胸部有带状疱疹都可以造成泌乳素轻度增高，这种增高那么往往是在2-3倍之内。另外，要注意泌乳素的抽血化验一定要提醒大家，应该在早晨吃一点点主食，上午提前半个小时到医院休息一下，在10-11点之间抽血，测定泌乳素结果才能更可靠。泌乳素如果轻度的增高，在2-3倍之内，往往是很多生理的因素或者是药物的因素造成的，医生在评估泌乳素增高有没有临床意义，最主要的是没有没有临床的损害，有没有性腺功能减退、泌乳，如果月经规律而且没有泌乳，也没有相应的像男性功能减退，泌乳素轻度增高不用特别担心，也不用特别治疗，仅仅需要定期复查。"

语音时长02:27''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(55461)

泌乳素高的影响

"泌乳素高对于女性患者而言可以出现溢乳、闭经、不孕、继发性骨质疏松、骨痛，少数患者还可以出现多毛、脂溢性皮炎、痤疮等表现，或者出现多囊卵巢综合征、肥胖，甚至糖调节受损的表现。对于男性患者可以出现勃起功能障碍，这一般是男性高泌乳素血症最早的临床表现。另外，还可以出现性欲减退、精液质量下降、男性不育、第二性征的减退，男性也可以出现骨质疏松的表现，这些都是泌乳素增高的表现。"

语音时长01:09''

高岩│中日友好医院

2019/05/30收听(36028)

02:07

泌乳素高有什么影响

泌乳素高会影响性腺功能，导致女性出现月经紊乱或者闭经，还可以出现乳腺分泌乳汁。男性、女性的生育...

杨丽│湖南省人民医院

2021/09/10播放(61602)

02:03

垂体泌乳素高影响怀孕吗

垂体泌乳素属于多肽激素，也叫催乳素，属于脑垂体所分泌激素中的一种。在妇女怀孕后期及哺乳期，垂体...

符芸瑜│海南省中医院

2020/03/17播放(57950)

01:49

垂体泌乳素高影响怀孕吗

垂体的泌乳素升高时有可能影响怀孕，因为垂体泌乳素升高往往会导致卵巢的功能受到抑制，从而出现不排...

黄帅│北京医院

2021/08/30播放(67583)

01:50

泌乳素高可以怀孕吗

泌乳素高的患者可以怀孕，但怀孕几率较正常女性低，因为泌乳素高升高可抑制排卵而导致患者闭经。故对...

刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/09播放(90891)

01:38

垂体泌乳素高有什么影响

垂体的泌乳素增高对身体的影响，要看它增高的幅度或者是程度。泌乳素会受很多生活中因素的干扰，比如...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/22播放(73072)

高泌乳素对妊娠的影响

高泌乳素血症它会抑制垂体的促性腺激素的分泌，从而会影响卵巢的性激素合成，使血清中的雌激素水平降低，就会造成卵巢功能的混乱，引起不孕的情况发生。同时由于性腺激素受到影响，卵泡的发育成熟就会受到影响，导致卵泡发育会存在有不健全，影响女性的生育，另外也可以会导致有黄体功能不全，这样时候再进行怀孕，也很难进行着床，让女性很难怀孕，即使怀孕，也可能会存在有流产或者先兆流产的几率发生。所以当出现高泌乳素血症的时候，一定要进行口服药物，溴隐亭来进行治疗一段时间，恢复到正常的月经周期，因为它还会造成月经周期不规律，从而会导致排卵也会产生异常。同时持续性的高泌乳素血症，尽可能要做一个CT的扫描，来排除一下头部有没有存在有脑垂体瘤。

语音时长01:21''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/26收听(65160)

垂体泌乳素高的影响

"垂体泌乳素升高对于女性讲主要是可以表现为月经紊乱、闭经、不育、溢乳、性功能的改变、性欲减退。而且女性还可以出现阴道干燥、阴道壁变薄或者是萎缩。对于男性讲主要是可以导致男性乳房发育、溢乳、性功能的改变、性欲减退、勃起功能障碍。另外，如果是垂体的泌乳素瘤所导致的泌乳素水平升高，同时可能还会出现一些伴随症状，比如头痛、视力的减退、多毛、肥胖、嗜睡、食欲的一些异常，以及骨质疏松和尿崩症或者是对于青春期发育的孩子还可以导致青春期的延迟。高泌乳素血症经过积极的治疗，多数泌乳素水平是可以恢复正常的。"

语音时长01:16''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/03收听(50360)

01:57

垂体泌乳素高的影响

垂体泌乳素高，会引起多种临床表现，包括泌乳、性发育异常、性欲下降、男性乳房发育等一系列症状，出...

黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/11播放(84721)

泌乳素高会不会影响怀孕

"正常情况下体内是不会出现高泌乳素血症的，这是由于卵巢分泌的激素决定的，当泌乳素增高时，常常会影响到卵巢功能，影响到卵泡的发育以及排卵。影响了排卵，自然就会出现不育，所以高泌乳素血症时，不育是必然的。由于使用药物，降低了泌乳素，使卵巢激素恢复到正常水平，排卵也就会恢复了，所以高泌乳素血症通过治疗完全可以恢复排卵，也可以使不孕得到良好的治疗。如果泌乳素水平高，可以使用溴隐亭来降低泌乳素，改善了高泌乳素血症，就改善了卵巢的激素异常，恢复了卵巢的功能。"

语音时长01:29''

吴燕│北京大学人民医院

2020/08/12收听(13883)

泌乳素高做磁共振检查影响怀孕吗

泌乳素是女性内分泌的重要组成部分，如果抽血化验发现存在高泌乳素血症，这种情况就必须要做磁共振以判断是否存在垂体微腺瘤，因为垂体微腺瘤是引起高泌乳素血症最常见的原因。女性在做磁共振检查以后对怀孕没有影响，磁共振虽然也属于医学影像学检查，但是它和CT的原理不一样，并不是通过医学射线来完成，而是通过磁场的原理来观察人体内的结构，所以做磁共振检查并不影响怀孕。女性在做完磁共振以后，接着就可以进行备孕，不会对怀孕造成影响。在孕期如果碰到胎儿存在异常情况，以及母体存在危及生命的情况下，可以在怀孕期间针对母体或胎儿进行磁共振检查，也不会影响怀孕。

语音时长01:13''

张露│山东省立医院

2020/07/31收听(93583)

为什么会泌乳素高

"泌乳素增高也被称为高泌乳素血症，进行两次以上的检查才能确诊是泌乳素增高。很多原因会形成泌乳素增高，进行剧烈运动后进行采血化验会发现泌乳素增高反应，怀孕期间的育龄妇女、哺乳期的女性，也都会出现泌乳素增高，都是比较正常的，不需要任何药物治疗。身体创伤、饥饿、乳房受到刺激、夫妻性生活、妇产科手术也会引起泌乳素增高，疾病引起的肿瘤也会使泌乳素增高，心理状态的影响也可以引起泌乳素增高反应，心理上承受压力过大时就会有泌乳素增高，多囊卵巢囊肿、慢性肝、肾脏器功能不全也都有泌乳素增加的临床表现。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/20收听(82902)

泌乳素高严重吗

"泌乳素高的严重程度是根据病因分别，生理性的升高程度较轻，病理性的升高较为严重。生理性的泌乳素升高可能发生在夜间，在女性的特殊时期，比如哺乳期也会出现泌乳素的小幅度升高，在剧烈运动或者性生活过后，也会有小幅度的泌乳素升高，可以通过自身调节降低，所以不严重，激素类药物也会引起泌乳素的升高，属于较轻的情况。病理性的泌乳素升高，是由于可以分泌泌乳素的腺体出现病变，如果甲状腺、肾上腺或者女性卵巢病变引起的泌乳素升高，属于一般严重程度，但是由下丘脑、垂体等位于脑部的病变就属于较为严重的一类。"

语音时长01:14''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/03/26收听(21121)

