杭州市红十字会医院
普外科
手机浏览
急性胆囊炎引起腹痛的特点，比较典型的表现，是进食油腻食物或暴饮暴食后出现右上腹胀痛，疼痛往往比较剧烈，多发生于夜间，可能伴有右侧肩背部抽紧感，主要由于胆囊炎症刺激右侧膈神经导致，称为放射痛。在查体方面，在患者右侧肋缘下与右侧锁骨中线交点位置存在固定压痛。如果胆囊炎症比较明显，压痛可能非常明显，会出现腹膜炎体征，表现为腹肌紧张，称为板状腹。
急性胆囊炎导致的腹痛，需与慢性胆囊炎相区别。慢性胆囊炎临床症状往往不明显，仅表现为轻度恶心、呕吐、食欲不振，通常无黄疸。如果出现急性胆囊炎的典型腹痛，建议立即到医院就诊。
分享:
"如果患者是急性胆囊炎发作，或者平常有慢性胆囊炎，经过油脂饮食或者高蛋白饮食之后，而诱发的急性胆囊炎、胆绞痛。此时患者应注意禁食水，并且经静脉输注抗生素，以头孢类的抗生素以及替硝唑为主要的消炎药物。经过3-5天左右的静脉输注，患者急性胆囊炎的症状会慢慢好转。但是如果患者是急性胆囊炎合并有胆囊结石，如果在保守药物治疗无效的情况下，患者就要积极的考虑行腹腔镜胆囊切除手术。在手术之后，患者的病情多会趋于平稳，胆绞痛也会慢慢消失。对于是慢性胆囊炎合并有胆囊结石的患者，建议患者在平常没有症状的时候，就积极考虑，在胆囊结石直径大于两公分的时候，行腹腔镜胆囊切除手术。因为对于胆囊结石的患者来说，其胆囊炎会反复发作，而且患者在进食油腻饮饮食以及高蛋白饮食之后，会进一步诱发患者胆绞痛的发生，有可能形成结石坎顿的情况，所以患者应早期行腹腔镜胆囊切除手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(18895)
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而导致胆囊发生急性、化学性或细菌性炎症。大约95%的病人合... 李静│海南省人民医院 2020/05/19播放(83378)
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而导致胆囊发生急性、化学性或细菌性炎症。大约95%的病人合...
李静│海南省人民医院
2020/05/19播放(83378)
"急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症，大约有95%以上的病人有胆囊结石，我们称之为结石性胆囊炎。另外大约5%左右的病人胆囊没有结石，我们称之为非结石性胆囊炎。急性胆囊炎的致病菌主要是革兰氏阴性杆菌，平常可以合并有厌氧菌的感染，也有报道说在胆囊结石的病人当中，可以检查出幽门螺旋杆菌的DNA，说明细菌也参与急性胆囊炎的发病过程。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(59131)
引起急性胆囊炎的原因包括：1.梗阻：结石或蛔虫梗阻，使胆囊腔内压力升高，造成胆囊黏膜... 江华│首都医科大学宣武医院 2017/01/20播放(52753)
引起急性胆囊炎的原因包括：1.梗阻：结石或蛔虫梗阻，使胆囊腔内压力升高，造成胆囊黏膜...
