湖南省儿童医院
呼吸内科
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小孩发烧39℃以上属于高热状态，可能引起诸多不适症状，治疗如下：
1、布洛芬：一般适用于6个月以上的宝宝；
2、对乙酰氨基酚：适用于3个月以上的宝宝，对于蚕豆病宝宝一般不建议使用。
1次发热病程中可选用其中1种药物治疗，尽量避免2种药物交叉使用，以免增加药物副作用。口服退烧药后还需监测体温，若宝宝的体温完全没有下降趋势，且持续处于高热状态，或者体温已降至正常水平，但精神状态较差或反复发热超过3天，建议及时带宝宝到医院复诊。
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"如果孩子发烧39℃说明孩子是高烧了，这时候我们要立即给孩子吃退烧药，如美林和泰诺林。可以选择任何一种，应根据孩子的体重选择不同的剂量。吃完退烧药以后要给孩子多喝水，通过喝水加速体内的血液循环，可以促使孩子排出尿液，通过排尿可以排出体内多余的热量。发烧多喝水也可以促进宝宝的排汗，通过排汗的也可以排出多余的热量。如果通过吃退烧药、喝水，孩子体温还是持续不退，也可以采取物理降温的方法。物理降温的方法，可以给孩子洗个温水澡，洗完澡以后呢孩子体温也可以有所下降。也可以给宝宝用湿毛巾擦手心、脚心、腋下、大腿根、脖子，通过这个方法也可以降温，还可以给宝宝放冰袋或凉水袋。如果有退热贴也可以在宝宝脑门、太阳穴、腋下、大腿根、手心、脚心这些部位贴退热贴。如果通过这些方法孩子还是高烧不退，建议带宝宝及时的去医院查明发生的原因，采取对症治疗更好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(97423)
"发烧39℃属于高热，需要马上给孩子用退热药，常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚，可以口服颗粒或混悬液，也可以用肛塞用的栓剂。用完退热药后要让孩子多喝温水，做温水擦浴或洗温水澡，也可以用退热贴贴于孩子前额、两侧太阳穴、后枕部以协助孩子退烧，同时要保持室内空气流通，利于散热。不建议给孩子穿过厚的衣物和捂厚被子来发汗，这样不利于散热，反而容易导致体温快速上升。0.5-6岁的小孩因神经系统没有发育完善，39℃以上的高热很容易造成脑细胞过度兴奋，出现发热惊厥，所以用完退热药后需要把孩子带到医院进行诊治，以免发生危险。"
常香云│大庆龙南医院
2019/11/07收听(86202)
"发烧到39℃以上，应该作如下的处理：第一、给予冷敷，用冷毛巾擦洗颈部、腋下和腹股沟，多饮水。第二、可以口服芬必得或者布洛芬等等退烧治疗。第三、最好到医院去明确发烧的原因，需要进一步的检查，包括抽血化验、拍胸片或者胸部CT等等检查，进一步明确诊断。如果是感冒引起来的，则需要用抗感冒的药物。如果是肺炎、肺结核等等引起来的，这需要抗炎或者抗结核治疗。第四、要多注意休息，加强营养，避免劳累，饮食方面要清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/29收听(74372)
发烧时体温达到39℃属于中到高度的发热，在使用物理退烧的同时可能还要同时使用退烧药，物理退烧可以使用冰敷、贴退热贴或者凉毛巾敷在额头或者腹股沟、腋下等部位帮助降低温度，退热药可以选用的西药包括泰诺林或者美林等药物。另外，中成药的柴桂退热颗粒也有比较好的退烧效果。如果口服退烧效果不好，还可以选用消炎痛栓等肛塞药物，甚至是静脉使用赖氨匹林、氨基比林或者地塞米松等药物来退烧。除了使用对症退热的方法之外，还要寻找引起发热的原因，针对病因进行治疗，对症和对因治疗同时进行，才能更好的让发烧的情况得到缓解。
聂志扬│北京医院
2019/12/23收听(97685)
