在抬胳膊的过程中，特别是将胳膊抬起超过90°的过程中感觉有一根筋拉着疼，实际上是因为肩膀有一种疾病，叫做肩峰撞击症。同时可能会合并有肩袖损伤或者二头肌腱的长头肌腱炎，因此这个时候在抬胳膊的过程中就会有些疼痛。

肩峰像一个盖，中间有一个间隙，叫肩峰下间隙，在抬胳膊的过程中，正常的间隙不会有任何的摩擦碰撞。但是随着年纪的增长，肩峰下缘可能会产生骨刺，此时再抬胳膊超过90°的过程中，两个骨头之间会发生摩擦碰撞，这就叫做肩峰撞击症。

而在肱骨头上方有四根肌腱，像袖口一样将肱骨头包裹起来，在摩擦碰撞的过程中会把肌腱磨断，同时会产生二头肌长头肌腱的炎症，因此会出现疼痛。那抬胳膊过程中超过90°时，会出现整个肩膀的一根筋的拉痛，大多数患者是这个原因引发。

如果出现这样的疼痛，建议患者要去正规的医院进行就诊，拍核磁以确定是否存在肩峰撞击症、肩袖损伤或者二头肌的长头肌腱炎。如果存在这种情况，保守治疗可以通过康复理疗。但有些患者肩袖撕裂比较严重，就需要做关节镜的肩袖修复术、肩峰成形术等进行治疗。