女性出现无痛性血尿需要警惕是否存在恶性肿瘤，血尿发生的原因比较复杂，不仅局限于泌尿外科和肾内科疾病，同时也涵盖其他科室的疾病，所以通常需要结合伴随症状以及必要的辅助检查来明确诊断，主要原因如下：

1、肾病：内科性血尿通常是无痛性，比如急性和慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等；

2、泌尿外科疾病：无痛血尿发生原因包括血管性因素、肿瘤性因素以及畸形，其他比如炎症、结石、结核，患者都会有一定的排尿疼痛、腰痛或腹痛，比较容易鉴别；

3、非泌尿系统疾病：心脏病、血液病、自身免疫病和感染性疾病，也会导致血尿的发生。女性的生殖系统疾病如果波及到尿路系统，尤其是女性的生殖系统肿瘤侵犯到膀胱，也会导致无痛性血尿的发生；

4、药物与运动：部分药物也会导致无痛性血尿，比如环磷酰胺会导致出血性膀胱炎，而抗血小板以及抗凝药物也会导致药物性血尿，剧烈运动后会出现运动性血尿，也是无痛性血尿。