湖北省第三人民医院
泌尿外科
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蹲着尿无泡沫，一般不能评估是否有蛋白尿。蛋白尿常见的表现为，排出的尿有致密泡沫，肉眼可见，但不是判断标准。站着尿排尿，尿液从高处排出，冲力大，可能出现较多泡沫，这种情况，泡沫多少也不是判断是否有蛋白尿标准。
判断是否有蛋白尿，患者应该做尿常规检查，如果有尿蛋白，即为蛋白尿。患者需要进一步做24h尿蛋白测定，评估尿蛋白严重程度。如果有少量蛋白尿，一般不严重，可能为生理性，比如运动量大、发热、紧张，均可能出现，但尿蛋白较严重，可能为肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、IgA肾病等。
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"正常的尿液一般表面张力是比较低的，形成的气泡比较少，所以一般都是没有泡沫。如果尿液中含有一些有机物质和无机物质，使得尿液的张力变大，会出现一些泡沫，但是这个泡沫尿不一定就是蛋白尿。只要导致尿液成分改变的一些原因，都会引起泡沫尿。泡沫尿还有一些原因，像肝肾疾病，因为尿中胆红素或者蛋白质的含量增多，一般也会产生泡沫尿。还有膀胱炎或者膀胱癌，或者有其它的泌尿系感染，也容易导致泡沫尿。糖尿病也容易引起泡沫尿。还有就是尿道中如果合并感染的是产气菌，也可以产生比较多的气泡。另外就是夫妻如果长时间没有性生活，长期兴奋，尿道的球腺分泌粘液增多，也会导致尿液表面张力增高，最后出现泡沫尿。另外如果排尿的时候比较急，排尿压力大，尿的速度太快，也容易出现泡沫尿，所以泡沫尿的原因有很多，一旦出现泡沫尿，因为有一些蛋白尿表现为泡沫尿的形式，所以要去医院检查一下，确定尿里面有蛋白才是蛋白尿。泡沫尿一般就是刚起来的泡沫不算，如果是持续一直不消散，才有可能是蛋白尿。如果出现蛋白尿，需要肾内科就诊，进一步明确原因，看是什么原因引起的蛋白尿，及早的检查，尽早的治疗，避免合并其它严重的并发症，导致治疗困难。\r"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(23284)
"尿液中有泡沫，可能是蛋白尿，也可能是其他的原因所致。如果尿液中的蛋白含量增高，则在排尿的过程中可以出现有泡沫增多的情况，但需要进行尿液化验检查来确诊是否存在有蛋白尿。其他的原因包括：1、尿液中糖分含量增高，在排尿的过程中也可以出现有尿液泡沫增多的情况。2、当尿液中存在有细菌感染时，这时也可以存在较多的细菌及其细菌代谢产物，存在一些细菌的微量蛋白，可以在排尿过程中也出现泡沫增多的情况。3、如果尿液中的酮体、胆红素水平增高时，也可以在排尿的过程中出现有泡沫增多。同时可以伴有尿液色泽发黄，或者伴尿液气味异常的改变。4、长时间的憋尿或者饮水量较少造成尿液浓缩，这时在排尿的过程中也可以造成尿液泡沫增多的情况。所以尿液中泡沫增多，可能是蛋白尿，但也可能是其他的原因所致。建议到医院进行检查，来进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/17收听(16361)
"尿中有泡沫不一定就是蛋白尿，在临床上碰到泡沫尿的时候往往会认为是蛋白尿，但不一定。蛋白尿的泡沫是一种比较均匀的泡沫，而且泡沫往往持续很长时间都不消散，这是蛋白尿的特点。让病人去做尿常规检查，可以发现尿中有蛋白，这个才算是蛋白尿。如果仅仅是泡沫增多，泡沫大小不齐，也会很快的消散，这种情况往往不是蛋白尿。要想鉴别会推荐病人去查尿常规，看看尿中蛋白的数量是多少。如果尿中没有蛋白，不是蛋白尿，这时候要寻找其他的原因，看看他是不是有机盐类的增多或者无机盐增多。另外有没有有形成分的增加等，这时候通常会让病人多喝水，泡沫就可以逐渐的减轻。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(29538)
泡沫尿，其实在生活当中可以见到很多这种现象。其实最简单的，就是一种表面张力的问题。相信很多患者... 王贞│上海市第十人民医院 2018/11/30播放(91632)
泡沫尿，其实在生活当中可以见到很多这种现象。其实最简单的，就是一种表面张力的问题。相信很多患者...
