中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
腹部肿瘤外科
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胃癌全切术后便血原因具体如下：
1、胃癌术后1-2次黑便，多与手术渗血相关；
2、术后便血、黑便，可能为吻合口出血；
3、腹腔感染，需进一步检查有无输血异常及其它情况；
4、手术后恢复正常饮食、大便恢复正常，如术后2周或更长时间出现便血，需考虑与进食食物相关。如进食粗糙食物，也会出现少量出血；
5、结直肠疾病，建议就医检查。
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在胃癌治疗过程中，多数患者需要进行胃癌全切，即全胃切除。全胃切除对患者消化道生理改变较大，多数... 薄涛│山西省中西医结合医院 2020/12/05播放(83607)
在胃癌治疗过程中，多数患者需要进行胃癌全切，即全胃切除。全胃切除对患者消化道生理改变较大，多数...
薄涛│山西省中西医结合医院
2020/12/05播放(83607)
"胃癌是很常见的消化系统恶性肿瘤，胃癌需做根治性全胃切除，加消化道重建，胃癌全切术后要根据详细的病理情况，以及后续治疗情况决定能活多久。有些比较早期的胃癌，全切术后能够达到根治的效果，如超过5年没有复发的有很多，算是临床治愈。当然也有中期胃癌做全切术后，其分期不太早需要做术后辅助化疗，需要6个疗程，要根据治疗情况随时观察病情，有可能生存3-5年，也有可能超过5年，而超过5年算是效果很好，则后面就有可能进一步超过10年、20年甚至终身都没有复发。具体能活多久每个人情况不一样，要在治疗的过程中了解病情的程度变化。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/13收听(88618)
"胃癌全切手术之后发生转移，最可能的时间是在术后的三个月到一年，当然这也只是一个大概的数字。有的病人可能在术后的1-3年内都有可能发生转移，但是大多数人群是在术后的三个月到一年的时间发生转移，也有很大一部分人群没有发生转移，就是彻底治愈了。总体而言，如果是早期的胃癌，通过根治性手术切除后，发生转移的几率比较低。如果是进展期的胃癌，发生转移的几率相对就比较高，但是也可以通过术后规律的辅助化疗、放疗等减少发生转移的几率。胃癌全切手术之后还要进行定期的随诊观察，完善相关检查，明确是否有转移的现象。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/01收听(29404)
"胃癌全切除手术需要选择空肠代替胃，胃的容积较术前明显减少，所以，术后也应该严格注意饮食，以全流质饮食为主，可以适当增加半流质饮食，包括馄饨、面条、粥类食物，在食物当中可以适当加入肉松，能够提高人体的蛋白质摄入量。同时，也应该注意补充富含维生素类的蔬菜以及水果，可以将蔬菜或者水果榨成汁进行饮用。在进食以后应该适当的进行活动，能够促进肠内容物顺利的向下排空，如果病人并发肠道蠕动异常，也可以配合口服吗丁啉以及联合奥美拉唑，能够改善病人的症状。全胃切除术后的病人，在手术以后应该格外注意不能暴饮暴食，主要是少食多餐，避免消化道不良的刺激。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/01收听(63987)
"患者胃癌全切术后一年可能出现的症状，主要有以下几点：1、胃动力障碍：胃动力障碍是胃癌手术后比较常见的并发症之一，并且往往是手术的彻底性越高，出现的可能性就越大，原因可能与迷走神经的切断和胃的张力改变有关，一般表现为腹胀、胸闷、上腹不适等症状，严重的时候还可能会有溢出性呕吐。2、肠梗阻等：胃癌术后发生的肠梗阻比较复杂，包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻，其他还可能出现的症状包括反流性食管炎、倾倒综合征、全胃切除后贫血等等，所以在进行了胃癌全切除术后，饮食方面需要做一些习惯上的调整，另外还需要定期复查，看有没有贫血、缺铁等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/21收听(83069)
"胃癌胃全切除术后并发症包括以下方面：一、胃出血，胃出血是此类型术后患者最为常见的并发性症状，此症状大多与全层缝合过浅、吻合技术欠佳等因素有关。二、消化道梗阻，胃全切除术后患者由于术后创伤口出现疤痕增生现象，从而造成吻合口部位梗阻性症状发生如幽门、贲门等，此类症状患者会出现上腹胀痛、恶心、呕吐、吞咽困难等继发性症状。三、吸收功能障碍，术后患者由于体内胃酸液明显减少，消化道运行效率下降，食物中大量营养物质无法被患者正常分解、吸收，容易导致全胃切除术后恶性贫血、骨质疏松、异常消瘦等病症。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(97797)
胃癌根治手术后的并发症分为近期并发症、远期并发症，具体如下：1、近期并发症是病人... 郭培明│济南市中心医院 2020/03/17播放(55866)
胃癌根治手术后的并发症分为近期并发症、远期并发症，具体如下：
1、近期并发症是病人...
