中日友好医院
肾内科
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尿潜血(±)提示尿常规中潜血是弱阳性，这时需进一步多次行尿常规检查，尤其是清洁中段尿的检查。同时做尿相差镜检观察尿中红细胞是否增多，通常每高倍视野下的红细胞数量＞5个，表明有镜下血尿。每高倍视野红细胞＜5个，无明显临床意义。
如果是尿潜血(±)，红细胞数量增多，尿相差镜检提示红细胞为变异型红细胞尿，可能提示肾脏有轻微损伤。这时应预防感冒、感染、适当地多饮水、避免劳累、定期复查。总体而言尿潜血(±)病情相对较轻，应注意进行相关检测，定期复查。
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尿常规检查中的尿潜血指标是表示尿液中是否存在血液，尿潜血阳性可能是潜血(＋)，也可能是潜血(＋... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/21播放(88713)
尿常规检查中的尿潜血指标是表示尿液中是否存在血液，尿潜血阳性可能是潜血(＋)，也可能是潜血(＋...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/21播放(88713)
"尿潜血一个加号一个减号表明尿潜血是可疑的，说明尿中红细胞的含量很少。对于这种情况还是要引起重视，一定要找到引起尿潜血可疑的原因。首先建议大家应该做B超检查，最重要的就是要排除泌尿系统是否有肿瘤，因为无痛性的血尿是泌尿系统肿瘤最早容易出现的症状。如果B超没有发现肿瘤，建议大家多喝水，多排尿。泌尿系结石、泌尿道感染都有可能导致尿潜血一个加号一个减号，多喝水可以有效的改变这种情况，防止潜血进一步加重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(78517)
"尿潜血是尿常规里面的一项检查，尿潜血阳性往往是指尿液离心以后，每高倍镜视野下红细胞个数大于3个，称为尿潜血阳性。如果尿潜血（+），证明每高倍镜视野下的红细胞达到了10个，称为尿潜血（+）。一般尿潜血（+）的原因有很多，常见的比如尿路感染、泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤等因素都会导致尿潜血（+）。此外，肾脏疾病尤其是肾小球肾炎的患者，也会导致尿潜血（+），正常人可能剧烈运动以后也会导致尿潜血（+）。出现尿潜血（+），要到医院及时完善检查比如尿常规、尿沉渣以及泌尿系的彩超、CT等相关检查进一步明确诊断。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/10收听(99268)
尿潜血（+）的结果目前而言比较普遍。正常尿检情况可出现该结果，如伴发蛋白尿，或尿中红细胞明显升... 解倩│北京大学第三医院 2018/05/30播放(81759)
尿潜血（+）的结果目前而言比较普遍。正常尿检情况可出现该结果，如伴发蛋白尿，或尿中红细胞明显升...
解倩│北京大学第三医院
2018/05/30播放(81759)
"尿潜血是尿常规中的一个化验项目。如果查体发现尿潜血是阴性的，这是正常人，因为正常人中尿常规中的尿潜血就是阴性。尿潜血来源于破碎的红细胞中的血红蛋白，在尿常规中显示出来的。如果一个人出现了尿潜血的阳性，说明可能肾脏出现了问题。排除生理条件下造成的异常，例如体温升高、剧烈运动、女性月经期，就有可能是肾脏出现了肾小球基底膜的损害。肾小球基底膜损害比较轻，即电荷屏障和机械屏障损害比较轻，血液中的红细胞漏出体外破碎，成为非均一性红细胞，使血红蛋白在尿液中显示出来成为尿潜血阳性，正常人不存在这种情况。所有题目所说的尿潜血阴性，就是正常人，不需要关注。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(59182)
"尿潜血阳性是指尿液中存在破碎的红细胞，可由生理性因素和病理性因素引起。尿常规是临床上常用的一项检查，可通过观察其中的红细胞、白细胞、细菌数目、尿蛋白等项目来评估是否存在感染、肾脏损害等病情。对于显微镜下观察不到的红细胞，则需要依靠尿潜血指标来进行判定。尿潜血指标是通过检测破碎红细胞中的血红素，如果尿液中存在血红素，尿潜血为阳性，也就是提示尿中存在红细胞。导致尿潜血阳性的原因可能为剧烈的活动、生理期污染、过度饮水等，还可有泌尿系结石、泌尿系的感染、泌尿系统的肿瘤、前列腺增生、肾囊肿、多囊肾、肾炎等疾病导致。对于尿潜血阳性的患者，还需要结合尿中的红细胞数目、白细胞数目、病理管型、尿蛋白等指标，结合其临床症状、查体等综合判定可能的病因。对于仅有尿潜血阳性的患者，可择日再次复查，若该指标持续阳性，则需要进一步进行相应的检查来明确病因。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(47839)
尿潜血+-的意思在尿常规检查过程中，在高倍镜下看到尿液中红细胞大于3个，所谓潜血，实际上通俗讲... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(92505)
尿潜血+-的意思在尿常规检查过程中，在高倍镜下看到尿液中红细胞大于3个，所谓潜血，实际上通俗讲...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(92505)
尿潜血(+-)就是提示尿液中可能会有红细胞，但是这种(+-)实际上是用普通的试纸检测方法来进行... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/07播放(43999)
尿潜血(+-)就是提示尿液中可能会有红细胞，但是这种(+-)实际上是用普通的试纸检测方法来进行...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/07播放(43999)
尿潜血出现(+)，大多数情况下是指尿中出现红细胞，少见的情况提示尿里面出现血红蛋白。尿中有红细... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/02播放(50704)
尿潜血出现(+)，大多数情况下是指尿中出现红细胞，少见的情况提示尿里面出现血红蛋白。尿中有红细...