江华│首都医科大学宣武医院
2017/01/20播放(52753)
急性胆囊炎是一个比较常见的疾病。胆囊是跟胆管相通的一个盲端，它是储存胆汁的一个小的仓库。首先引起胆囊炎的原因可能是梗阻，比如说有小结石，或者是大结石，把胆囊管给堵住了，造成胆汁不能通畅的回流，局部就有可能造成压力逐渐增高，造成胆囊黏膜受损伤，胆汁酸盐也可以损伤胆囊黏膜，造成局部的化学性炎症。时间长了，压力逐渐增高，造成胆囊的血液回流或者血液供应有问题，可能造成炎症。另外，胆汁是跟肠道相通的，胆汁里面有可能也会有一些来源于肠道的细菌，细菌在胆囊黏膜受损伤的时候，也可能会造成局部的胆囊黏膜的炎症，造成局部的腹痛症状。还有一些比较少见的疾病，糖尿病患者抵抗力比较弱，胆囊的血液供应也会受到一些影响，他往往没有结石，也可以发作急性胆囊炎。还有一部分患者是比较少见的，比如说蛔虫、寄生虫，造成局部的胆囊梗阻以后，造成局部炎症。
2017/07/10收听(33040)
"急性胆囊炎是胆囊的一种急性炎症，胆囊炎可以分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。急性胆囊炎多是由于胆囊管梗阻，合并细菌感染引起的胆囊炎症，主要症状包括剧烈右上腹痛，伴有恶心、呕吐与发热，部分患者可出现黄疸，但较少发现。体征上可以发现右上腹有压痛，通过抽血化验可以发现炎症指标明显升高，腹部超声及腹部CT、核磁可发现胆囊肿胀。急性胆囊炎的治疗包括：1、药物治疗，可通过禁食、补液、应用抗生素来进行胆囊炎的治疗，治疗有效可以使胆囊炎消退、症状缓解。2、手术治疗，对于药物治疗无效的患者可考虑手术摘除胆囊，一劳永逸的解决此问题。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(99347)
急性胆囊炎是临床上比较常见的消化系统急症，急性胆囊炎最常见的原因是胆囊结石。很多病人是在暴饮暴... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/13播放(70781)
急性胆囊炎是临床上比较常见的消化系统急症，急性胆囊炎最常见的原因是胆囊结石。很多病人是在暴饮暴...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/13播放(70781)
"急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称为结石性胆囊炎；另外5%的病人胆囊没有结石，称为非结石性的胆囊炎。致病菌多数从胆道逆行进入胆囊，或者经过血液循环以及淋巴途径进入胆囊，在胆汁流出不畅的时候造成感染。致病菌经常为革兰氏阴性杆菌，可以合并有厌氧菌的感染。"
2017/11/23收听(75417)
引起急性胆囊炎的原因包括：1、胆囊结石：是最常见的发病原因，结石嵌顿在胆囊出口处，引起胆汁排泄... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/01/31播放(95944)
引起急性胆囊炎的原因包括：1、胆囊结石：是最常见的发病原因，结石嵌顿在胆囊出口处，引起胆汁排泄...
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/31播放(95944)
"急性胆囊炎的发生原因主要有：1、由于胆囊内结石突然发生梗阻或者嵌顿到胆管，而导致急性胆囊炎，因为阻塞胆管，导致胆囊管扭转、狭窄，进而出现急性疼痛或者炎症的发生。2、由于胆道蛔虫或者胆道肿瘤，阻塞胆管所引起的急性胆囊炎。3、由于外伤的原因导致胆管壁动脉血流受阻，胆管的血液循环受阻碍、缺血损伤所出现的急性胆囊炎。4、细菌感染也会引起急性胆囊炎。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/20收听(50774)
急性胆囊炎与慢性胆囊炎的发病因素类似，多数是由于胆结石引起。但与慢性胆囊炎不同的是，急性胆囊炎时胆结石嵌顿在胆囊颈部，从而导致胆汁无法从胆囊内排出，此时会出现严重的急性炎症。炎症可以导致胆囊壁水肿，患者出现剧烈上腹疼痛且不缓解。超声可以发现胆囊壁水肿，呈双轨征，部分患者可以出现胆囊穿孔。所以急性胆囊炎应当高度重视，在医生指导之下进行治疗，必要时手术治疗，急性胆囊炎与慢性胆囊炎不同，是急重症。
2020/04/30收听(94222)
急性胆囊炎可能出现胆囊穿孔，然后出现胆汁性腹膜炎，属于较为严重的并发症。主要由于急性胆囊炎发作... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/09/26播放(89487)
急性胆囊炎可能出现胆囊穿孔，然后出现胆汁性腹膜炎，属于较为严重的并发症。主要由于急性胆囊炎发作...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/09/26播放(89487)
