广州医科大学附属第二医院
急诊科
手机浏览
腰椎骨折属于脊柱骨折的范围内，脊柱骨折固定、搬运的关键原则是脊柱不能弯曲、旋转，不论何种方法，必须保持脊柱的直线、轴线，即整个脊柱不能移动。建议由有经验的团队专门搬运，如无此条件时，搬运脊柱、腰椎损伤的患者需要三个人以上，将患者于平卧状态下转移、挪动至硬板上，或者可搬运的硬物上，并且在腰部垫一小垫，以恢复腰突。总体而言，脊柱骨折搬运、固定时需注意不能弯、不能悬，以及保持脊柱的直线。
分享:
腰椎骨折在临床上较多见，一般发现患者后先让其平卧，不能卧在较软的床上，要卧在地板或者较硬的地面... 巫智勇│湖南省脑科医院 2019/04/18播放(84816)
腰椎骨折在临床上较多见，一般发现患者后先让其平卧，不能卧在较软的床上，要卧在地板或者较硬的地面...
巫智勇│湖南省脑科医院
2019/04/18播放(84816)
腰椎骨折患者搬运的原则是以脊柱为中轴位，即腰椎、胸椎、颈椎处于同一直线上，如果条件允许可将患者... 黄正│光华中西医结合医院 2021/09/13播放(96771)
腰椎骨折患者搬运的原则是以脊柱为中轴位，即腰椎、胸椎、颈椎处于同一直线上，如果条件允许可将患者...
黄正│光华中西医结合医院
2021/09/13播放(96771)
搬运腰椎骨折病人不能像平时抬一般人一样，前面拉着胳膊，后边拉着腿，这种抬法不正确。因为腰椎骨折... 史国栋│上海长征医院 2020/03/20播放(79310)
搬运腰椎骨折病人不能像平时抬一般人一样，前面拉着胳膊，后边拉着腿，这种抬法不正确。因为腰椎骨折...
史国栋│上海长征医院
2020/03/20播放(79310)
对于腰椎骨折的病人而言，只要怀疑脊柱损伤，就应该按脊柱损伤的原则来处理。在搬运患者过程中一定要... 丁晖│邵阳市中医医院 2019/06/24播放(75081)
对于腰椎骨折的病人而言，只要怀疑脊柱损伤，就应该按脊柱损伤的原则来处理。在搬运患者过程中一定要...
丁晖│邵阳市中医医院
2019/06/24播放(75081)
"搬运腰椎骨折病人的基本原则是及时、安全、迅速的将伤员搬送到安全地带，防止再次损伤。在受伤现场可以选择临时制作的简单搬运工具，一般选择板式担架较为适宜，因为这种担架硬度较大，可以减少脊柱发生扭转的可能性，避免使用帆布或者绳索制成的担架。搬运的时候要使腰椎躯体保持伸直状态，避免发生脊柱的扭转。搬运时将病人身体整体托起，步调一致，减少震动和扭转，减轻病人的痛苦。在搬运过程中，还应注意观察病人的生命体征，防止呼吸道分泌物的误吸，避免发生窒息。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/25收听(39582)
"骨折之后，固定与搬运是非常讲究的。如果是脊柱的骨折，颈椎骨折，要用颈围外固定，腰椎骨折必须要用腰围外固定。搬运的时候，有条件的话在病人的背部垫一块硬板，方便搬运的同时也能够避免因脊柱的活动、旋转而导致骨折的移位，从而骨折端压迫神经，产生严重的后果。如果现场没有颈围，可以用衣服或者毛巾卷成一团，然后塞在病人的颈部两侧，从而也可以防止颈部的活动。如果现场没有硬板，必须要2-3个人，令脊柱平行的搬动，不能够让脊椎有弯曲或者旋转。而四肢的骨折搬动现场如果有夹板，肯定必须要先用夹板外固定之后再搬动。如果现场没有夹板，可以找比较硬的纸皮、塑料板或者树枝临时外固定，然后再搬动。如果什么都找不到其他外固定的东西，搬动的时候必须在骨折的两端加以牵引的力量，这样就能够防止骨折移位可能导致的神经血管的损伤。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/15收听(85317)
