脖子黑想变白，最严重的情况可能是假性黑棘皮病，假性黑棘皮病往往与肥胖有关，有时这种情况查真菌有些真菌感染，患者就要进行减肥，不太肥胖以后，这些过度的假性黑棘皮病就会逐渐减轻。如果查到有真菌感染，可以口服一些抗真菌药物，外用一些抗真菌药物。

有时脖子变黑也可与花斑癣或者角化过度有关，相应的病进行相应的治疗，就会减轻黑的状况。当然与局部的卫生有密切关系，要减肥、注意卫生、抗真菌治疗等综合治疗会使黑的脖子变白。

如果是角化过度引起的，还可外用维甲酸类药物，或者口服含维生素A和维生素E丰富的食物来减轻角化过度引起的脖子粗糙变黑。