"发烧39度的时候，首先要进行退烧处理，否则对于身体是很不好的。这个时候可以喝布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，具体的剂量还需要根据体重，按照说明书使用。另外，还需要根据发烧时伴随的症状进行病因治疗，如果有感冒的症状，需要同时服用蒲地蓝消炎口服液。如果有腹泻的症状，最好可以吃诺氟沙星。如果以上症状都没有，最好可以去医院做具体的检查，检查出具体的病因，针对病因进行治疗，才能够有效的退烧。不能够乱吃药，这样对身体也是十分不好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/15收听(90254)
"出现了发烧39℃的情况，成人和儿童的处理方法稍微有一些不同。如果是儿童发烧39℃，尽量尽快服用退热药物，以免发生高热惊厥现象，建议口服布洛芬混悬液。如果有反复高热情况，间隔4-6个小时之后还可以重复用药一次，每天用药总共不超过四次即可。如果是成人发烧39℃，可以先采用物理降温方法，看能不能把温度降到38.5℃以下。如可以采用稀释的白酒或者酒精对全身的皮肤进行擦浴，尤其是腋窝、腹股沟、额头、颈部这些部位擦拭的时间要稍微长一些，退热效果比较好。如果温度降不下来，也需要使用药物进行退热，此时可以塞一粒吲哚美辛栓往肛门中进行退热治疗，效果还是比较好的。但是使用完退热药之后，无论是大人还是孩子，出汗均比较严重，一定要多喝水。"
2019/03/01收听(63499)
"如果出现发烧在39℃以上，这种情况首先可以采用紧急的用物理降温的方法来控制住体温，可以用温的开水来洗澡或者是敷凉的毛巾，而且定期的更换，用温毛巾擦一下颈部、腋下、大腿根以及皮肤大血管，这个可以达到很好的散热效果。如果温度控制住以后，这个时候应该尽快的就诊，在当地医生的指导下，合理的使用美林或者是泰诺林等退热合剂是比较好的。发烧只是一种病的前奏，或者说是疾病的信号，这个时候一定要找出发烧的原因，才能逐步的去确定用什么方法加以治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(84545)
小孩子高烧要注意以下几点：1、服用退烧药物：小孩子体温超过38.5℃就可以口服退... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/04播放(97834)
小孩子高烧要注意以下几点：
1、服用退烧药物：小孩子体温超过38.5℃就可以口服退...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/04播放(97834)
发烧临床上通常指发热，体温发热39℃，可以进行退热治疗。同时最重要的还是需要及时就诊，发现相应... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/08播放(88225)
发烧临床上通常指发热，体温发热39℃，可以进行退热治疗。同时最重要的还是需要及时就诊，发现相应...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/08播放(88225)
婴儿发烧如果39℃，可以在家里先吃上退烧药。退烧药的首选是美林或者泰诺林，美林的起效时间更快，维持时间更久。除了吃药以外，最好要去看医生，主要看发烧是什么原因，因为发烧就是有感染，要确定感染的位置。如果发烧没有其它的症状就要去看医生，看一下病灶，比如有些发烧就是呼吸道感染，有些发烧可能是泌尿系统感染。所以要查个血常规、C反应蛋白、尿常规，小婴儿发烧尤其是高烧，C反应蛋白高、白细胞高，所以尿常规是必做的，因为很多的是尿路感染引起的发烧，如果不做则可能会漏诊。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/20收听(27325)
小孩出现发烧39℃多，这种情况属于高烧，可以通过以下这些方法缓解：1、多喝水：要... 肖娟│北京协和医院 2021/02/01播放(62593)
小孩出现发烧39℃多，这种情况属于高烧，可以通过以下这些方法缓解：
1、多喝水：要...