"骨折之后应该做适当的固定，首先需要确定有无创口。如果有创口出血，需要先包扎创口，之后再做固定。固定时如果有标准的骨科使用的外固定当然是最好，但是，通常在紧急情况下是没有的，需要就地取材，比如树枝、竹竿、木板，都可以作为外固定的材料。将肢体包扎好之后，将肢体放于木板、竹竿处，将上、下两个关节以及骨折处的肢体松紧适度的捆扎在一起。此时注意一定要露出指尖，以便观察远端血液供应。另外，对于脊柱骨折，一定要使用门板转移，而且搬运的时候以身体长轴为中心，做木棍式转移，最重要的是保持一个轴心，不能够有所偏移，否则容易导致脊髓的损伤。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/22收听(65514)
腰椎骨折内固定术后，一般至少需要半年左右时间才能完全恢复正常，一般3个月左右可以进行日常活动，... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(70781)
腰椎骨折内固定术后，一般至少需要半年左右时间才能完全恢复正常，一般3个月左右可以进行日常活动，...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(70781)
"腰椎骨折内固定手术多久能正常，可能是指腰椎骨折进行内固定手术后多久能恢复正常，与骨折的类型、程度、采取腰椎骨折内固定手术的方式，以及相应的神经损伤等多因素相关。一般腰椎骨折需要进行内固定手术，大多数为中度或者重度骨折，也就是腰椎不稳定性骨折，此种类型的骨折常伴有局部软组织和神经损伤的并发症，因此腰椎内固定的手术只是部分恢复了腰椎的稳定性，并进行了适当的椎管减压，使神经压迫得以解除，但是相对的腰椎功能的恢复有时却需要较长的时间，如单纯的腰椎骨折不稳定，对神经的损伤较轻。手术在进行内固定后腰椎就获得即刻的稳定，神经功能的恢复如无太大的损害，此时术后2-3个月基本上可以维持正常的生活、走路，包括出去散步都是可以的。如果腰椎在骨折的同时出现了比较严重的神经损害，如腰椎爆裂性骨折或者骨折错位，导致一侧或者两侧下肢瘫痪，甚至出现大小便功能障碍，则进行腰椎固定手术后腰椎的稳定性即刻得到了保证，但是损害的神经，恢复起来时间是漫长的，有时需要1-3年甚至更久的时间。往往神经损害已经由于外伤造成了永久性损害是不可能恢复的，所以腰椎内固定手术后多久能正常，具体还需要根据骨折引发的具体并发症，以及具体原因、神经损害的程度等综合因素来决定。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(48887)
"骨盆骨折常常由于严重的暴力引起。由于骨盆内部容纳多个脏器和大血管等等，因此骨盆骨折后，如果搬运方法不当，可能会引起内脏血管的严重损伤，引发大出血或者休克、死亡等等。因此骨盆骨折之后，尽量由专业人员进行搬运转移。应当首先用床单或者骨盆兜，将骨盆患者的骨盆进行简单固定。之后用木板、门板或担架进行搬运，应该让患者平躺到木板上由3-4个人进行搬运，搬运的时候，应尽量避免对骨盆患者造成二次伤害。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/12/17收听(42046)
医学上把平车称为担架车或者担架床，它是院前急救非常常用的运输工具，其上面是一块平板床，下面有四... 蔡文伟│浙江省人民医院 2020/10/12播放(93118)
医学上把平车称为担架车或者担架床，它是院前急救非常常用的运输工具，其上面是一块平板床，下面有四...
蔡文伟│浙江省人民医院
2020/10/12播放(93118)
骨盆骨折在临床中发生率较高，比如车祸，高处坠落伤，挤压伤等很容易出现骨盆骨折，骨盆骨折以后，假... 蔡文伟│浙江省人民医院 2020/10/12播放(94184)
骨盆骨折在临床中发生率较高，比如车祸，高处坠落伤，挤压伤等很容易出现骨盆骨折，骨盆骨折以后，假...
2020/10/12播放(94184)
大腿骨折即股骨干骨折或髋关节骨折，病人伤势较严重，出血也较多。而且由于大腿肌肉非常强壮，一旦骨... 蔡文伟│浙江省人民医院 2020/10/12播放(84997)
大腿骨折即股骨干骨折或髋关节骨折，病人伤势较严重，出血也较多。而且由于大腿肌肉非常强壮，一旦骨...
