华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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扁桃体上有洞是否正常要根据洞的性质判断，具体如下：
1、正常：扁桃体有较多隐窝，称为腺窝状结构，隐窝是扁桃体的上皮组织，向扁桃体实质内陷入所形成的盲道，是正常结构，扁桃体表面并不光滑；
2、不正常：由于扁桃体隐窝可以积聚食物残渣、细菌及病毒代谢物，如果混杂黏液成分，积聚较多可能会形成脓栓、结石等，产生相应病变。扁桃体溃疡也会使扁桃体有洞，可能是良性溃疡或扁桃体癌。部分扁桃体癌在早期主要表现为溃疡、不疼不痒，但是扁桃体癌引起的溃疡是顽固性溃疡。因此在扁桃体上发现顽固性溃疡，一定要前往耳鼻喉科就诊。
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扁桃体上有洞，临床上称扁桃体隐窝，多由慢性扁桃体炎引起。扁桃体隐窝内可藏有细菌及食物残渣，容易造成感染。当抵抗力下降时隐窝内的细菌会发作，引起扁桃体炎症，口咽部疼痛、发热。如反复发炎可引起局部并发症，如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，还可致全身并发症如肾炎、关节炎、心脏病。因此慢性扁桃体炎反复发作者，需行手术切除扁桃体。目前多采用等离子下扁桃体切除术，术后解决扁桃体隐窝的问题，自然就不会经常发炎。因此对于扁桃体上有洞，需给予足够重视。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/11收听(33522)
如果扁桃体有个洞，扁桃体上面单一的一个洞，可以是扁桃体的良性的溃疡，也可以是扁桃体的恶性溃疡。... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(69026)
如果扁桃体有个洞，扁桃体上面单一的一个洞，可以是扁桃体的良性的溃疡，也可以是扁桃体的恶性溃疡。...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(69026)
"扁桃体有洞在临床上称扁桃体隐窝，一般是慢性扁桃体炎引起。慢性扁桃体炎时，扁桃体隐窝内常有食物残渣以及细菌等。当人体抵抗力下降时细菌会发作，导致扁桃体炎的发生，可表现为咽部剧烈疼痛、发热等。检查时可见扁桃体肿大，扁桃体表面凹凸不平，挤压扁桃体可有干酪样分泌物。早期可无不适症状，通过多漱口，用压舌板挤压扁桃体，将扁桃体隐窝内分泌物挤出。如出现反复炎症，可通过手术方式将扁桃体切除，目前多采用等离子扁桃体切除术。"
2021/06/08收听(53518)
"拍胸片或做CT检查发现肺上有空洞，一般发现肺上有空洞表示病情比较严重。当然，也要看疾病性质。如果是良性疾病，如肺炎、肺部结核等等，治疗效果都比较好，只要及时进行相关治疗，疗效都比较好。如果是肺部肿瘤引起空洞，相对比较严重，需要做手术、放疗、化疗等治疗才能好转，甚至有些病人一发现时就已经没有手术指征，病情比较晚，只能放疗、化疗，或者是采取基因靶向等药物治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(39211)
肺上出现有个洞，在临床上称之为空洞，空洞主要见于以下疾病，比如真菌感染、肺结核、肺炎，还有就是肺恶性肿瘤，应根据不同的病因采取不同的治疗方案。如果考虑为肺结核所导致的空洞，要予以规范的抗结核治疗。如果考虑为肺炎所导致的空洞，比如肺炎克雷伯和金葡菌所导致的肺炎，都会出现空洞，要予以积极的抗感染治疗。如果考虑为肺恶性肿瘤导致的空洞，要采取放疗或化疗。肺真菌导致的空洞，多要采取抗真菌治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/31收听(26524)
"扁桃体局部烂个洞比较危险。当此种情况出现时，需及时到医院行电子喉镜及扁桃体局部病理活检等相关检查，明确扁桃体溃烂的位置有无肿物、扁桃体血管瘤、扁桃体炎症及扁桃体溃疡等相关问题。明确诊断后给予对症治疗，必要时可行溃烂的扁桃体摘除术。扁桃体的供应血管为动脉血管且较丰富，由于咽升动脉为扁桃体的主要供应血管，当扁桃体溃烂时会引起咽升动脉血管破裂出血，导致患者过度失血，故需及时治疗扁桃体溃烂，才可以防止扁桃体局部出血所引起的相应危险。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/05收听(72431)
肺结核肺上出现空洞，说明肺内有坏死性病灶，而且这些坏死性病灶在向外排出。既有空洞又有排菌，说明... 雷建平│江西省胸科医院 2021/03/16播放(96515)
肺结核肺上出现空洞，说明肺内有坏死性病灶，而且这些坏死性病灶在向外排出。既有空洞又有排菌，说明...
