湖北省妇幼保健院
妇科
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霉菌反复发作时，需要到医院进行规范、足疗程治疗，部分女性霉菌性阴道炎反复发作的原因，主要为未对霉菌性阴道炎进行规范治疗导致。具体如下：
1、治疗：如果1年反复发作4次以上，称为复杂性霉菌性阴道炎，此时治疗疗程需要6个月，除第1个月需要进行10-15天治疗外，之后缓解期需要每周进行药物控制，半年时间可以治愈霉菌性阴道炎；
2、生活护理：生活中注意发作期间短裤、盆子、毛巾等，需要进行消毒处理，以免在缓解期再次感染霉菌。同时需注意个人卫生，如公共场所卫生纸、不洁卫生巾等不应随意使用。
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"外阴阴道假丝酵母菌病VVC，是假丝酵母菌引起的一种常见的外阴阴道炎，也称外阴阴道念珠菌病。大概有75%的女性，一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，40%-50%的人经历过一次复发，因此这个疾病的复发率还是非常高的。它的病原体，90%是白色假丝酵母菌。对这些反复发作的酵母菌VVC，要考虑是不是有非常见的假丝酵母菌，比如光滑假丝酵母菌，还有近平滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌等等这些特殊类型的酵母菌感染。如果反复发作要明确它的病原体，可以做分泌物的培养，明确到底是哪一种平滑酵母菌，然后再对它进行特异性的针对性的治疗，进行药敏的试验。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/31收听(65148)
"霉菌性阴道炎反复发作一年超过四次，就是复发性的霉菌性阴道炎，这种阴道炎治疗起来比较麻烦。在第一次治疗的时候，要应用两个疗程的药物，每次月经干净后或者霉菌复发以前要用一个疗程，连续应用六个月才能彻底治愈。在这六个月期间不能过性生活，少吃辛辣和甜食，也不能用广谱抗生素，保持外阴清洁才能彻底治愈。常用的药物有克霉唑阴道片、达克宁栓、硝呋太尔制霉菌素胶囊，这些都是阴道用药；还有口服的氟康唑、伊曲康唑都可以，这些药物效果都不错。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/31收听(26666)
"霉菌性阴道炎反复发作要及时查明原因，可能是因为自身抵抗力低下造成，或者近期服用广谱抗生素造成霉菌反复发作，或者存在感染源如穿过的内衣或者器具有霉菌感染，经过及时查找原因去除感染源之后，可以给予抗霉菌治疗。一年之内连续复发四次或四次以上药，治疗的时间要延长，足效进行治疗，可以在霉菌感染的时候给予抗霉菌感染治疗，治疗结束后，在月经来潮前或者来潮后给予抗霉菌感染药物口服，或者阴道上药，连续用药半年或者半年以上。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/14收听(57792)
王悦│北京大学人民医院 2023/05/24播放(84771)
王悦│北京大学人民医院
2023/05/24播放(84771)
"孕期霉菌反复发作需要去医院就诊检查，然后进行治疗的。孕妇怀孕之后抵抗力下降，很容易出现阴道炎的情况。尤其孕期有可能合并高血糖的情况，高血糖的孕妇也就会出现霉菌性阴道炎反复发作。所以如果孕妇有症状，需要去医院检查，一般医生都会给予阴道分泌物的检测，然后监测一下孕妇的血糖情况，明确诊断之后给予对症的处理。霉菌性阴道炎在孕期反复发作，有可能造成上行性感染、宫腔感染或者出现胎膜早破，对母亲、胎儿都有不良影响。所以如果孕期有阴道炎，需要及时检查，及时治疗，避免出现不良后果。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(95954)
"女性如果在月经前后，总是出现霉菌性的阴道炎反复发作，如果每年都会出现至少四次以上的霉菌性阴道炎反复发作，就是复杂性的假丝酵母菌感染引起的。出现这种情况时，通常要进行阴道上药，比如制霉菌素栓剂或者达克宁栓剂，但是疗程要足够长，一般疗程为两周左右，并且在月经前后上药三天，这样可以起到巩固治疗的作用。对于反复发作的女性，还要让她的性伙伴口服一些治疗霉菌的药物，比如氟康唑胶囊，预防男性感染霉菌通过性生活传播给女性，引起反复发作。"
申利文│天脊医院
2018/06/11收听(17909)