"急性胆囊炎的治疗分为保守治疗、手术治疗两种，具体情况如下：1、保守治疗：也就是抗感染治疗、解痉治疗，缓解胆囊炎症所导致的局部疼痛症状。另外，也可以控制炎症及病情进一步发展。有一些没有胆囊结石，胆囊壁有增厚，局部有炎症性渗出，甚至胆囊出现坏疽等，属于细菌感染所导致的病变，大部分细菌是大肠杆菌，也有一些合并厌氧菌及其它细菌。所以，需要及时进行抗感染治疗，也就是保守治疗。2、手术治疗：主要是做腹腔镜胆囊切除手术，因为急性胆囊炎大部分合并胆囊结石。如果胆囊的炎症比较重或者胆囊内部有结石，结石在颈部发生嵌顿，建议患者采用手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/16收听(66010)
"急性胆囊炎首先要看什么原因引起的急性胆囊炎。一般情况下都是有胆囊结石引起的急性胆囊炎。如果急性胆囊炎能够得到及时好的控制，一般可以完全治愈的。如果有胆囊结石就需要手术去处理，因为胆囊结石可能会反复刺激胆囊引起胆囊炎症状，这样就会导致胆囊炎反复的发作，最终引起反复的腹痛等不适，所以要首先要明确是有结石性胆囊炎还是非结石性胆囊炎。如果非结石性胆囊炎可以先保守治疗，治疗好之后以后要多注意饮食一定要低脂饮食，如果再次发生胆囊炎症状也是建议手术处理的，根据病情然后决定治疗方案。一般情况下，胆囊炎是可控的，是急性的炎症表现，病情如果可以得到控制，一般不是太严重。如果长期不治，长期反复的胆囊炎发作，往往会出现问题，所以一定要根据病情好好的控制饮食，还有就是定期复查。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(70746)
急性胆囊炎具体几天能好，与具体病因、采取措施等因素有关，需要具体情况具体分析，不能一概而论。急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果是由...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/27阅读(4664)
急性胆囊炎是外科肝胆系统常见急症，可能存在的危害有以下几种可能性：1、大部分急性胆囊... 李照│北京大学人民医院 2019/08/21播放(79453)
急性胆囊炎是外科肝胆系统常见急症，可能存在的危害有以下几种可能性：1、大部分急性胆囊...
李照│北京大学人民医院
2019/08/21播放(79453)
急性胆囊炎程度是不一样的，比较轻的急性胆囊炎，叫轻度的急性胆囊炎，有比较重的急性胆囊炎，叫重度... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(93191)
急性胆囊炎程度是不一样的，比较轻的急性胆囊炎，叫轻度的急性胆囊炎，有比较重的急性胆囊炎，叫重度...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2020/01/19播放(93191)
急性胆囊炎主要是因为结石而导致急性结石性胆囊炎。因为胆囊结石某些情况下引起胆囊管梗阻，梗阻以后... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(94288)
急性胆囊炎主要是因为结石而导致急性结石性胆囊炎。因为胆囊结石某些情况下引起胆囊管梗阻，梗阻以后...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/03播放(94288)
急性胆囊炎的主要症状有三点：1、腹痛：对于急性胆囊炎的患者而言，腹痛主要是表现为... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(61225)
急性胆囊炎的主要症状有三点：
1、腹痛：对于急性胆囊炎的患者而言，腹痛主要是表现为...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(61225)
急性胆囊炎主要原因有以下几点：1、国内胆囊疾病结石发生率为7%-11%，胆囊结石... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(71685)
急性胆囊炎主要原因有以下几点：
1、国内胆囊疾病结石发生率为7%-11%，胆囊结石...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(71685)
武汉协和医院 张勇
播放次数：4.84万
北京东直门医院 聂里红
播放次数：9.19万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：7.57万
北京世纪坛医院 周晓林
播放次数：8.69万