2021/06/02播放(50704)
尿潜血出现(+)指尿常规检测时，发现存在红细胞增多现象。进行尿常规检测时通常会用试纸进行初筛，... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/16播放(75269)
尿潜血出现(+)指尿常规检测时，发现存在红细胞增多现象。进行尿常规检测时通常会用试纸进行初筛，...
2021/08/16播放(75269)
尿潜血(±)或者化验显示尿潜血，是指尿常规检查发现少量尿潜血，即尿潜血弱阳性。如果出现尿潜血(... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/21播放(78852)
尿潜血(±)或者化验显示尿潜血，是指尿常规检查发现少量尿潜血，即尿潜血弱阳性。如果出现尿潜血(...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/21播放(78852)
"正常尿红细胞每高倍视野<3\/HP，当红细胞>3\/HP，为镜下血尿，当红细胞>10\/HP，为尿潜血(+)。尿红细胞检验有镜检和试剂检测，镜检红细胞的形态、大小、数量，离心尿悬浮物检测完整或破碎的红细胞血红蛋白，镜下见到红细胞能明确血尿，因肉眼不能识别，又称镜下血尿；如镜下未见到红细胞，尿潜血(+)，说明尿中红细胞完全破碎，或假阳性。血尿常见于肿瘤、感染、结石、微小血管畸形和隐匿型肾炎，需要根据年龄、性别、病史和各项检查综合判断，明确诊断。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(93853)
尿潜血如果是(±)，建议停了1-2周后再复查一次尿常规，因为并不代表机体一定有病，有时检查允许... 张林琳│西安交通大学第一附属医院 2021/07/09播放(74138)
尿潜血如果是(±)，建议停了1-2周后再复查一次尿常规，因为并不代表机体一定有病，有时检查允许...
张林琳│西安交通大学第一附属医院
2021/07/09播放(74138)
"尿潜血(+)(-)说明怀疑有泌尿道出血，是一种可疑阳性的表现，这种情况有少量的出血，但是又没有达到潜血(+)的标准。建议多喝水，多排尿，可以一周后复查，观察尿潜血的情况。推荐做B超检查，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，观察肾脏、输尿管、膀胱是否有病灶，是否有结石等。对于尿潜血(+)(-)，这种情况即使有出血，出血量也很少，不要太紧张。"
2019/05/31收听(91075)
尿潜血指的就是通过分析尿液中红细胞的数量，判断血尿的程度，尿潜血（+-）表示尿潜血可疑。或者说我们可以这么理解，就是说血尿的程度是可以报血尿，也可以不报血尿的这么一种状态，所以尿潜血（+-）可能意义不是很大，对临床诊断，包括病因的分析、后期的治疗来讲价值不太大。但是如果说确实反复经常出现尿潜血阳性，这个时候我们倒是要警惕和重视了，我们往往需要做一些泌尿系统的B超或者CT，分析和排查他老是有镜下血尿的病因。常见的情况多数和结石、慢性感染有关，当然也有一部分患者和肿瘤的早期是有关系的。总之，尿潜血的分析和判断一定要结合血尿的程度，包括个人的一些临床表现综合来分析，不必对尿潜血（+-）产生过度的焦虑，完全没有这个必要。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(22585)