"霉菌性阴道炎反复发作在临床上属于复发性的阴道炎，如果一年发病超过4次以上称之为复发性、难治性的霉菌性阴道炎。患者除了阴道上药外，最好还要口服全身用药，因为霉菌也叫真菌也叫白色念珠菌，它不单存在于阴道，也会存在于身体的其他部位，例如肠道、口腔等部位。所以单纯的局部用药只能改善局部的霉菌感染环境，比较顽固的复发性患者要加上口服的药物，抑制真菌的包括氟康唑、大蒜素，但是肝功异常的患者口服的时候要注意，因为这些药物需要在肝脏代谢，如果肝功不好尽量不口服。所以对于反复发作的霉菌感染治疗要加上口服用药，而且警惕发作的时间，尤其是在月经前阴道内环境偏酸性，有利于霉菌生长、繁殖，所以多在月经前提前用药预防反复发作。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/06收听(32024)
如果霉菌性阴道炎反复发作，首先要排除引起反复发作的原因，如是否患有糖尿病，是否长期用消炎药、雌激素类的药物或者避孕药。排除这些原因后，男方也要治疗，不管男方是否有症状，要同时接受治疗。在月经前后还要进行预防性治疗，有可能月经前后并没有外阴瘙痒的症状，但是也要进行预防性治疗，一般月经前后三天治疗，要连续三个月以上。如果反复发作，霉菌治疗的疗程要长，要提高全身免疫力和阴道的免疫力，可以适当使用乳酸杆菌阴道胶囊提高阴道的免疫力，增加益生菌。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(24149)
"连续三个月以上治疗临床症状消失后要想使霉菌能够治好，要做到以下几点：首先，生活习惯的方面，每天要更换内裤。霉菌性阴道炎对于紫外线以及化学制剂有比较强的抵抗力，但是这种菌无法耐受高温，只要每天换内裤，然后用开水浸泡之后最好在阳光下晾晒，这样就能消灭霉菌。平时还要把袜子和内裤分开来洗，也不能用同一个香皂洗袜子和内裤，这样也有可能交叉感染。其次，在治疗上性伴侣也要同时治疗，可以用制霉菌素片、达克宁栓、克霉唑等都治疗霉菌性阴道炎。而且在月经前后也要预防性治疗，要连续三个月以上，在治疗临床症状消失后连续三次做分泌物常规显示阴性才可以停药。最后，治愈后平时在饮食上要少吃辛辣、刺激性的食物，在用药方面少用抗生素，避免菌群失调而引起霉菌复发。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/19收听(46606)
霉菌反复发作的原因就是治疗不彻底，另外有新的感染原侵入会导致复发。霉菌性阴道炎在治疗过程中，一旦症状明显缓解，有人就误以为已经治愈，然后停药，局部的环境有利于霉菌生长，又导致大量的霉菌繁殖，会出现相应的临床症状，就会反反复复发作。霉菌的治疗要掌握一个原理，治疗后症状完全消失，连续三次白带常规化验都是阴性才认为治愈了。另外对于反复发作的霉菌性阴道炎，性伴侣要同时治疗，否则如果性伴侣也有霉菌感染，症状轻微没有留意，同房就会把霉菌又带给女性，所以就会出现反复发作的临床现象。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(12786)
"导致霉菌反复发作的原因很多，霉菌性阴道炎是由于机体抵抗力下降或者大量应用抗生素导致；或者血糖升高，妊娠期使阴道内糖原含量增加导致。这时候要及时完善窥阴器检查阴道，行白带常规及白带药敏检查，及时进行硝呋太尔制霉菌素阴道外用，每天晚上阴道外用1支，一般7-10天左右病情就会有明显缓解。平时一定要增强体质，增加抵抗力，注意保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，不要冲洗阴道，不要乱用抗生素和免疫抑制剂。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(38491)
"霉菌性阴道炎反复发作，对于这种情况，可以口服抗真菌药物治疗，氟康唑对于复发性阴道炎是有明显帮助作用的；还需要进一步追问病史是否有糖尿病、近期的血糖控制情况。如果患者血糖控制的不好，霉菌是特别容易反复发作的，这种病人需要进一步去内分泌科控制血糖。血糖控制好了，阴道炎也就不反复发作了。还需要追问患者是不是应用广谱抗生素，如果长期的应用广谱抗生素，菌群会失调，容易反复出现霉菌性阴道炎，需要结合患者的病史，必要时停用广谱抗生素治疗。对于反复发生的霉菌性阴道炎患者，需要锻炼身体，增强身体抵抗能力等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/05收听(61618)
怀孕晚期的时候，如果霉菌反复出现这种情况，可以用碳酸氢钠液冲洗阴道，然后阴道内上制霉菌素栓治疗。这种药物主要是用于治疗霉菌性的阴道炎，霉菌这种病菌喜欢阴暗、潮湿、酸性的环境。如果用碱性的液体改变阴道的酸碱度，会容易导致霉菌滋生的范围改变，导致霉菌滋生的量减小，也容易减少复发的几率。这期间还应该注意保持干净、干燥，注意清洗。这种药物对胎儿影响不会很大，但是也不要长时间的应用，控制住病情之后及时的停药。平时在饮食方面需要注意，不要吃辛辣、刺激性的食物和过于油腻的食物，避免加重病情。
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/02收听(67519)
