北京大学第一医院
皮肤性病科
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原因较复杂，实际脱发较为常见。其中最常见的为男性型脱发，亦称雄激素性脱发，另一种为斑秃最为常见。男性型脱发的脱发部位常发生于头顶部、两个鬓角或后枕部，多与遗传有关，家族中有类似病史。
除与遗传因素有关，脱发可能与工作紧张、压力大、睡眠不佳或过度洗头有关。脱发应不仅明确部位，关键是发病诱因，为何种类型脱发。若为斑秃除与精神因素有关，亦与自身免疫有关。如为男性型脱发其有遗传因素，因此需分清具体病因，进行综合分析，治疗上侧重有所不同。
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"毛发颜色深浅取决于毛干中黑素的量、性质，和分布有关，两鬓先天性的白发多与遗传因素有关，少见遗传性疾病比如白化病，可以导致黑色素生成异常，从而出现白发。两鬓后天性的白发与多种情况有关，比如营养因素，长期营养成分比如微量元素缺乏，影响络氨酸酶的活性，导致黑素减少，可以形成白发；比如神经精神因素、长期熬夜、精神高度紧张、劳心费神，可以导致两鬓白发；比如内分泌因素、脑垂体机能下降、甲状腺功能亢进导致内分泌紊乱，可以导致白发；某些消耗性疾病，比如结核病、恶性贫血等，也可以导致黑发变白。另外，从中医来讲，肾主发，发为血之余，肾虚也可以导致两鬓白发的出现。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(80522)
"我们的头发之所以呈现为黑色，是由于毛发中含有一定量的黑色素。毛发中的黑色素是由毛囊的黑素细胞所产生的，黑素细胞合成黑色素，并且运送到毛发中来维持毛发的正常颜色。各种原因导致毛囊的黑素细胞功能退化或者被破坏，就会出现毛发变白的情况。两鬓出现白发，最常见的原因是由于年龄的增加、衰老，黑素细胞的功能逐渐发生衰退，无法产生足量的黑色素来维持毛发的颜色。因此就出现了毛发的变白，简单讲就是人自然衰老的一个表现。当然，两鬓出现白发除了衰老也有其他原因，例如熬夜、睡眠不足、精神紧张、焦虑、神经衰弱等等，也会对白发的形成有促进作用。此外，还有一些人饮食不均衡，偏食、挑食也会加重白发的发生或者过早的发生。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/12收听(34672)
"白发分为先天性白发和后天性白发，先天性白发主要见于一些遗传性的疾病，例如白化病、斑驳病。后天白发的产生有以下几种：第一、遗传性的早白，遗传性的早白主要跟遗传有关，俗称少白头，这种往往是在十多岁就会出现比较多的白发，比同龄人明显出现的早，而且多。第二、老年性白发，老年性白发随着年龄的增长，毛囊干细胞合成色素的功能下降所引起的。第三、疾病的影响，例如一些慢性消耗性的疾病，糖尿病、尿毒症、肿瘤，都可以出现过早的白发。第四、精神神经因素的影响，过度的焦虑、精神紧张、熬夜、劳累，这些因素都可以使白发提前出现。40岁以后两鬓出现白发，是一种正常的生理性的白发，一般来说35岁以后出现的白发，都是一种正常的衰退性的白发。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(59536)
"两鬓长白发的原因是这样的，多数人随着年龄的增长，到了一定年龄都会出现白发，只是出现的时间不一样，有人早，有人晚，一般来说30-40岁以后或多或少都会出现一些白发。实际白发的产生是表示人衰老的表现，人衰老以后毛囊的色素产生就减少，色素减少以后造成了白发的出现，这可以说是一个正常的生理反应。也有一些其它的原因，比如说生活、工作压力比较大，紧张、劳累、熬夜，甚至有些人酗酒。还有些由于生活规律紊乱，生活没有规律，导致内分泌的紊乱。还有些是遗传的因素，往往家中有白发比较早的病史。再有就是由于维生素或者是微量元素的缺乏，实际多数人都属于一个正常的过程。至于说两个鬓角的白和头顶的白，这是多数人的白发往往从这两个部位开始，没有什么特殊的解释。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/12收听(33415)
掉头发是人们经常看到的现象，脱发原因较多，常见如下：1、斑秃：跟免疫失调、精神紧... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/06/10播放(72603)
掉头发是人们经常看到的现象，脱发原因较多，常见如下：
1、斑秃：跟免疫失调、精神紧...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/06/10播放(72603)
