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阑尾炎是临床上非常常见的外科疾病。阑尾炎严重的可以导致穿孔、腹膜炎等很严重的情况，但临床更多见的是轻型阑尾炎。轻型阑尾炎一般也是因人、因年龄而不同，有的人发生了阑尾炎，可能临床上不一定有特别的表现，事后经过检查，发现阑尾已经发过炎，追问病史才知道。但一般轻度阑尾炎，病人会有比如食欲不振，右下腹轻度的疼痛，有的时候会伴有腹胀等，甚至有个别的还会有轻微不同原因的呕吐，甚至有的时候大便会有下坠感觉等一些不典型的症状。最常见的还是右下腹疼痛或者隐痛为最主要的症状。
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轻微阑尾炎表一般多数都出现右下腹痛伴发有消化道症状，例如恶心、呕吐，发热等现象。如果出现这种现... 林国雄│海南省人民医院 2020/03/11播放(79346)
轻微阑尾炎表一般多数都出现右下腹痛伴发有消化道症状，例如恶心、呕吐，发热等现象。如果出现这种现...
林国雄│海南省人民医院
2020/03/11播放(79346)
"阑尾炎的表现多种多样，与阑尾的位置及病理类型都有关，有时与其它的急腹症的表现十分相似，需要鉴别。阑尾炎的典型症状是右下腹的疼痛，急性阑尾炎患者腹部的疼痛约几小时到十几小时，甚至更久，约70%-80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛，也有患者会在发病初期出现右下腹痛。慢性阑尾炎患者右下腹的疼痛，可间断反复多次发作，有的病人可能仅有隐痛或不适。当发生轻型的阑尾炎时，也就是单纯性阑尾炎，症状也可能有伴随的表现，比如胃肠道的症状，发病之初可有厌食、恶心、呕吐、腹泻等，有时也有可能有腹胀。如果轻微的阑尾炎不注意，进一步发展就有可能引起全身的症状，比如乏力、寒战、高热等。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/25收听(53258)
"轻微的阑尾炎常常表现为右下腹轻微的疼痛、低热等情况，这时可以用消炎的药物进行治疗。一般口服消炎药物治疗之后，症状多数能在几个小时之后缓解，但是并不能彻底解决阑尾炎，很多患者都会出现反反复复发作的情况。如果治疗不及时，慢慢的可能会形成慢性阑尾炎，或者加重而形成急性化脓性的阑尾炎。因此如果出现右下腹剧烈疼痛、恶心、呕吐以及全身不适的症状，一般建议马上进行手术治疗，才能够彻底根治阑尾炎。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/17收听(24969)
"轻微阑尾炎的主要症状表现：轻微阑尾炎考虑就是急性单纯性的阑尾炎，主要症状表现是有转移性的右下腹痛，查体有右下腹的固定压痛，但是没有典型的腹膜刺激征，没有反跳痛和肌紧张。血常规检查白细胞升高、炎症表现；彩超检查，发现肿大阑尾，但肿大不严重，有炎性渗出。如果是轻微阑尾炎，疼痛较轻，是一阵一阵的。如果一阵一阵的疼痛，变成持续性的，腹痛越来越重，难以忍受，则是轻微阑尾炎向重症阑尾炎转变的信号。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/11收听(59317)
"轻微的阑尾炎病人会有右下腹疼痛，伴有腹胀以及恶心和呕吐的症状，尤其是在活动以后或者劳累以后，会诱发阑尾炎，局部症状的加重。查体在右下腹麦氏点会有压痛点，通常没有反跳和肌紧张，病人也会有排便的异常，出现腹泻或者便秘严重的情况下也会有低热。阑尾炎是一个排查性疾病，容易和相关的疾病进行鉴别，对于阑尾炎这种疾病，应该系统的进行抗感染治疗，对于轻微的阑尾炎，保守的治疗能够治愈，但是也应该注意合理的膳食，不能暴饮暴食，因为劳累之后会诱发局部症状的加重，而导致急性阑尾炎的发作，必要时还需要进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(37622)
阑尾炎患者最重要的一个自觉症状即疼痛，轻微阑尾炎可能仅表现为阑尾区域的疼痛或隐疼，部分患者在短... 石晓岩│济南市中心医院 2020/08/17播放(66071)
阑尾炎患者最重要的一个自觉症状即疼痛，轻微阑尾炎可能仅表现为阑尾区域的疼痛或隐疼，部分患者在短...
