主动脉瓣狭窄能自愈吗

2019-12-26 15:01播放 :

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主动脉瓣狭窄原因很多,国内最常见二瓣化畸形,有先天性的,也有老年性的,即退行性的主脉瓣钙化导致狭窄。还有比较少见的感染心内膜炎自愈后,出现瓣膜狭窄,以上狭窄自愈可能性都不大,但是可以通过各种办法,延缓发展。
主动脉狭窄,并不是有狭窄就需要手术,需要治疗,轻度狭窄不需要治疗,只需要进一步复查就可以。如果狭窄重度以上,才考虑做手术。对于主脉瓣狭窄,最好延缓病情进展办法,即控制好血压,血压不宜太高。但是过程中,一定要到专业医院进行随访。
一旦到中、重度主动脉狭窄时候,一旦控制不好血压,会带来生命危险。

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什么是主动脉瓣狭窄

"主动脉瓣狭窄,要理解这个问题要知道什么是主动脉瓣,主动脉瓣就是单向阀,位于主动脉的开口和左室流出道之间。它是使左室血液达到主动脉上,然后不回流的很重要的瓣膜。在收缩期的时候开放,在舒张期的时候关闭,所谓主动脉狭窄就是不能开放到位,就叫做主动脉瓣的狭窄,主要主动脉瓣狭窄的原因是风湿性心脏病性的狭窄。年纪大了后,老年性瓣膜病也会出现主动脉狭窄伴有钙化。还有先天性的主动脉瓣的疾病,也会造成主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄如果比较轻,可能没有什么症状,但是如果很重,症状就会很明显。如果是重度主动脉瓣狭窄的时候多半伴有胸闷、憋气、呼吸困难,甚至有心绞痛的发作,因为射血量比较小,甚至可以出现晕厥或者猝死的状况,所以如果是重度主动脉瓣狭窄必须要处理。目前来讲,怎么样判定主动脉狭窄的程度,一个是做心脏超声,另一个是做左心导管。心脏超声可以通过多普勒的方式取主动脉瓣处血流,如果血流速度非常快,测得的压差比较高,这时越高狭窄程度就越重。如果平均压差达到50mmHg,峰值压差达到70mmHg,就已经到了重度主动脉瓣狭窄。重度主动脉瓣狭窄要解决的方式目前有两个:第一个,手术治疗,手术换瓣是很重要的方式;第二个,可以做TAVI,TAVI是一种肌肉性手术方式,不用开胸就能把主动脉瓣换掉,是用支架的方式植入新的主动脉瓣,是一个带瓣支架。"

语音时长03:06''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(85209)

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