"头发的生长周期一般分为三个阶段，即生长期、退行期和休止期。因此每天头发都在生长和脱落，称之为生理性脱发，还病理性脱发，例如斑秃，是突然发生的头部局限性斑状秃发，又称圆形秃发，俗称鬼剃头，原因尚不清楚，认为与以下几个因素有关系：第一、遗传过敏学说，部分患者有家族史。第二、自身免疫学说，近年来多数学者认为本病为自身免疫性疾病。第三、精神神经学说，也是诱发及促使病情加重的重要原因。脱发处头皮正常，无炎症、无自觉症状，可自行缓解和复发，不少斑秃患者可不治自愈，故应解除其思想负担、解除思想压力，坚定治疗信心。假性斑秃，是由于某些疾病导致的局部毛囊损伤，例如头皮红斑狼疮、硬皮病等引起的秃发。脂溢性脱发又称男性脱发，本病常有家族史，患者雄激素失调因素，和头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊皮脂腺代谢，表现为脱发及皮脂溢出增加。另外，有些洗发剂、染发剂或焗油剂过敏，也可以表现脱发。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/22收听(62301)
"脱发的种类和原因有很多，在临床中最常见的有两个类型：第一、斑秃，也称为鬼剃头；第二、雄激素源性脱发，也是很多人常说的脂溢性脱发。斑秃最开始的主要表现是钱币状脱发，比较严重的时候会出现多个区域的脱发，也可能连成片，除了头部脱发以外，再严重一点可能会出现眉毛缺失，甚至阴毛、腋毛缺失的情况，通常是因为精神紧张、压力大，甚至休息不好、熬夜因素引起来的。还需要注意的是如果发生了比较严重的斑秃，需要到医院去抽血化验，检查有没有自身免疫疾病的问题，最常见的是甲状腺疾病，还需要检查免疫七项或者抗核抗体，排查自身免疫性疾病。雄激素源性脱发通常有家族遗传史，有遗传因素，表现的不光有发际线后移，前额部、顶部毛发稀疏，严重的甚至可能会连成片，成为谢顶的表现。除了掉头发以外，还会出油比较多，这都是遗传来源的雄激素分泌旺盛所致，患者可以到医院检查雄激素的水平，尤其是女性患者伴有月经不规律的时候需要注意。当然这是在遗传因素的基础上，我们也要注意生活习惯的问题，比如不要熬夜，不要吃辛辣、刺激性食物或者甜食，这都是需要注意的。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/04/30收听(26551)
脱发严重可能与平时生活、学习以及工作压力较大有关系，容易出现焦虑等植物神经紊乱，再加上体内激素水平改变、精神睡眠欠佳或者经常染发、烫发等因素会导致脱发严重。正常人每天可以脱落70-100根头发，同时也会有等量的头发再生。若出现严重脱发，应该到医院进一步检查。如果已排除由其他疾病引起的脱发，建议避免导致脱发的诱因及原因，如不熬夜，保持心情愉快，也尽量避免服用会导致体内激素水平改变的药物，还可在专科医生指导下口服胱氨酸、维生素以及生发片等药物治疗。
黎舒华│钦州市第一人民医院
2020/04/21收听(19734)
脱发严重最常见的原因是失眠。失眠来自于压力大、心情不愉快等。如果一天睡觉时间达不到7个小时，时... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2020/03/23播放(99900)
脱发严重最常见的原因是失眠。失眠来自于压力大、心情不愉快等。如果一天睡觉时间达不到7个小时，时...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2020/03/23播放(99900)
脱发的原因有多种多样，可以分成两类：一种类型是先天性的，一种类型是获得性的。先天性的脱发是由于发育不正常、遗传因素等引起的。而后天性的脱发分为免疫性脱发、感染性脱发、激素性脱发。免疫性脱发最典型的是斑秃，它是由于淋巴细胞攻击毛囊，形成的斑秃。斑秃严重的时候可以变成普秃，头发全部掉光；感染性脱发，头癣是最典型的，它是由于真菌感染破坏了毛囊，导致毛发脱落。激素性脱发中雄激素脱发最多见的，中国大概有1亿多人患有雄激素脱发，男性5个里有一个，女性20个里有一个。激素性脱发是慢慢的脱，过去不能治疗，但是现在可以治疗。所以不管是怎样的脱发，一定要到皮肤科就诊。
张建中│北京大学人民医院
2017/07/10收听(67920)
"脱发在临床当中可以有很多种情况导致。患者如果头皮本身没有像疼痛、瘙痒或者是脱皮、疙瘩这些情况发生，要考虑是不是最近由于情绪比较压抑或者是熬夜、劳累等原因而导致的斑秃。但还有的患者发生脱发可能是与遗传，还有就是自身激素水平的改变有着密切的关系。比如临床当中，有的患者是由于雄激素水平改变，而导致的雄激素性脱发。但还有的患者发生了脱发，可能是由于头皮本身发生了一些问题，比如有的患者发生了头癣或者是头部的毛囊炎，或者是脂溢性皮炎，这些都可能会导致发生脱发。但还有的患者可能是由于其他的疾病，比如是发生了梅毒，也可以导致发生脱发。而还有的患者发生脱发，可能是由于服用的一些药物，导致的一些不良反应刺激。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/22收听(96217)
脱发的分型较多，所以它的原因也是不一样的。首先脱发分为瘢痕性脱发、非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发就是... 杨桂兰│南方医科大学深圳医院 2018/12/07播放(61552)
脱发的分型较多，所以它的原因也是不一样的。首先脱发分为瘢痕性脱发、非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发就是...