郭培明│济南市中心医院
2020/03/17播放(55866)
"胃癌术后的存活时间，主要取决于术后胃癌的TNM分期，也就是依赖于胃癌浸润胃壁的深度，以及局部淋巴结的转移情况。通常一期预后最好，通常5年生存率达到80%以上，二期5年生存率可以达到50%以上，3期可以达到30%以上，四期的5年生存率最低，在10%左右甚至更低。胃癌根治术包括近端胃癌根治切除、远端胃癌根治切除，以及全胃根治切除，甚至全胃联合周围脏器的切除。具体的手术方式，主要根据肿瘤的部位，决定切除的范围和大小。一般全胃切除，通常适用于贲门部或者Borrmann4型的胃癌。所以，胃癌全切以后存活的时间，取决于胃癌术后的病理分期，也就是癌细胞浸润胃壁的深度与局部淋巴结的转移情况。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/28收听(85223)
目前胃癌切除术后，若经过积极的综合治疗，如化疗或放疗，治疗效果尚佳，5年总体生存率60%左右，... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(66698)
目前胃癌切除术后，若经过积极的综合治疗，如化疗或放疗，治疗效果尚佳，5年总体生存率60%左右，...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/24播放(66698)
"因为子宫肌瘤而做子宫全切手术，术后的恢复期是3个月的时间，在3个月期间不可以有重体力劳动，而且在术后2个月的时候一定去医院复查，主要了解阴道残端愈合情况，并且了解阴道残端是否有息肉的形成。建议术后一定要加强营养，多补充蛋白质，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素。也要考虑在饮食上补血，比如可以多吃补血的食物，包括猪血、猪肝、瘦肉、菠菜，还可以吃樱桃，都含有大量的铁元素，可以补血。另外，保持外阴清洁，每天建议用碘伏清洗外阴2次，避免病原菌的感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/23收听(66730)
临床上对于T2以上的侵犯膀胱肌层肿瘤，称为浸润性膀胱癌，浸润性膀胱癌理论上需要进行膀胱全切术，... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/19播放(70026)
临床上对于T2以上的侵犯膀胱肌层肿瘤，称为浸润性膀胱癌，浸润性膀胱癌理论上需要进行膀胱全切术，...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/19播放(70026)
胃癌根治术后一年复发，首先要了解复发位置，是局部复发还是有其它远处靶向器官转移复发，肝、肺、脑... 王峰勇│浙江省立同德医院 2020/04/10播放(65502)
胃癌根治术后一年复发，首先要了解复发位置，是局部复发还是有其它远处靶向器官转移复发，肝、肺、脑...
王峰勇│浙江省立同德医院
2020/04/10播放(65502)
胃癌在临床上可以分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/21播放(75637)
胃癌在临床上可以分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/21播放(75637)
胃癌术后出现肝转移，就是平常所说的胃癌晚期，晚期胃癌的治愈率相当低，平均生存期也就在12个月左... 张华杰│烟台毓璜顶医院 2020/08/18播放(99793)
胃癌术后出现肝转移，就是平常所说的胃癌晚期，晚期胃癌的治愈率相当低，平均生存期也就在12个月左...
