北京中医药大学东直门医院
骨科
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颈部的突然扭转有时会导致颈部的扭挫伤，其中一种可能性就是颈部小关节的错位。其最典型症状是颈部的疼痛，同时活动受限，个别病人有上肢的牵扯痛。颈部扭挫伤有时也是颈椎病的发病原因，因为扭伤可导致颈部的椎间盘的突出。颈部的椎间盘的突出有时除了颈肩部疼痛、活动受限以外，还会出现上肢的放射痛，沿着神经根的节段分配，一直放射到前臂或者是手部。
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"颈椎错位是一种严重而且比较复杂的疾病，常常是由于急性外伤导致的。根据颈椎的节段不同症状和风险也有所区别，像上颈椎的寰枢椎的脱位，常常是在受伤时人就已经没有了。如果是不完全的脱位，没有压在脊髓上，可能只是有颈部的疼痛和头的左右旋转的活动受限；如果是中下颈椎的脱位，有可能产生脊髓的压迫症状，出现下肢的没有感觉、肢体不能活动的截瘫表现；如果错位轻微的没有产生脊髓的症状，也有可能会出现颈椎比较剧烈疼痛和活动受限，压到神经根上会有上肢的放射性疼痛。所以对于颈椎受伤千万不要进行盲目的手法的牵引和复位，一定要在受伤的体位上进行颈托保护，然后把人扶着头、胸、髋和下肢整体平移到担架上，转移到医院，拍摄颈椎X线片来进行详细的评估，可以有效避免因为暴力操作导致颈椎脱位产生的脊髓横断伤，避免造成终身不能治愈的高位截瘫问题。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(23290)
颈椎错位的症状主要是神经的卡压，出现神经根或脊髓的损伤，以及软组织的痉挛、疼痛。所以要避免外伤... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(55746)
颈椎错位的症状主要是神经的卡压，出现神经根或脊髓的损伤，以及软组织的痉挛、疼痛。所以要避免外伤...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(55746)
"颈椎错位就意味着颈椎相邻两节之间，正常的对位关系发生改变。如果它发生错位，就意味着颈椎椎管里面的神经和血管受到压迫或者刺激，从而产生一系列不适症状。颈椎错位是什么症状？第一、表现为颈部肌肉的酸疼，颈椎的活动受到限制。第二、神经如果受到压迫，会导致上肢和下肢出现疼痛、麻木、乏力等症状。第三、如果颈椎错位非常严重，它会导致瘫痪、大小便失禁等等情况。所以，颈椎错位的症状和颈椎错位的程度密切相关。如果不是很重，可能仅仅表现为颈部肌肉酸胀、疼痛、不舒服、颈椎活动不灵活。如果错位进一步加重，可能会引起四肢乏力、麻木、疼痛。如果再进一步加重，会导致大小便功能障碍、呼吸困难。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(78272)
"第二颈椎又称枢椎，它的错位临床表现可以有头晕、头痛，以及脊髓压迫的症状，比如上呼吸道呼吸不利或者引起肺炎等，还有四肢运动不灵活、四肢乏力、无力，或者走路摔跟头、下肢行走不稳、肌肉强直等，所有的这些都是髓型症状，也有可能会引起大小便的功能障碍。当轻微的不稳患者，只有头晕或者颈痛的症状，甚至有些患者症状基本没有，临床表现的程度和影像学的特征并不相符，像这种情况一定要引起重视，多半患者会有外伤或者按摩的状态下，造成一系列的副损伤，这种情况一定要引起家长的注意。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/19收听(17551)
"颈椎错位常见的原因，是因为颈椎不稳而引起颈椎有脱位，或者颈小关节紊乱，出现背靠背的错位。如果是这种病理引起，一般它的最常见的症状是颈部疼痛、活动受限、颈部有僵硬感，特别是活动受限比较明显，不能左右和旋转的动作，只要稍微动一动，就会疼痛明显的加重，甚至可以出现触电样的疼痛感。建议先做颈椎的照片和CT的检查，明确诊断，颈部制动，在正规的脊柱外科医生的指导下，或者经验丰富的复位师下面，进行手法纠正，慢慢的再外敷消炎镇痛的膏药，而达到治疗的目的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(71106)
"轻度的颈椎错位，比如寰枢关节半脱位，可以表现出颈部疼痛、痉挛的症状，可以表现为颈部非常僵硬，无法扭动头部。如果较为明显的颈椎错位，比如明显的寰枢关节半脱位或者颈椎骨折、骨折移位，当移位颈椎压迫到颈神经根的时候，会引起上肢放射性疼痛和麻木的症状。如果压迫到脊髓，会引起下肢的行走不稳。如果是寰枢关节的严重脱位，这个时候很可能会压迫到延髓，会引起呼吸的抑制、呼吸衰竭，危及生命。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(18422)