"正常人的尿液中是没有潜血存在的，也就是在尿常规中潜血是阴性的，如果查体发现尿常规中出现潜血(+-)的现象，可能存在几种问题。因为本身潜血是红细胞破碎以后，释放出来的血红蛋白在尿常规中显示出来的一种现象，所以如果尿液中出现了潜血(+-)的现象，需要排除几种情况：第一、尿液浓缩，尿液浓缩使尿液中的物质也被浓缩，从而可能出现尿潜血(+-)的现象，当尿液恢复了正常浓度以后，尿潜血(+-)就会消失。第二、某些疾病造成的泌尿系成出血，例如炎症、结石，或者肿瘤或者机体凝血机制出现了异常，或者血小板出现了功能异常，或者某些人服用抗凝药物从而造成尿中红细胞增加，破碎以后就可以出现尿中潜血的增加，这需要根据病史、症状、体征进行鉴别诊断。第三、排除了以上的情况，就是肾脏出现了问题。肾脏肾小球基底膜通透性增加，机械屏障和电荷屏障出现了损害而出现了尿中潜血的异常。要区分以上三种情况，首先要做的就是尿红细胞位相的测定，如果是非均一性的红细胞，那就是肾脏来源的；如果是均一性红细胞，那就是非肾脏来源的。"
2020/08/18收听(31867)
"引起尿潜血的两大原因：第一类，是各种肾小球疾病，引起的肾小球源性的血尿。此外需要指出的是，有一部分的肾小管肾间质疾病的也可能引起轻度的血尿，而且血尿也呈现多形性的血尿。第二类，是一些其他疾病引起的非肾小球源性的血尿。其中包括全身疾病引起的尿路出血，比如抗凝药物过量，血液病引起的凝血功能以及血小板异常等。还有泌尿系统疾病引起的尿路出血，比如泌尿系的结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾、血管畸形，以及出血性膀胱炎等都会导致尿潜血。区分肾小球源性的血尿与非肾小球源性血尿，最重要的是做尿沉渣检查，如果是呈现多形性的血尿，往往是提示肾小球源性的血尿；如果是均一性的血尿，往往提示的是非肾小球源性的血尿。"
2019/08/13收听(10449)
尿潜血检查阴性才算正常，尿常规里面有一项检查是尿潜血检查，尿潜血检查主要检测尿中血红蛋白或者肌红蛋白量。正常值一般为阴性，如果出现了阳性，此时说明患者有可能是血尿。但尿潜血阳性和血尿并不对等，一般会要求病人做尿镜检，如果每高倍视野下超过三个红细胞，才能算是血尿。如果发现了血尿，会要求病人做尿红细胞形态，判断患者尿中红细胞来源到底是什么，是内科性血尿还是外科性血尿。如果尿潜血仅仅是阳性，而尿中没有红细胞，这时应该考虑血红蛋白尿或肌红蛋白尿可能性。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/03收听(91875)
"检查尿常规发现尿中有潜血，应该进行尿常规的复查，明确尿潜血是处于一种稳定的水平，还是能够恢复到正常的状态。如果复查发现尿潜血阴性不需要特殊担心，有可能是近期有发热、劳累或过度的运动引起的一过性的尿中隐血升高，都不需要特殊治疗以及处理。如果尿潜血复查还有明显的存在，甚至有升高的情况，应该进行系统的排查，应该明确肾脏功能是否出现了问题，应该选择检查肌酐、尿素氮水平，明确尿潜血红细胞的形态，需要进行尿相差显微镜红细胞形态的判断。如果畸形红细胞率比较高考虑潜血来源于肾脏，可能是肾脏出现了基底膜的改变而导致的。如果红细胞形态比较完整均一，有可能是泌尿系统上皮出现的尿潜血，需要排除结石、输尿管肿瘤、膀胱癌或有息肉、新生物以及膀胱的炎症的情况。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/09收听(17412)
"尿潜血(+++)要做尿潜血检查，来明确尿潜血内的红细胞到底是均一型还是非均一型的，非均一型的红细胞尿提示肾脏疾病方面的问题。在临床上比较常见的是肾小球肾炎这类的。均一型的红细胞尿提示非肾脏方面的问题，常见的是泌尿系统的结石，泌尿系统的感染或者肿瘤等方面的问题都会导致有尿潜血。常见的比如尿路感染的患者除了有尿潜血外，尿常规检查还会合并尿白细胞，相对来说还是比较容易区分的。"
2019/07/22收听(99964)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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