张华杰│烟台毓璜顶医院
2020/08/18播放(99793)
"如果胃癌患者行胃全部切除，对于其术后存活的时间，根据病理分型，5年的生存期会达到30%-50%不等，主要是由于要结合患者胃癌的病理类型以及患者的病理分期。对于早期的胃癌，如果能够行全胃切除，没有明显的淋巴结转移，这种患者术后存活的时间可能会达到80%以上。如果术后还能结合放疗、化疗、生物靶向治疗，可能还会进一步提高患者的生存期。但是有些胃癌患者病理分型较差，属于低分化的胃癌，即使做了胃癌全切手术，存活的时间可能也相对较短，有的甚至在1-2年之内患者就可能因远处的转移复发而危及生命。"
李常月│七台河市人民医院
2020/03/27收听(94185)
胃全切术后的注意事项是很多胃癌患者和家属所关心的问题，在中国近端胃癌发生率比较高，而近端胃癌手... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2019/01/10播放(81407)
胃全切术后的注意事项是很多胃癌患者和家属所关心的问题，在中国近端胃癌发生率比较高，而近端胃癌手...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2019/01/10播放(81407)
"子宫全切术后要注意以下几点：1、保持外阴清洁，避免细菌感染。2、每天用碘伏或者清水清洗外阴2次。3、术后腹部伤口在半个月之内最好不要淋湿，以免引起伤口感染。4、术后观察阴道分泌物是否有异味，如果出现异味，阴道残端可能感染，建议去医院检查。5、术后阴道有残端，这样阴道会有血性分泌物，如果阴道流血增多，建议一定去医院检查。6、术后3个月之内都不可以有性生活。7、术后3个月之内不可以有重体力劳动。8、子宫全切术后尤其要注意保持大便通畅，以免增加腹压。9、子宫全切术后一定要加强营养，注意补充蛋白质。10、术后3个月一定去医院做详细的检查。11、如果是因为宫颈癌前病变而切除子宫，那么每年都要做一次残端的TCT及HPV的化验检查。12、如果出现阴道分泌物颜色发黄，外阴瘙痒，表明有阴道炎症，一定去医院做白带常规的化验。"
2018/10/28收听(18405)
"子宫全切术后要注意休息，避免重的体力劳动，但是也不能长期的卧床休息，因为长期卧床会导致血栓的形成，建议患者在术后第一天就要下床活动，同时在手术之后要加强营养，因为在术后患者的身体是比较虚弱的，如果营养不良也会引起切口愈合不良。在子宫切除术后阴道残端缝合，所以在术后要禁止性生活、盆浴三个月，在子宫全切之后需要到医院进行复查，看阴道残端的恢复情况，如果恢复没有问题才可以考虑性生活的事情，如果出现了腹痛、阴道流血，要及时的就诊。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/17收听(96408)
全喉切除术后，如果达到一定年限时候，其实最主要关注肿瘤复发问题。因为喉癌有一定生存率，也有一定... 汪欣│吉林大学第一医院 2019/12/17播放(89490)
全喉切除术后，如果达到一定年限时候，其实最主要关注肿瘤复发问题。因为喉癌有一定生存率，也有一定...
汪欣│吉林大学第一医院
2019/12/17播放(89490)
"胃全切除术后主要是要注意饮食的一个合理调理，因为胃切除之后可能自身的空肠和十二指肠进行吻合相连，空肠来取代胃的一个功能。但本身由于空肠肠腔比较小，容量有限，所以需要少量多餐，早期还是以流食为主，等身体适应之后，肠管功能适应之后可以适当过渡到奶粉或者蛋白粉等难以消化的食物。但后期的少量多餐这个情况可能需要长时间坚持。另外注意定期复查，防止有吻合部位渗漏或者原发病复发的可能性，术后合理的饮食以及饭后适当运动，消化系保养，能够有效的延长生命，有效吸收人体所必需的营养物质。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/19收听(20175)
北京医院 孙建华
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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