首都医科大学附属北京友谊医院
超声科
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超声检查提示无回声，主要指图像显示黑色区域。临床意义主要为液体成分，如胆囊内胆汁、膀胱内尿液或血管腔内血液，正常情况下超声检查表现为黑色区域。
若结节样回声内细胞成分较多且分布均质，超声表现也可能为接近黑色片状无回声区，但此时未必属于纯囊性或纯液性成分。即便为液体成分，由于其中含沉渣或管腔内血流缓慢时，无回声背景下可能出现点状等回声或低回声。
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"所谓无回声区是超声特有的诊断术语，无回声在超声下主要用来描述，呈液态的组织或病变的回声情况，例如水、血液、各种囊肿。在超声诊断中，常见有结核性胸膜炎出现的胸腔积液、心包积液，肝硬化晚期出现的腹水以及各种囊性的病理改变，例如肝囊肿、肝脓肿、肾囊肿、脾囊肿等病理变化，正常的液态组织如脑脊液、血液、尿液、胆汁、孕妇的羊水等，以上这些情况在超声报告中被描述为无回声区。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/26收听(31586)
"B超中无回声是指没有反射图像上表现为黑色，同时可见后方回声增强效应、无反射、见于液性物质。人体正常组织内无回声常见于膀胱内尿液、胆囊内胆汁、血管内血液、眼球内玻璃体等液性物质，异常情况下无回声见于胸水、腹水、囊肿、积液、脓肿液化期等。如果囊肿伴有感染、出血等，无回声内透声不佳，可见点状、絮状回声，还有早孕期检查，子宫内妊娠囊呈无回声，其内未见卵黄囊、胎芽及胎心等结构，这时不能报宫内早孕，只能描述宫腔内可见无回声囊性结构，此时建议一周后复查。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/31收听(80432)
在做B超检查时，如果显示无回声区，说明是液性的，有可能是囊肿，比如黄体囊肿、怀孕早期的妊娠囊、卵泡等，都会显示为无回声区。有回声大多指实性肿块，或者囊实性肿块，比如子宫肌瘤、巧克力囊肿、畸胎瘤、钙化灶或者肿瘤等。如果有实性肿块，平时要注意观察，定期复查B超，如果肿块比较大，及时进行手术治疗，并且做病理检查，明确肿块的性质。如果病理检查确定是恶性肿瘤，手术以后可以采取放疗或化疗。无回声区大多是生理性的，有回声大多是肿瘤或者钙化灶等。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/24收听(47086)
B超检查属于临床常用的影像学检查手段之一，是利用超声波反射的机理进行检查，如果出现B超回声不均... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/07播放(89723)
B超检查属于临床常用的影像学检查手段之一，是利用超声波反射的机理进行检查，如果出现B超回声不均...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/07播放(89723)
"做B超检查时，在B超的检查报告单上，有时会描述某处回声不均匀，这是对于检查某器官出现病变的描述。因为正常人体组织的各个部分，结构排列整齐而且非常规律，只有在发生某些病变时，有些局部组织会发生细微结构的改变。这些不规律的改变在超声下就会表现不均匀的回声，例如在发生非均匀性脂肪肝时，由于脂肪浸润的不匀称，会出现不均匀的肝脏回声；患有弥漫性肝癌时，由于癌组织在肝脏内的不同部位，变化的速度与程度不同，也会出现不均匀的回声。"
2019/03/27收听(63221)
"超声是本质上是通过物质的回声，进行检查的一种医学影像的方式。B超将物质的回声大概分为5个等级，包括无回声、低回声、等回声、高回声和强回声，分别对应了不同性质的物质。无回声主要对应的是液性的结构，无回声的病变通常是囊性的或者液性的结构。比如在人体正常情况下，胆囊里面的胆汁、血管里的血液、膀胱里的尿液，这些液体的结构都是无回声的图像。比如卵巢里的卵泡、孕囊等等也是无回声的结构。所以总的来讲，无回声指的是含液的一个囊性的结构。"
张明博│中国人民解放军总医院
2020/03/02收听(94629)
不同的回声形态代表不同的疾病状态。肝脏超声显示低回声，通常是片状或结节状病灶，片状常见于不均匀... 刘俊平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/26播放(71976)
不同的回声形态代表不同的疾病状态。肝脏超声显示低回声，通常是片状或结节状病灶，片状常见于不均匀...