雷建平│江西省胸科医院
2021/03/16播放(96515)
"肺结核患者肺组织出现空洞多见于继发性肺结核，少数原发性肺结核也可发生空洞，属于肺结核较为严重的病变。空洞形成的原因主要是由于结核分枝杆菌侵入肺部，使肺组织形成干酪样坏死病灶，坏死区与周围逐渐有肉芽组织增生，最后形成纤维包裹。若局部组织变态反应较剧烈，干酪样坏死组织会发生液化，经支气管排出形成空洞。一般空洞内壁还有大量代谢活跃、生长旺盛的细胞外结核菌，成为肺结核播散的来源。空洞型肺结核患者一旦确诊需要到正规医院，或结核病防治机构进行规范的抗结核治疗。医生在必要时会考虑手术治疗，患者一般可以达到临床治愈。但若患者的抗结核治疗不规范，或存在有耐药结核感染，则病情易迁延，空洞型肺结核会形成慢性纤维空洞型肺结核，甚至会形成毁损肺，进而严重影响肺功能及生活质量。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(67927)
骨头上有洞和骨癌两者之间并没有必然的联系，骨头上有洞不一定是骨癌，骨癌也不一定表现为骨头上有洞... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/17播放(63086)
骨头上有洞和骨癌两者之间并没有必然的联系，骨头上有洞不一定是骨癌，骨癌也不一定表现为骨头上有洞...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/17播放(63086)
牙齿上面有个洞通常是龋齿蛀牙，如果牙齿上有龋洞，需要根据牙齿情况不同选择不同治疗方法：...
牙齿上面有个洞通常是龋齿蛀牙，如果牙齿上有龋洞，需要根据牙齿情况不同选择不同治疗方法：
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/16播放(93008)
牙齿上面有个洞，应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科进行龋病的治疗，也就是用刮匙或者牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，直至正常的牙齿硬组织，然后用充填材料进行充填。如果龋洞比较深，应该用垫底材料进行垫底，然后再行充填，如果龋洞比较浅，可以直接进行充填。另外，平时应该好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，在每一餐后加上睡觉前都认真刷牙，这样就可以将牙面和牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑都去除，防止再次形成龋洞。还可以对牙齿进行窝沟封闭、牙面涂氟，增加牙齿的抗龋能力。另外，平时不要喝碳酸饮料或者是甜味的饮料，这些饮料都可以引起龋病。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(89707)
"牙齿上有洞，如果牙齿没有任何的痛感，没有冷热刺激痛以及叩痛，龋坏并没有很深，是可以考虑直接充填治疗的。如果牙齿有个洞，并且牙齿会有自发痛、冷热痛或者夜间痛，牙齿有可能已经进行到牙髓炎的程度，这种情况下需要进行牙髓的治疗，也就是所谓的根管治疗，需要把牙齿清理干净，牙神经清理干净，控制感染，进行完好的根管充填之后，再考虑进行一下树脂充填或者是冠修复。如果牙齿有洞并且伴有牙齿的轻微的松动，以及咀嚼不适，X线片发现根尖有病变，这种情况下就是根尖周炎，根尖周炎的治疗同牙髓炎的治疗，也需要进行根管治疗，以及充填治疗或者是冠修复。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/07/31收听(29048)
牙齿上有洞建议患者不要自行随意处理，不要搓或者填等，可能会造成牙齿损伤。如果操作不当，可能会引... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/30播放(77837)
牙齿上有洞建议患者不要自行随意处理，不要搓或者填等，可能会造成牙齿损伤。如果操作不当，可能会引...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/30播放(77837)
