利培酮片对性功能有影响吗

2022-01-20 11:13播放 :

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服用利培酮片,通常不会直接对男性或女性的性功能产生不良影响,但长期服用可能会出现催乳素水平升高的不良反应,如高催乳素血症,可能会影响男性性功能。

利培酮片是抗精神病药,可透过血-脑屏障与中枢神经系统内特定脑区如中脑边缘、中脑皮质系统中的多巴胺和5-羟色胺受体相结合,从而发挥抗精神病性作用。但如果作用于其他部位如结节漏斗部位,将导致催乳素水平分泌异常,从而导致高催乳素血症。

此时女性患者可能会出现月经紊乱或闭经的现象,可通过服用乌鸡白凤丸或部分中成药改善。而男性患者可能会出现乳房发育甚至泌乳的现象 ,如果难以耐受,可以将药物剂量降低,但如果能耐受,也可以通过服用其他药物如阿立哌唑或二甲双胍等改善症状。

部分患者虽然催乳素升高,但没有上述临床症状,考虑更可能是患有巨催乳素血症,但不会影响患者性功能,甚至是生理问题,通常无需要特殊处理,只需继续密切监测催乳素水平及临床症状即可。另外,在服用药物期间,如果药物确实对性功能产生较为不好的影响,建议及时与医生沟通,而不要因难以启齿自行停药,否则将会导致疾病进入慢性复发状态。

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利培酮片最严重的危害

"利培酮片最严重的危害实际问的应该是利培酮常见比较严重的不良反应,如果撇开疗效谈药物的危害,是没有意义的,因为如果不为了治疗疾病,不应该吃药,也就谈不上危害。利培酮常见不良反应有以下几种:第一、锥体外系不良反应,这个不良反应一般在吃药最快一周左右就可出现。比较多见的是肌张力急性肌张力障碍,突然的某块肌肉张力增高,比较常见的有眼部肌肉张力增高,表现就是翻眼睛,或颈部肌肉增高,导致脖子处于扭脖子状态。第二、类帕金森综合征,出现震颤的表现。第三、比较严重的就是迟发运动障碍,一般在使用几个月到1-2年后才可能会出现,一旦出现对患者影响有时比较大,表现为口唇、面颊有些不自主的运动、伸舌运动,这几个是锥体外系反应的常见表现。第四、较常见的反应称为代谢问题,有可能会引起血糖、血脂代谢紊乱风险,一般要连续使用一定时间后,才可能会出现。第五、内分泌紊乱,特别是引起催乳素升高,升高后引起泌乳、乳房胀痛、月经不调的表现,这是比较常见的。这些不良反应要根据患者具体情况来综合处理,如果较严重应减药、停药,如果对药成分过敏,是更严重的不良反应,但是过敏反应非常罕见,像皮肤过敏或胃肠道过敏,最严重的是咽喉部水肿,就是呼吸系统过敏,咽喉部水肿有可能会导致急性窒息。但这种反应极为罕见,也没法预料,这是利培酮片有可能出现的比较严重的不良反应情况。"

语音时长03:05''

张卫华北京大学第六医院

2020/06/08收听(70878)

利培酮片吃几年能治好

"抗精神病药起效的时间因病情、病程长短和个体差异而定,通常,抗精神病药的起效时间在2-4周,利培酮片的起效时间略快,但也可能要花上几周的时间,才能发挥完全的疗效,所以一定要有耐心,给利培酮片足够的时间发挥作用。利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症,特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状,如焦虑、抑郁等,有较好的疗效,也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。对于急性期治疗有效的在维持期治疗中,可继续发挥其疗效。此药主要常见不良反应为与剂量相关的锥体外系症状,因泌乳素水平升高引发的闭经、溢乳和性功能障碍。可出现焦虑、嗜睡、头晕、恶心、便秘、消化不良、鼻炎、皮疹等症状,一般没有血压升高反应。注意事项:患有心血管疾病(如心衰、心肌梗塞、传导异常、脱水、失血及脑血管病变)的人应慎用,从小剂量开始应用,然后逐渐增加剂量。由于本品具有α受体阻断活性,因此在用药初期和加药速度过快时会发生(体位性)低血压,此时则应考虑减量。同其它具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似,会引起迟发性运动障碍,其特征为有节律的不随意运动,主要见于舌及面部。如果出现迟发性运动障碍,应立即停止服用所有的抗精神病药。"

语音时长01:49''

贺飞中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/04收听(15290)

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