2020/10/12播放(84997)
骨盆骨折发生以后搬运较为重要，尽量减少搬运，因为骨盆属于环形结构，搬运以后容易导致骨折错位，造... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/09播放(57997)
骨盆骨折发生以后搬运较为重要，尽量减少搬运，因为骨盆属于环形结构，搬运以后容易导致骨折错位，造...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/09播放(57997)
"骨盆骨折搬运原则，是尽可能避免二次损伤，同时搬运时间要尽量缩短，一般要求三人或四人同时搬运，将病人保持水平位，沿身体中线方向呈水平位托起。如果现场急救时，骨盆骨折搬运可用床单、布单横向捆绑骨盆。搬运人员不多时，如果只有两人，应尽量避免骨盆扭曲，沿身体方向一人负责腰至下肢，一人负责上半身。如果现场有三人，两人可以站在患者一侧，自头向脚，一人负责头、颈、胸，一人负责腰、臀、膝，还有一人在对面负责加固骨盆、托起臀部，三人手臂同时伸向伤员，然后同时用力托起。总之，对于骨盆骨折的搬运，尽量避免扭曲身体。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/10收听(12280)
"平车搬运的方法，一般主要针对有胸椎或者腰椎压缩性骨折患者。如果在临床当中遇到这类的患者，一定要嘱患者去枕平卧位，要保证患者的床面必须是比较硬的，不可以是过软的床，在搬运患者的时候一定是3-4个人一同搬运患者。在搬运患者同时，一人托住患者的头部和颈部，另一人拖住患者的胸部，另一人托住患者的腰部，另外一个人托住患者腿部，这3-4个人同时搬运患者，保证患者头部与腿部始终保持在一个直线上。可防止因为胸椎或者因腰椎压缩性骨折，在搬运的过程当中出现椎管占位的情况。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/15收听(68806)
"脊髓损伤即头部以下，脊髓圆锥以上的脊柱段的脊椎发生损伤。如颈椎的脊髓损伤，则需要3人搬运，有2人在两侧拖平板，1人扶住患者的脊柱，保持脊柱的中立位，避免因搬动病人过程中颈椎的过伸、过屈或左右摇摆，造成脊椎损伤的加重。如胸椎的脊髓损伤，则有2人平托到平板上，然后转运即可。如腰椎的脊髓损伤，需要2人保护患者的胸部、腰部及髋部，平卧到平板上或滚动到平板上进行转运搬运。所以脊椎损伤的伤员根据伤的不同部位，需要的人数及搬运方法是不同的，但大致上都是以平板或者硬板床为主。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(17044)
颈椎骨折搬运方法要特别注意两点，切记不能随意动患者，首先要对患者的伤情进行评估，如果患者有明显... 巫智勇│湖南省脑科医院 2019/04/18播放(91571)
颈椎骨折搬运方法要特别注意两点，切记不能随意动患者，首先要对患者的伤情进行评估，如果患者有明显...
2019/04/18播放(91571)
"采用科学方法，对不能行走的伤病员进行搬运是非常重要的。在搬运途中应密切观察伤情变化，时刻保持伤病员呼吸道通畅、生命体征平稳，这是进一步治疗的重要保证。一般伤者搬运的方法有五种：扶行法、抱行法、背负法、爬行法和托行法。扶行法适合清醒伤者。背负法适合于老幼、体轻、清醒的伤者。爬行法适用于清醒或昏迷的伤者在狭窄空间挪动。抱行法适合年幼伤病者、伤轻者、没有骨折、伤势不严重者，是短距离搬运的最佳方法。另外，对脊柱受伤的患者搬运时要2-3人进行平托或翻滚，避免脊柱进一步损伤。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/08收听(31922)
脊柱骨折的搬运方法教科书明确规定一定是使用轴式翻身，一定是硬板床进行搬运。如果一个人抬患者腋窝... 谭洪栋│山东省公共卫生临床中心 2020/04/07播放(51676)
脊柱骨折的搬运方法教科书明确规定一定是使用轴式翻身，一定是硬板床进行搬运。如果一个人抬患者腋窝...
谭洪栋│山东省公共卫生临床中心
2020/04/07播放(51676)
上海第九人民医院 富灵杰
播放次数：4.23万
武汉第五医院 李明辉
播放次数：2.96万
播放次数：3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：7.58万