出现肺上面有洞，其实指的就是肺有不同程度的空洞的形成。这种情况是通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振，所发现的病理性的形态的描述。常见的是特殊的病原体感染，而导致肺部的损害，比如由于结核分枝杆菌感染引起的肺结核，形成纤维空洞型的肺结核的类型空洞，有黏液渗出、增生、粘连、干酪样的改变等，能够使呼吸功能受限制。另外，还有其它病原体，比如金黄色葡萄球菌引起的肺脓肿，出现肺内有单个或者多个弥漫性的脓腔，也会形成空洞。此外还有肺部的恶性肿瘤，比如支气管肺癌，形成癌性的空洞。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/23收听(32172)
"肺上有洞就是常见的空洞，指在肺上有完整的壁包绕的含气腔隙。如果该空洞壁比较薄，可能是由肺结核引起。如果是厚壁的空洞，可能是由肺癌、肺结核、肺脓肿等疾病引起。如果空洞多发，有可能由肺结核、转移瘤、血源性肺脓肿、肺血吸虫病等疾病所引起。空洞内如果有气液平片，可能是由急性肺脓肿引起。如果空洞内有球状物，常见于真菌感染。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/02/11收听(78596)
"牙齿上有洞，如果没有造成牙齿的疼痛，单纯是坏到牙本质或者牙釉质层。这种情况下可以去除腐蚀的部分，然后直接用树脂充填材料进行修补。如果牙齿上有洞已经穿通髓腔，这种情况下需要做杀神经的治疗，也可以等待牙齿坏死以后做牙齿的根管治疗。如果牙齿上有洞，已经无法修补，这种情况下可以将牙齿拔除。随后等待3-6个月左右，做烤瓷牙套的修复，也可以选择做种植义齿修复。牙齿上有洞，如果面积较大，可以选择做嵌体或者烤瓷牙冠修复。通常情况下，没有露神经可以做嵌体修复，漏神经需要做根管治疗以后再做烤瓷牙套修复，也可以选择做嵌体修复。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/04/26收听(10821)
门牙上有洞时可以使用低速球钻缓慢去除腐坏牙体组织，尽量保留唇侧结构，不用磨除过多的牙体组织，采用与牙齿颜色相近的复合树脂进行修补，运用硅胶模头将充填体表面抛光，避免色素沉积。如果龋洞较深，接近牙髓，必须先使用氢氧化钙垫底再充填。如果龋洞已经导致牙髓发生细菌感染，需要在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗，缺损面积超过门牙2/3时最好制作烤瓷或全瓷牙冠修复，避免门牙发生折裂。
王惠│济南市中医医院
2020/08/05收听(68140)
耳朵上有个小洞通常叫耳前瘘管，是非常常见的先天性外耳疾病，通常是在胚胎过程中第一腮弓和第二腮弓... 宋海涛│北京医院 2023/07/26播放(83191)
耳朵上有个小洞通常叫耳前瘘管，是非常常见的先天性外耳疾病，通常是在胚胎过程中第一腮弓和第二腮弓...
宋海涛│北京医院
2023/07/26播放(83191)
牙龈上有个洞临床上最常见的疾病为根尖的瘘管，根尖瘘管是由于龋齿进一步发展来的，龋齿由于硬组织被细菌所侵害，由一开始的浅龋、中龋发展到深龋，进一步发展到牙髓炎，患者会感觉到明显的疼痛。此时如果仍然不加以处理，牙髓炎会发展为根尖周炎，在根尖周形成逐步的炎症沉积，如果患者仍然不加以处理，根尖周炎会突破牙槽骨和牙龈，在对应牙齿根尖的部位形成瘘管，这就是经常所见的牙龈瘘管，需要针对牙齿进行系统的开髓和根管治疗，大部分瘘管在根管治疗后，瘘管都会逐渐关闭。
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(67983)
牙齿有洞，需要根据洞的深度、大小以及位置决定治疗方式。建议患者尽早就医，找专业牙体牙髓科医生检... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/22播放(71212)
牙齿有洞，需要根据洞的深度、大小以及位置决定治疗方式。建议患者尽早就医，找专业牙体牙髓科医生检...
2021/06/22播放(71212)
福建协和医院 孟泽武
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北京友谊医院 赵海英
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武汉协和医院 谢春
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