刘俊平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/26播放(71976)
"B超检查肝脏时发现肝实质回声增强，如果是弥漫性的，考虑以下几种情况：患者比较肥胖，这时考虑是脂肪肝；如果患者长期酗酒，也可以考虑是酒精肝；如果患者患有癌症，用过化疗药物，肝功能受到损伤，这时也会出现肝实质弥漫性的回声增强。如果在肝脏内，局部发现有回声增强的结节，结节形态规则，边界清晰，内部回声呈筛网状，可单发也可多发，往往考虑是肝脏的血管瘤。如果患者感染有乙肝、丙肝等其他疾病，在肝脏内发现有散在分布的细小的回声增强的结节，考虑是肝硬化结节。如果在肝脏内发现有单发的或多发的回声增强的结节，体积比较大，患者没有其他病史，这时最好做进一步的检查来明确诊断，排除肝脏的恶性肿瘤。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/15收听(76796)
"肝部B超回声粗糙，一般是指肝实质回声粗糙，是肝脏弥漫性病变的超声表现，主要原因有乙肝、甲肝、丙肝、黄疸型肝炎、脂肪肝、酒精肝等。这些肝脏疾病导致肝脏星状细胞生成大量的胶原沉积在肝细胞间，使肝脏出现不同程度的损伤，由于病毒或者化学药物作用，造成肝脏长期损伤，如果不及时治疗，肝组织就会发生纤维增生以及肝细胞结节状再生导致肝硬化。在B超表现上就是肝脏实质回声粗糙、不均匀，肝包膜不光滑，肝体积会变小，所以定期进行肝脏的B超检查和肝功能化验非常必要。"
2018/11/21收听(99025)
"肝B超回声增强，是对肝脏实质在B超检查下的一种描述，一般肝B超回声增强往往提示肝脏有纤维化，或者肝硬化的表现，像这种情况我们要进一步寻找肝纤维化或者肝硬化的原因，比如是否合并有酒精肝、脂肪肝，或者是否合并有一些病毒性的慢性肝炎，比如乙肝或者丙肝等。肝纤维化或者肝硬化是一种比较常见的慢性肝脏疾病，目前通过治疗没有办法将肝硬化完全治好，只可能通过治疗减缓或者减轻肝硬化的进展，以及肝硬化的病情。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/30收听(84706)
"正常人如果体检提示肝脏回声改变，这种情况大多数考虑是脂肪肝引起。脂肪肝分为轻度、中度、重度，患者还需要查肝炎相关检查，包括慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎。如果排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎之外，患者诊断为脂肪肝，则轻度的脂肪肝患者需要积极的运动治疗，可以以步行以及慢跑为主要运动方式并且口服一定量的深海鱼油等保健品，积极的降低血脂治疗。但是如果患者脂肪肝的程度较重，出现中度以及重度的脂肪肝就要积极考虑行药物降低血脂治疗，可以口服阿托伐他汀等药物积极的降低血脂。另外患者需要在日常生活中注意少吃动物的脂肪，可以适当的食用调和油以及橄榄油，并且患者还需要积极的休息，避免饮酒，避免熬夜，避免劳累。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(78645)
人体正常组织有病变的情况下，在B超下可以体现为低回声、中回声或高回声等表现。而低回声相对其他回声，临床意义可能更大。因为低回声主要考虑软组织病变，包括肝脏本身的密度改变，以及肝脏占位性病变，有些炎症性的组织改变，例如肝脓肿软化、硬化可以表现为低回声。结石钙化以及血管瘤等在B超下提示为强回声或中等回声。所以鉴别低回声，就一定要排除恶性病变的可能。低回声如果在B超下不能明确病变的性质，可以结合其他的影像学检查或增强CT等检查，以及结合患者的肿瘤指标临床症状来进一步明确。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/19收听(27665)
"正常的肝脏应该是大小形态正常，包膜光滑，肝内实质部分回声均匀，肝内的管系走行正常清晰，内外胆管未见明显扩张。如果肝内的回声增粗增强不均匀，可能有以下几种情况：1、乙肝病毒携带或者是乙肝发病的患者，甚至是其他种类的肝炎、甲肝、戊肝等等，都可以造成肝部的实质损害，导致肝内回声粗糙不均。2、长期服药的病人，会造成肝部的药物性损害。3、长期贫血的病人，肝部的回声也会变得粗糙，不均匀。所以，肝部回声的粗糙不均，只能说明肝内实质有一定损害性的改变，要结合自身的原因来针对性治疗。"