"颈椎错位的临床症状包括以下几个方面：第一、颈部疼痛：颈椎错位后会刺激周围神经，导致颈椎小关节囊的水肿，因此会有颈椎疼痛的临床症状。第二、颈椎活动受限：颈椎出现错位，颈椎小关节失去了对合关系，颈椎曲度也会发生改变。此时颈椎的活动范围会受到严重影响，尤其是旋转活动受限最为明显。颈椎出现错位后，要及时诊断、及时治疗，否则会使临床症状持续加重，甚至会造成颈椎管狭窄，压迫颈脊髓神经，引起脊髓神经变性甚至坏死，病人可有四肢无力的临床表现。高位的颈椎错位还可能会造成脑干水肿，影响生命中枢，危及生命安全。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(35319)
颈椎错位指不同因素导致椎体与椎体的关系发生改变、移位，又称椎体滑脱，主要症状如下： 黎清波│武汉市第四医院 2018/06/14播放(73539)
颈椎错位指不同因素导致椎体与椎体的关系发生改变、移位，又称椎体滑脱，主要症状如下：
黎清波│武汉市第四医院
2018/06/14播放(73539)
导致颈椎错位的原因比较多，常见的可能有下几种：一、生理性原因：1、... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/01/25播放(63244)
导致颈椎错位的原因比较多，常见的可能有下几种：
一、生理性原因：
1、...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/01/25播放(63244)
"颈椎错位主要分两类：第一类、俗称的颈椎错位。实际上颈椎并没有明显的错位，主要表现为颈椎突然在某个位置不能活动，固定于某一个特殊的位置。这类的患者往往是由于颈椎增生压迫神经或者肌肉痉挛引起的，往往可以通过休息，局部的热敷、针灸、理疗这些综合的方法可以获得恢复。第二类、是跟外伤相关的。比如车祸、摔倒以后颈部的受伤，这类的颈椎错位就要注意了，严禁自行的随意活动颈部，应该及时将患者运送到医院，请专业的骨科医生进行拍片、诊治以后，决定治疗的方法。很严重的这类外伤性的颈椎错位不能够自行复位，需要手术消除畸形。"
李宏│北京大学第一医院
2017/12/19收听(53890)
颈椎错位复位可以分为上颈椎颈椎错位和下颈椎颈椎错位，处理措施具体如下：1、下颈椎正常... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(83708)
颈椎错位复位可以分为上颈椎颈椎错位和下颈椎颈椎错位，处理措施具体如下：1、下颈椎正常...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(83708)
"一般情况下颈椎椎体是有七节，在正常的生理曲度的情况下是颈椎向前突出，而且颈椎的前缘和后缘是在相对的一条弧线上的，这也是正常颈椎的序列。当颈椎错位或者颈椎脱位的时候情况比较复杂，因为这里又分为上颈椎错位和下颈椎错位，如果是遇到了上颈椎错位，比如颈1、颈2，常说的寰枢椎脱位，这时候往往需要牵引治疗，甚至手术治疗，因为这类的错位往往是由于外伤和骨折导致的。同时，由于节段过高，所以这一部分的错位是有生命危险的。当然其他部位的错位或者滑脱，或者序列不稳，这种情况下可以考虑没有明显症状的前提下保守治疗，当然如果有随性症状或者根性症状，要根据情况来进行治疗。相对来说根性症状可以口服一些药物，甲钴胺、西乐葆、根痛平，如果伴有颈部的肌肉比较僵硬、痉挛，可以口服一些抗痉挛的乙派立松。如果出现随性症状，比如脚走路不稳、踩棉感，或者胸前有束带感、双手持物不稳，这种情况下需要进行手术治疗，否则会延误最佳的治疗时机，导致神经不可逆的损伤。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27收听(55726)
"在临床上，颈椎错位分为颈椎半脱位、颈椎滑脱和颈椎的完全脱位。对于颈椎半脱位和颈椎滑脱，可以先做严格的保守治疗，严格的保守治疗需要做持续的颌枕带牵引，由于颌枕带牵引没有办法完全的使颈椎滑脱复位，可以改换成持续性的颅骨牵引，也就是将牵引钉打入颅骨的外层骨板，然后配合牵引弓做持续性的24小时的骨牵引，这种牵引一般经过3-7天的持续牵引可以使半脱位和一部分的颈椎滑脱得以复位。如果经过严格的保守治疗没有办法复位，最终可以考虑手术切开，做椎体复位并且行内固定术，有极少数的患者由于车祸、外伤等原因导致脊髓的完全脱位，通常伴随着脊髓离断伤，即使颈椎错位可以纠正，但脊髓损伤很难恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(35491)