"儿童哮喘不是一个急性的疾病，而是慢性的疾病，确实是很容易复发的，特别是病毒感染诱发，或者是在过敏原的刺激下，是容易复发的。在这种情况下，需要做长期的雾化吸入治疗，而且需要定期的做好哮喘日记，做好肺功能的评估，来评价宝宝对吸入的糖皮质激素或者是扩张支气管药物的反应性程度如何，来调整吸入药物的剂量或者是疗程。一般在感染的高峰季节，需要提前给宝宝做雾化吸入治疗，或者是给宝宝用顺尔宁，也是称之为孟鲁司特钠进行预防性的治疗，这是预防儿童哮喘发作的首要方式之一。另外，在流感高峰季节之前的几个月，打了流感疫苗以后，也能够起到预防的作用。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/08收听(66635)
"儿童哮喘反复发作往往都要去寻找一些原因，反复发作最常见的原因就是反复感染的问题，所以小孩一旦有哮喘，一定要想方设法避免着凉，平时要让他适当的活动，还有保持房间里面的通风。另外对这种反复发作的病人，还是需要比较长时间的去用一些药物，特别是吸入一些激素，比如说在犯病的时候吸入一些β受体激动剂，比如沙丁胺醇之类的。所以对这种孩子来说，最常见的就是感染，还有就是接触一些过敏的东西，所以宠物、新的家具，这些东西尽量要避免小孩去接触。新装修的家里，有时候有这种过敏的东西，包括甲醛这些东西可能会引起小孩犯病。所以对这种反复发作的孩子，还是上医院去找大夫，大夫会从专业方面去寻找一些原因，然后针对原因去解决问题。"
陈乾华│中国医科大学航空总医院
2018/01/02收听(89419)
"荨麻疹反复发作属于荨麻疹的一种特点，它容易反复的发病，出现这种情况要积极的治疗。目荨麻疹分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹，还有特殊类型的荨麻疹。急性荨麻疹的患者，如果病情比较严重，可以短时间内使用糖皮质激素类药，比如肌肉注射地塞米松，如果出现喉头水肿、呼吸困难的症状，可以用0.1%的肾上腺素皮下注射，但是必须在医生的操作下进行。如果是慢性荨麻疹的患者，选用第1代、第2代抗组胺类的药物，比如扑尔敏、赛庚啶、西替利嗪、依巴斯汀。如果是寒冷性的荨麻疹，首选赛庚啶治疗，效果比较好。胆碱能性的荨麻疹患者可以选用654-2片或者是普鲁本辛。血管性水肿的患者可以选用抗组胺类的药，尤其是喉头水肿的患者，可以选用肾上腺素治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/29收听(69128)
如果孩子反复出现耳朵疼，急性中耳炎反复发作合并有听力下降的时候，这种情况下就需要带孩子到耳鼻喉科检查，先要做听力检查，看孩子中耳腔有没有积液、有没有听力下降，给孩子做听力方面的评估，如果病情严重，可能还需要做耳部的影像学检查。小儿急性中耳炎一般都跟呼吸道感染有关系，如果孩子感冒了，出现了感冒症状，鼻子堵、咳嗽，要积极治疗，不要延误病情，有些呼吸道感染，孩子是自愈不了的，如果鼻堵、流鼻涕、咳嗽时间比较长，就容易出现耳部的症状。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(33626)
口疮反复发作，可能患复发性口腔溃疡，常见治疗方法如下：1、如果口中出现 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/22播放(89581)
口疮反复发作，可能患复发性口腔溃疡，常见治疗方法如下：
1、如果口中出现 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/22播放(89581)
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/07/22播放(89581)
"霉菌性阴道炎有单纯性霉菌性阴道炎和复杂性霉菌性阴道炎，单纯性霉菌性阴道炎，也就是第一次发病，经过正规的治疗和足疗程的治疗，一般是可以治愈的。如果是得了霉菌性阴道炎，第一次治疗不彻底，没有足疗程进行治疗，病情会反复发作。如果1年超过4次，就是复发性的霉菌性阴道炎，这种阴道炎可以反复发作，治疗的时间是比较长的，一般治疗是半年，也就是每次来月经以后，在平常好发的时间用一个疗程治疗霉菌的药物。有的人在月经前发作，有的人在月经刚干净的时候发作，要掌握规律，在发作以前进行用一个疗程的药物，需要连续用6个月，一般就能治疗好的。"
2018/11/01收听(28669)
鼻窦炎反复发作需根据病因进行治疗：1、慢性扁桃体炎或者腺样体肥大，若找到原因，是... 王广科│河南省人民医院 2020/01/13播放(87933)
鼻窦炎反复发作需根据病因进行治疗：
1、慢性扁桃体炎或者腺样体肥大，若找到原因，是...
王广科│河南省人民医院
2020/01/13播放(87933)
北医三院 王雪梅
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