石晓岩│济南市中心医院
2020/08/17播放(66071)
"阑尾炎是一种常见病，平时可能在日常生活中，经常会听见附近的人得了阑尾炎。阑尾炎是外科最为常见的急腹症，阑尾炎典型的临床表现，是有转移性右下腹痛的症状。初始为中上腹的疼痛，过几个小时以后，可能会转移至右下腹，并可以出现右下腹固定疼痛。阑尾炎的其他的表现，还有如消化道的症状，比如腹胀、恶心、呕吐等。另外，阑尾炎还可以出现发热的情况。阑尾炎患者查体，可以有右下腹麦氏点的压痛、反跳痛。其化验检查，血常规提示白细胞可以升高，中性粒细胞分类也可以升高。B超检查，有时可以发现增大的阑尾。"
高恒岭│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(65496)
阑尾炎是普外科的常见病，主要的症状是腹痛，典型的腹痛开始于上腹部或者脐周，几个小时以后转移并局限在右下腹部。这个过程的长短，取决于阑尾炎发展的程度和阑尾的位置，大约70%-80%的病人都有典型的转移性右下腹痛的特点。一部分病人一开始发病就出现右下腹痛。还有胃肠道的症状，发病早期可能有厌食、恶心、呕吐也有可能发生，但程度比较轻。有的病人可能发生腹泻，如果阑尾炎症状继续发展，就有可能出现全身症状。早期有乏力，炎症严重时就有可能出现中毒的症状，心率增快、发热。发热可能要达到38度以上，阑尾穿孔的时候体温会更高。
王健│济南市中西医结合医院
2019/03/03收听(49762)
阑尾炎的症状，主要是转移性右下腹痛，很多患者在发病早期表现为胃痛或脐周疼痛，容易被误诊。经过几... 贾文焯│北京医院 2018/08/23播放(90164)
阑尾炎的症状，主要是转移性右下腹痛，很多患者在发病早期表现为胃痛或脐周疼痛，容易被误诊。经过几...
贾文焯│北京医院
2018/08/23播放(90164)
阑尾炎的临床表现比较常见的是腹痛，这种腹痛典型的是转移性右下腹痛，从上腹部或者脐周开始，逐渐往... 廖子聪│中山市博爱医院 2018/12/17播放(74194)
阑尾炎的临床表现比较常见的是腹痛，这种腹痛典型的是转移性右下腹痛，从上腹部或者脐周开始，逐渐往...
廖子聪│中山市博爱医院
2018/12/17播放(74194)
"典型的阑尾炎主要表现为转移性的右下腹痛，疼痛主要是位于脐周或者上腹部，然后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，还可以伴有不同程度的恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及发热等。对于阑尾炎的患者在查体时，可以触及右下腹的压痛，部分患者还会出现反跳痛、肌紧张等腹膜炎刺激体征，多提示阑尾已经出现化脓。少部分的患者还会出现阑尾的穿孔。对于出现腹膜炎体征的阑尾炎，建议急症手术治疗，首选腹腔镜下阑尾切除术。此外，对于部分阑尾炎还会出现高热、寒战、黄疸、肝区疼痛的特点，主要由于阑尾炎所造成的门静脉炎引起来的。这种情况下，除了运用敏感的抗菌药物之外，还应当积极给予保肝治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(30905)
"阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛。早期阑尾肿胀牵拉阑尾系膜，疼痛反射到脊髓中枢，此时定位不准确，表现为上腹中部或中腹部疼痛。阑尾炎症加重可出现阑尾周围渗出，刺激腹膜反射到大脑中枢，此时定位准确，多表现为右下腹痛。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎表现为阵发性剧痛；坏疽性阑尾炎表现为持续剧痛。不同位置的阑尾炎，疼痛转移位置有所不同。盆腔阑尾疼痛转移到下腹中部，而肝下阑尾疼痛转移到右上腹。阑尾炎症重时出现发热，并发门静脉炎时出现寒战、发热、轻微黄疸。另外也有患者阑尾炎无转移症状，仅表现为右下腹痛。"
朱帜明│锦州市中心医院
2019/02/12收听(27691)
阑尾炎的症状表现：1、腹痛。典型的阑尾炎初期都有中上腹或者脐周疼痛，几个小时以后腹痛转移并固定于右下腹。2、胃肠道症状。阑尾炎会引起患者出现恶心、呕吐，盆腔阑尾炎或者阑尾坏疽穿孔可以导致患者排便次数增多。3、发热。一般患者只有低热，没有寒战，化脓性阑尾炎一般也不超过38℃，高热多见于阑尾坏疽、穿孔或者已经并发腹膜炎。4、压痛和反跳痛。腹部压痛是壁腹膜受到炎症刺激的表现，阑尾炎的压痛通常位于麦氏点，也就是右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。肥胖或者盲肠后位的阑尾炎患者压痛可能较轻，但是有明显的反跳痛。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(36212)
阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹症，其诱因主要包括免疫力低下、急性胃肠炎以及阑尾管腔的粪石堵塞。阑尾炎主要的症状为转移性的右下腹痛，如伴有阑尾的坏疽、化脓或穿孔，还可出现全腹弥漫性的腹膜炎以及高热、呕吐、腹泻等症状，阑尾炎的粪便主要表现为水样便或大便次数明显增多、大便里急后重的感觉。另外，如阑尾炎并发盆腔或腹腔的严重感染，还可导致肛门停止排气和排便。对于阑尾炎的治疗，如确诊明确后无特殊的原因，均应及时行手术治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/12收听(58485)
"阑尾炎常见的症状是转移性的右下腹疼痛，也就是在刚开始的时候是上腹疼，类似于胃疼，有很多病人以为是进食不洁，饮食之后所导致的急性胃肠炎。随着病情的发展，数小时以后疼痛逐渐转移并且固定右下腹部，呈进行性加重，伴有恶心以及呕吐，还会出现发热。如果阑尾浆膜表面出现了化脓、渗出，有明显的局限性腹膜炎的表现，也可以合并有盆腔积液和盆腔脓肿，病人有明显的里急后重感等直肠刺激性的症状。并且化验血常规血象明显增高，白细胞和中性粒细胞比例增高明显。对于阑尾炎应该早期明确诊断，最有效的治疗办法是选择手术治疗。"
2018/11/27收听(75500)
"阑尾炎的典型症状是转移性的右下腹痛，当然不同类型的阑尾炎，疼痛的性质跟类型也是不一样的。另外还有就是胃肠道的症状，比如厌食、恶心、呕吐，有的病人比如盆腔位置的阑尾炎还会刺激直肠和膀胱，引起排尿、排便的异常，甚至有的有肠梗阻的表现，比如腹腔脏器排气、排便减少。另外还有全身的症状，最主要就是心跳加快等等。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/25收听(63245)
"阑尾炎的症状表现包括有：第一、腹痛，典型的阑尾炎腹痛是转移性的右下腹疼痛。第二、胃肠道的症状，比如厌食、恶心、呕吐或者腹泻，如果并发肠梗阻，有的病人还可以出现腹胀和排气、排便减少。第三、就是全身的症状，由于感染可以出现中毒的症状，包括心跳加快、畏冷、发烧等等。"
2017/12/06收听(61548)
"阑尾炎早期的症状一般是先有胃肠道的反应，比如恶心、呕吐，这是早期的反应，随着炎症的进一步加重，会出现中上腹部的疼痛，是因为腹腔内神经对疼痛部位定位不准，中上腹的腹痛持续一段时间后会出现转移性右下腹痛，就是中上腹部疼了，然后右下腹逐渐出现疼痛，疼痛逐渐固定于右下腹。有一部分病人跟阑尾的位置有关系，阑尾后卫可能会出现腰疼，这是一般的普通症状。另外，阑尾炎如果非常严重会出现化脓，这个时候病人会出现高热的情况，随着阑尾炎进一步加重，阑尾有可能穿孔，造成腹腔内的脓液积聚，会出现腹膜炎的情况，像板状腹。化脓性阑尾炎，还有急性的单纯性阑尾炎，都是应该到医院进行手术治疗的。如果形成盆腔腹腔脓肿，就要先给予抗生素保守治疗一段时间。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(42086)
阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，轻微早期的阑尾炎主要表现为转移性右下腹部疼痛，疼痛早期发生在胃区或者上腹部，6-8个小时以后疼痛逐渐转移固定在右下腹部，而且有时会伴有胃肠道反应，包括恶心、呕吐，严重的可能会出现稀水样便、里急后重、尿频等症状。出现这些症状时可以口服药物治疗，临床上最好选择广谱的头孢类抗生素，最为常用的药物有头孢克肟、头孢克洛以及加用抗厌氧菌的药物甲硝唑片等，这两类药物联合应用有可能使轻微早期的阑尾炎得到缓解甚至有可能治愈。用药期间出现了症状加重或者出现了全腹部疼痛、发热等情况，要及时到医院就诊采取急诊手术。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/03收听(22069)
"轻微的阑尾炎也会有明显的右下腹疼痛，只不过是疼痛的症状，没有那么剧烈，在发作的时候也会伴有恶心以及呕吐。因为多数情况下是由于阑尾腔内的梗阻所导致的，所以病人也会伴有发热。化验室的检查，白细胞或者中性粒细胞的比例呈现增高的表现。查体对于轻微的阑尾炎，右下腹有固定的压痛点，通常没有反跳痛和肌紧张。轻症的阑尾炎也应该系统的进行治疗，因为腔内梗阻进行性加重，也会导致化脓甚至坏疽和穿孔。积极的抗感染、对症补液等支持治疗，有一部分病人症状能够好转或者消失，从临床的角度也能够达到治愈的目的。"
2018/12/01收听(24758)
武汉协和医院 张勇
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北京中医医院 李博
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武汉协和医院 夏泽锋
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