"颈椎错位是颈椎小关节功能紊乱，颈椎是由一节节后方的小关节构成的，这些小关节一旦出现老化退变，就可能会导致颈椎出现错位、不稳。患者往往会出现疼痛，甚至有的患者会出现头晕等症状。这样的患者，治疗上也是根据患者的病情，轻重程度。比较轻的患者，一般是采用对症治疗的措施，可以用药物对症治疗，也可以用保护关节软骨类的，氨基葡萄糖类的药物，还可以通过中医的针灸，理疗等方式，将患者的症状缓解，缓解之后，要注意颈椎的保养和颈椎适当的功能锻炼。平时在劳作的时候，可以佩戴颈托，防止颈椎错位进一步恶化。颈椎的错位发展到一定程度，出现相对比较严重的颈椎脱位，可能就需要手术的介入，手术往往需要采用内固定融合手术来解决颈椎的错位。"
席焱海│上海长征医院
2018/04/26收听(27535)
"颈椎如果只是单纯的颈椎不稳，颈椎出现轻度的滑脱而引起的错位，这种情况的话，一般也是需要手术治疗的，因为随着年龄的增大，他的不稳，错位的症状就会越来越厉害，所以需要做手术进行固定，以免引起脊髓的损伤。但是就病情来讲应该不是非常的严重。如果颈椎错位，特别是出现了背靠背的错位，就是我们通常所讲的颈式椎体的跳跃征，如果是这种情况，就非常的严重，需要马上到医院里面去做手术，才能够解决问题。颈椎错位最常见的治疗方案，如果是前面讲的那种情况，就可以考虑做一个紧胸的支柱进行保护，让脊髓和椎体有一个稳定的恢复环境，不让它错位加重。"
2018/05/14收听(70135)
颈椎共有七节，第一颈椎叫寰椎；第二颈椎叫枢椎；第七颈椎长得较高，平常可以摸在富贵包位置，叫做隆... 郭云鹏│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/18播放(68698)
颈椎共有七节，第一颈椎叫寰椎；第二颈椎叫枢椎；第七颈椎长得较高，平常可以摸在富贵包位置，叫做隆...
郭云鹏│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/18播放(68698)
颈椎错位发生率并不高，门诊许多患者询问医生，描述为颈椎错位，头颈部活动出现响动应该如何处理，其... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/06播放(94000)
颈椎错位发生率并不高，门诊许多患者询问医生，描述为颈椎错位，头颈部活动出现响动应该如何处理，其...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/06播放(94000)
"颈椎错位指的是颈椎小关节错位或小关节紊乱，是进行小关节牵引，也就是使用枕颌带进行颈椎牵引，通过颈椎牵引可以增加关节突关节的间隙，使得错位关节突关节得到复位，就可以使得卡压在关节突关节内的小关节囊得以松弛，得以解除压迫。如果是因为剧烈外力、暴力引起的颈椎椎体的错位，这个时候就要进行手术治疗来复位颈椎，并通过内固定来恢复颈椎稳定性，解除颈髓和颈神经根的受压。"
2021/01/19收听(65895)
"理论上来说颈椎错位应该是比较严重的，它属于一个中枢神经比较高位的一个错位，压迫到脊髓或者是神经的话它都是比较严重，它至少会影响到四肢的运动。但是这也看程度跟相对的位置，有一些位置比如是单纯的一个骨折，如果是它的错位相对的增大了椎管的直径或者半径，它引起的症状就不会特别重，也可以说它不严重。但是总体来说颈椎的错位我觉得需要我们警惕和尽早的治疗的。"
张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/26收听(80444)
颈椎错位治疗方法因错位原因而异。大部分颈椎错位是轻度活动或外伤，导致颈部活动后出现严重疼痛症状... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/10播放(61208)
颈椎错位治疗方法因错位原因而异。大部分颈椎错位是轻度活动或外伤，导致颈部活动后出现严重疼痛症状...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/10播放(61208)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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