胆碱能性荨麻疹可口服抗组胺药进行治疗，例如西替利嗪、酮替芬等；也可以用胆碱能抑制剂，比如阿托品等治疗。有的患者经过热适应以后，症状也可以过几年以后自行消失。

目前认为胆碱能性荨麻疹为非免疫性皮肤病，多发生于年轻人，由于患者的精神因素所致，例如精神紧张、激动；也与喝热水、热茶、洗热水澡等热刺激以及运动刺激有关，导致血液温度升高。血液经过头颅体温调节中枢，导致皮肤胆碱能神经纤维释放胆碱能，局部胆碱能过敏或者胆碱酯酶减少，出现局部胆碱能性荨麻疹。