肖娟│北京协和医院
2021/02/01播放(62593)
"孩子发烧到39℃的情况属于高热的情况，需要及时的进行退热处理，包括物理降温，如洗温水澡或者酒精擦浴等。同时注意观察孩子的精神情况，有没有抽搐等情况。可以选择应用退热药物，比如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚等，也可以选择中药的清开灵颗粒之类的药物治疗。在进行体温控制的同时适当的做血常规检查，明确引起发烧的原因，比如细菌感染、病毒感染、支原体感染等，对因应用药物治疗。经过综合治疗，孩子体温控制以后，要注意适当的补充水分，可以给孩子喂温开水，补充体液。要避免孩子再次受凉，预防气管炎症等疾病的发生，饮食要注意给孩子吃易消化的食物。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/03/13收听(42953)
"如果发烧在39℃，最好的办法就是立马采用物理降温法，并配合着一定的退烧方法。物理降温对人体是没有损伤的，可以采用温水浴不断的擦拭身体，这时可以用温水不断的给手心、脚心、额头、腹股沟等擦拭，进行不断的降温，速度比较快。39℃可以通过吃退烧药、退热贴、退热栓等都有帮助。退热栓在大肠被吸收以后也能达到降温的作用，而且速度也非常快。退热贴有退热的作用，但是不能贴太多，贴太多反而会影响到降温速度、影响散热。"
2018/07/09收听(44543)
"发烧时多休息，有利于体温的控制，感冒的恢复。可以多喝水，补充维生素C，尽量避免到人群多的地方去，以防止交叉感染。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白，通过血象分析，如果是病毒性感染引起的，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人每次75mg，每天2次，5天一个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。如果是细菌感染引起的发烧，可以给予抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。亦可以口服中成药，连花清瘟颗粒、双黄连口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒等清热解毒药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/03收听(63407)
"孩子发热如果达到39℃，这个时候建议要给孩子正常使用退烧药，体温达到39℃以上说明孩子处于高热状态，多数孩子会因为发热有非常明显的不舒服表现，因此这个时候可以正常给孩子用退烧药，一般的2-3个月以上孩子就可以使用对乙酰氨基酚。六个月以上的孩子可以使用布洛芬，最好要按照孩子的体重来计算药物用量，然后再根据药物用量去换算，需要还用的剂型，这个时候给孩子用药就能够保证正常的退热效果。除此之外，要让孩子在吃药的过程中还多喝水，有助于退烧，对于物理降温来说，目前并不是特别推荐，主要就是由于很多物理降温的方式会引起非常明显的不舒服。所以如果孩子抗拒，就不要强迫接受物理降温了。如果孩子能够接受，可以在使用退烧药的同时，配合物理降温的方式，比如说水擦浴、洗冷水澡、贴退热贴、减衣服、降低周围环境温度等。这些都是可以采用的方式，有助于孩子体温下降。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/27收听(84799)
"5岁的患儿出现发烧39℃的情况，可以采用以下方法来缓解症状：1、可以肛门塞入小儿布洛芬栓剂进行退热处理，小儿布洛芬栓具有很好的退热作用，可以缓解患儿由于细菌以及病毒等感染而引起的发烧症状。2、可以服用对乙酰氨基酚混悬液进行降温处理，可以起到退热作用，缓解患儿高热所引起的不适症状。3、如果服用药物不能使体温短时间下降，父母可以同时配合物理降温的方法缓解症状，临床上比较常用的就是使用温水擦拭患儿的身体进行降温。在进行退热处理的同时，父母还应该积极的查找，导致患儿出现发烧的病因，然后针对病因进行治疗，避免患儿出现反复发热的现象。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(61671)
儿童发烧39℃的措施如下：一、药物治疗：儿童可以选择的退热药物主要有布洛芬类退烧... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/17播放(66240)
儿童发烧39℃的措施如下：
一、药物治疗：儿童可以选择的退热药物主要有布洛芬类退烧...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/17播放(66240)
"儿童39℃物理降温无效时可用药物降温，解热药物应选用疗效明确、可靠安全、副作用少的药物，常用对酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，对乙酰氨基酚作为儿童急性呼吸道感染所致的发热首选药物较安全可靠，剂量是每次10-15mg\/kg，4-6小时可重复一次，每日不超过5次，疗程不超过5天。小于3岁一次最大剂量为小于250mg，服药30-60分钟，血药浓度达到高峰，副作用较少，但肝肾功能全或者大量使用可出现血小板减少、黄疸等并发症。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/09/11收听(37910)
"小宝宝发烧到39℃，会处于一个高烧的水平，孩子会有高热惊厥的风险。我们建议38.5℃以上还是用药物降温为好，辅助物理降温，多用温开水，注意保证水平衡。还要注意孩子的其他症状，如果有嗜睡、精神不好、呕吐等这些相关表现，建议去附近的社区或者是医院，让大夫仔细给检查一下。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(49856)
"8岁孩子发烧39℃属于高热。这种情况要考虑是由病毒性感冒、肺炎、支气管炎等疾病导致，需要及时给予退热治疗。可以考虑服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液，或者肛门内塞退热栓剂，配合冰毛巾冰敷额头等物理办法来进行降温。如果孩子持续高热，还需要注意预防高热惊厥的情况，可以注射异丙嗪等镇静制剂类的药物，预防高热惊厥的出现。发烧期间一定要注意多给孩子喝水，多用温水擦洗身体，有助于帮助散热。室内外温差不要太大，尽量避免带孩子到户外活动，以免反复感冒、发烧的情况出现。如果持续高热一直不退，一定要及时带孩子做血项化验检查、病原菌检查，确定病情以后，再积极输液治疗。"
张三军│焦作市人民医院
2018/07/05收听(20923)
中日医院 高珊
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北大人民医院 范存刚
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