王建美│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/11/17收听(59526)
"卵巢癌的B超检查有回声，回声表现为不均匀，呈弥漫性分布的中低回声，或者是融合性的团块状回声，B超还可以发现肿块，肿块多为不规则形、边界不清楚，肿瘤内部还会出现血流的征象。卵巢癌是严重威胁女性健康的一种恶性肿瘤，由于卵巢癌早期症状不明显，发现有卵巢癌时往往已经到达晚期，因此死亡率才会非常高，如果在早期发现并通过手术治疗，可以达到比较好的预后效果，5年生存率可以达到70%-90%。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/29收听(88662)
"B超检查的高回声还是低回声，并不能代表它是好还是不好，也就是所谓的良性或者是恶性。在不同的病变区所呈现的回声是不一样的，比如肝脏上血管瘤一般回声偏高，它是一个良性瘤，甲状腺旁腺也是高回声的，它是正常的。低回声的比如乳腺上的有好多良性的结节都是低回声的，还有子宫肌瘤等也可以是低回声的，这都属于良性瘤。回声的高低并不代表是好还是不好，它需要取决于其他的因素，比如结节的外形是否规整；边界是否清晰以及内部的血流供应如何；血流是动脉还是静脉等，单纯靠回声的高或低来说好还是不好，这样是无法诊断的。"
2018/04/22收听(24125)
"肝B超显示有低回声，最常见的是不均匀性脂肪肝，有的脂肪肝是均匀性的，整个肝脏回声增强，但是有的脂肪肝是非均匀性的，在肝脏实质内，可见到片状的低回声。其实，增强的回声是脂肪分布颗粒过多，低回声一般是沿着胆管周围或肝内血管的周围分布的正常肝实质。有的患者体检时会发现这种情况，医生会提示这是肝脏的非均匀性脂肪肝的表现。如果在肝脏的实质内发现有低回声，形态规则，边界清晰，最常见的是血管瘤。在肝实质内发现有低回声，形态比较规则，可单发、多发，这时要进一步做CT或磁共振检查，来明确肝内的结节的性质，以免延误治疗。"
2018/11/16收听(93260)
B超提示肝脏回声增粗，表示肝脏质地有改变。一般来说，肝脏质地相对比较均匀，在影像学上没有这种增粗的表现，增粗最常见的病因考虑为脂肪肝、脂肪浸润，引起肝区光点增粗细密，而其他的病因引起这种情况也很多，例如病毒性肝炎、酒精性肝硬化、血吸虫肝硬化，各种药性损伤引起肝脏形态改变，自身免疫性肝病均可引起肝脏回声增粗。而有些尤其是转移性肝癌可以引起肝脏多发牛眼征，这种表现肝脏多发转移，在影像学上也可以提示肝脏回声增粗，进一步明确后一般均为肝癌的晚期。
2019/05/13收听(46256)
"产后如果是在一个月之内做B超检查，发现子宫内膜回声不均匀，都有可能是因为子宫内膜还没有修复好，所以才会出现回声不均匀，或者这个时候还有阴道流血，也会表现为回声不均匀的情况，建议结合临床病史再给予分析，并且要排除是否有内膜炎症的可能性，建议保持外阴局部清洁。如果在产后一个月以后通过B超检查，子宫内膜回声还是不均匀，有可能是炎症所引起，常常会伴有下腹部的疼痛，阴道分泌物会出现增多的现象，绝大部分通过抗炎治疗之后，这种症状会明显减轻，并且也建议再次复查B超，了解子宫内膜的情况。必要的时候可能需要做诊断性刮宫，来了解内膜是否发生了其它的病变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(54771)
肝脏B超检查回声增粗，一般是肝脏弥漫性病变的表现。如果患者患有传染性疾病，比如乙肝、甲肝或丙肝时，在肝炎的早期，肝脏会轻度肿大，但是，包膜、实质，没有明显的改变。随着病变对肝脏的损伤严重时，可出现肝硬化，肝脏的包膜不光滑，体积会越来越小，肝脏的实质回声会增粗，不均匀。肝硬化还会转变成肝癌，会出现腹水。患者患有肝血吸虫病时，肝实质也会增粗，随着卫生条件的提高，这种病现在很少见了。有的患者患有慢性疾病，长期服用某些药物，也会引起肝损伤，肝实质也会增粗，要求患者定期化验肝功能，以免引起更严重的后果。
2018/11/14收听(66003)
对于B超显示的胎儿腹部无回声，首先要看无回声的具体部位，胎儿腹部包括上腹部、下腹部，具体原因如... 韩清│太原市妇幼保健院 2020/03/14播放(87252)
对于B超显示的胎儿腹部无回声，首先要看无回声的具体部位，胎儿腹部包括上腹部、下腹部，具体原因如...
韩清│太原市妇幼保健院
2020/03/14播放(87252)
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