为什么泌乳素高

"造成泌乳素升高的原因有很多种，在剧烈运动后进行抽血化验就会发现泌乳素含量较高，怀孕的妇女或者处于哺乳期的妇女也会出现泌乳素含量高，都是比较正常的，不需要多加干涉治疗。如果患有疾病也会造成泌乳素高，甲状腺功能降低就可能会造成患者泌乳素升高，脑部疾病也有可能导致，脑炎就会造成泌乳素分泌异常，个别药物也可能会导致泌乳素升高的情况出现，某些胃药以及精神类药物都有可能促使泌乳素增多。心理原因也可能造成泌乳素增高，心理压力过大或情绪比较抑郁都有可能会造成，性生活过后可能会导致泌乳素增高。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/14收听(61857)

泌乳素偏高一点点影响怀孕吗

"泌乳素升高一点点是否会影响怀孕，要根据具体情况来决定。泌乳素是卵巢分泌的一种激素，泌乳素升高受到很多因素的影响，比如病人情绪的变化，抽血前一天是否休息好，是否有失眠的现象，是否吃了药物，或者在抽血前是否有同房等性行为，这些情况都可能会造成泌乳素升高。因此泌乳素升高，有时可能是由于生理原因所造成的。尤其是泌乳素升高的水平并不高，只是升高一点点的时候，可以进行适当的观察。当泌乳素只是升高一点，月经是正常的，这种情况往往是不会影响怀孕的。一般建议2-3个月复查一下泌乳素，在抽血查泌乳素头一天尽量休息好，避免服用影响的药物，避免同房，避免乳头刺激等等，对于泌乳素升高的影响因素尽量减到最小，抽血检查的结果也会相对比较准确。如果确定是泌乳素升高，要看是否有垂体微腺瘤等等。如果是泌乳素升高影响了月经，很有可能会影响受孕。"

语音时长01:54''

毛滢│北京医院

2020/08/07收听(42535)

垂体泌乳素高会影响怀孕吗

垂体泌乳素增高会影响怀孕，是由于垂体泌乳素增高以后会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，会导致女性的不孕。如果是轻度的增高，可以导致卵泡发育不良，引起黄体期的缩短。如果增高的比较严重，患者往往会出现月经稀发甚至不来月经。有可能会导致不孕。建议患者在医生的指导下查找泌乳素增高的原因，可以需要用药物来进行治疗，治疗的目的是恢复女性的月经和排卵功能，减少乳汁分泌以及改善其他的症状，比如头痛、视力模糊等等。

语音时长01:14''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/04/08收听(84375)

警惕：泌乳素高会影响怀孕！

垂体泌乳素是由脑垂体分泌的。在妇女怀孕后期及哺乳期，垂体泌乳素分泌旺盛，可以促进乳腺发育与泌乳。就垂体泌乳素参考值来说，育龄妇女垂体泌乳素的正常值应为5～25...

丁彩飞│杭州市红十字会医院

2017/03/31阅读(42567)

垂体泌乳素高的患者可以怀孕吗

"垂体泌乳素高的病人不可以怀孕，因为垂体泌乳素偏高的情况下在临床上往往就会导致促性腺分泌激素被抑制，这样就会使患者的卵泡生成素分泌减少，所以就会影响怀孕，并且在临床上孕激素合成也会减少。所以，在这种情况下最好是先给予治疗，经过治疗以后泌乳素恢复到正常状态，然后再准备怀孕，并且在计划怀孕之前要做相应的检查，了解有没有影响怀孕的因素，或有没有导致胎儿畸形的因素。所以，在做了健康体检之后没有异常再准备怀孕，并且也建议在计划怀孕之前需要口服叶酸片。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(21377)

怀孕初期泌乳素高怎么办

"怀孕初期泌乳素增高，如果没有特殊的不适，或者增高的不严重，可以暂时观察不以处理。因为泌乳素的增高，受很多因素的影响，比如心情或者熬夜或者炎症的刺激，以及创伤等等，都会造成泌乳素的增高。所以在怀孕早期如果没有特殊的不适，可以暂时观察不必处理。但是如果泌乳素增高的比较严重，要行脑核磁的检查，了解是否是由脑垂体的微腺瘤而引起的泌乳素增高。如果增高的严重要服用溴隐亭进行治疗，预防胚胎发育不良。还要积极的进行其他的检查，比如雌激素检查、孕激素的检查、血HCG的检查等等，根据情况对症给予保胎。"

语音时长01:10''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/08/21收听(14759)

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