杨桂兰│南方医科大学深圳医院
2018/12/07播放(61552)
脱发的原因有多种多样，可以分成两类：一种类型是先天性的，一种类型是获得性的。先天性的脱发是由于... 张建中│北京大学人民医院 2017/01/16播放(55480)
脱发的原因有多种多样，可以分成两类：一种类型是先天性的，一种类型是获得性的。先天性的脱发是由于...
2017/01/16播放(55480)
"嗜好吃油腻、辛辣食物，会刺激皮脂腺分泌增加，油脂和污垢阻塞头发毛囊造成头发容易脱落；为了减肥而刻意节食，头发缺乏充足的营养补给，如缺少铁的摄入会导致头发枯黄、无光泽，最后会导致大量脱发；有过手术、高烧、贫血或者体重快速下降的情况存在，因为身体的不适应，会导致头发大量脱落，上述情况得到改善以后，脱发的情况可以有所改善。季节的变化会导致头发大量的脱落，如果精神压力过大、情绪变化不定、食欲不振、体内激素水平紊乱会导致严重的脱发。还有严重的脂溢性皮炎容易导致脂溢性脱发，需要控制头皮的油脂分泌及炎症状态，配合口服养血生发药物即可好转。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(91757)
脱发的原因相对较复杂，如神经精神因素刺激引起突然出现的毛发小块脱失，属于斑秃。头顶部头皮容易出... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(82378)
脱发的原因相对较复杂，如神经精神因素刺激引起突然出现的毛发小块脱失，属于斑秃。头顶部头皮容易出...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(82378)
"脱发是一种症状，引起头发脱落的原因很多，常见的有以下几种：一是斑秃，发病原因不清，可能与精神因素有关，严重者可以引起全秃。二是脂溢性脱发，与雄激素分泌旺盛，油性皮肤有关。三是产后脱发，可能与产后激素失调有关。四是真菌感染，比如头癣造成的脱发。五是药物引起，比如肿瘤病人化疗后引起的脱发。六是休止期脱发，当休止期的头发超过正常时，表现为脱发严重。七是其他因素，比如梅毒、麻风、创伤等因素。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(44680)
"经常脱发的原因：第一、压力大、熬夜造成内分泌紊乱、免疫功能紊乱，可以引起脱发。第二、平时的饮食不规律，三餐不洁，食用过多油腻、刺激性食物，皮脂腺分泌过多、毛囊口阻塞造成的脱发。第三、免疫性疾病也可以造成脱发，比如红斑狼疮、皮肌炎等。第四、雄激素性脱发，青春期因为雄激素分泌过多，造成头部毛囊的皮脂腺分泌过多，毛囊皮脂腺堵塞毛孔，造成毛发脱落，上述四点就是脱发常见的原因。"
王东│沈阳市中西医结合医院
2019/01/30收听(40438)
"两鬓长痘是由于面部清洁不彻底，两鬓部位是皮脂腺丰富的区域，局部皮脂腺分泌旺盛，大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，脂栓刺激毛囊上皮细胞的角化过度，形成粉刺。毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶、蛋白分解酶，使甘油三酯水解为游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁导致炎性痘痘的形成，表现为丘疹、脓包、囊肿等皮肤损害。面部局部的汗水、大量的脂垢以及化妆品等混合，更易堵塞两鬓部的毛囊，促进局部的痘痘形成。因此患者就要用温热水、香皂洗脸，避免辛辣、刺激性的食物，不要涂过多的护肤品、化妆品，保持面部的清洁，可以局部外涂阿达帕林乳膏或过氧苯甲酰凝胶等治疗痘痘。"
2020/08/04收听(41240)
两鬓出现白头发，首先要分清病因，才能针对性进行治疗，具体如下：1、生理性白发、少... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/12播放(84983)
两鬓出现白头发，首先要分清病因，才能针对性进行治疗，具体如下：
1、生理性白发、少...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/12播放(84983)
"女性脱发主要原因是血虚、血不养发所引起的脱发症状，一般临床上都建议口服中成药来调理，像养血生发胶囊，或者胱氨酸片，都是可以的。局部也可以用何首乌、熟地、当归这些中草药熬成水后洗头，平时也可以在洗发水里加一些盐，也可以起到预防脱发的作用。在饮食上，因为头发主要的成分还是氨基酸，所以如果掉头发比较严重，可以多补充蛋白质含量比较多的食物。平时可以多吃一些像黑豆、花生、鸡蛋、瘦肉，这里面都含有非常丰富的蛋白质，可以帮助头发重新恢复营养。还可以吃一些中药来做药膳使用，像何首乌和黑芝麻都是可以的。这两种中成药药性比较平和，很适合做药膳来食用。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/29收听(45307)
北医三院 王雪梅
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