王贞│上海市第十人民医院
2018/11/30播放(91632)
部分泡沫尿可能属于蛋白尿，但并非所有泡沫尿均为蛋白尿。尿中存在泡沫时可能为蛋白尿，常见泡沫小而... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/24播放(64709)
部分泡沫尿可能属于蛋白尿，但并非所有泡沫尿均为蛋白尿。尿中存在泡沫时可能为蛋白尿，常见泡沫小而...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/24播放(64709)
"泡沫尿可以是蛋白尿，也可以不是蛋白尿，但蛋白尿往往会有泡沫，这是两者最根本的区别。泡沫尿在临床上经常能够碰到，泡沫尿的病人一般认为自己是蛋白尿，其实这个认识错误。泡沫尿的病人有相当一部分并不是蛋白尿，如果尿中的无机盐类增多，或者尿中的有形物质增多，这个时候病人有可能会表现为泡沫尿，甚至有时马桶用洗涤剂洗得不干净，也会导致泡沫尿。这时发现泡沫尿的病人，会让病人去做尿常规检查，看看尿中有没有蛋白。如果有蛋白，才认为是蛋白尿，而如果没有蛋白，泡沫尿就是其他原因所导致。此时让病人多喝水，往往尿中泡沫就会有明显的减少。另外，蛋白尿的泡沫尿是比较细碎且均匀的泡沫，持续时间比较长，不消散，这也是蛋白尿导致泡沫尿的重要特点。"
2021/04/23收听(57585)
随着医学知识的普及，我们每个人多少都会掌握一些有关健康方面的知识。其中就有通过尿液，来分辩身体健康状况。当有些人发现自己的尿液中出现泡沫时，就有些惊慌失措。因...
张俊相│威县第二人民医院
2018/04/02阅读(38417)
当出现蛋白尿且尿液中有泡沫时，主要原因如下：1、生理性蛋白尿：主要见于发热尤其为... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/05播放(76580)
当出现蛋白尿且尿液中有泡沫时，主要原因如下：
1、生理性蛋白尿：主要见于发热尤其为...
2021/08/05播放(76580)
正常情况下，尿液中的泡沫可较快消失，一般不超过2分钟。而如果泡沫5分钟甚至10分钟不散，考虑蛋白尿的可能性，建议及时到医院完善尿常规检查。尿中蛋白质含量增...
唐子勇│北京大学第三医院
2020/04/29阅读(3968)
"尿中出现泡沫有可能是蛋白尿，也有可能是尿路感染。尿蛋白出现的泡沫，一般比较大，而且持续时间比较久，像洗衣粉被冲刷起来的泡沫。如果是那种小的、碎的泡沫，而且持续时间特别短，几分钟之内就消失了，这种泡沫一般是正常的，不需要特别在意。如果患者同时有水肿和高血压等症状，更支持蛋白尿的可能性。尿路感染也会导致尿中有泡沫，是由于尿路感染后，在尿路中出现炎症，白细胞往这里聚集，就会产生泡沫。这种疾病除了有尿中泡沫以外，可能还伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。当患者尿中出现泡沫，通过临床症状初步怀疑肾炎或者尿路感染等疾病并不完全可靠，还是要完善尿常规等检查，观察尿蛋白或者白细胞是不是阳性。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/02收听(25099)
尿中泡沫多是否为蛋白尿小儿家长经常问的问题，尿中泡沫的产生与表面张力有关，蛋白尿是引起尿中有泡... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/18播放(92130)
尿中泡沫多是否为蛋白尿小儿家长经常问的问题，尿中泡沫的产生与表面张力有关，蛋白尿是引起尿中有泡...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/18播放(92130)
尿中泡沫增多，可以是蛋白尿引起，也可以是其他原因引起，具体如下：1、蛋白尿：尿泡... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(65867)
尿中泡沫增多，可以是蛋白尿引起，也可以是其他原因引起，具体如下：
1、蛋白尿：尿泡...
2023/05/24播放(65867)
马强│中国人民解放军总医院 2021/02/02播放(59307)
2021/02/02播放(59307)
患者尿液泡沫增多可能为尿蛋白增多导致，但也存在少数患者尿蛋白正常，此时需到医院进行尿常规化验，... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/01播放(59907)
患者尿液泡沫增多可能为尿蛋白增多导致，但也存在少数患者尿蛋白正常，此时需到医院进行尿常规化验，...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/01播放(59907)
一般来说蛋白尿有泡沫，但是尿中有泡沫不一定表明尿中一定有蛋白。尿中有泡沫与尿液的冲力、酸碱度、温度、尿中是否有蛋白等有关系。如果患者尿液冲力强、碱性高，尿中可以产生泡沫，查尿常规显示尿中蛋白阴性，这时尿中有泡沫是正常的生理现象，不需要治疗。但是如果尿中有蛋白，小便一般是有泡沫的，应该给予对症治疗如减少尿蛋白等，可以服用中成药黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等来减少尿蛋白，尿蛋白消失小便泡沫自然减少。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/07收听(62444)
"尿中有泡沫不一定是蛋白尿，因为尿中有泡沫意味着尿液的表面张力增加，而使泡沫不容易在短时间内消失。尽管尿液中如果有蛋白可以使尿液的表面张力增加，出现泡沫增加，而且在短时间内不消失的现象，但是有些情况下不是蛋白尿也可以造成这种情况，具体如下：1、如果尿中含有葡萄糖或者此类物质的增多，也可以造成尿中泡沫增多，而且在短时间内不消失，例如糖尿病造成的尿糖升高，或者由于某些肾小管疾病造成的尿糖增多，也可以出现尿中泡沫增多，但是这时候尿中可能没有蛋白。2、如果摄入大量的脂类物质通过尿液中排出来，也可能造成尿中泡沫增多。如何进行鉴别，仅需要简单的做尿常规的检测，就可以区分尿中泡沫增多具体是由于哪种原因造成的，是蛋白、葡萄糖，还是脂类物质。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/11/05收听(94024)
蛋白尿的泡沫主要表现为泡沫较密且较多，即小而密的泡沫，并且经久不散。当尿里出现蛋白时，常常会出... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/15播放(52651)
蛋白尿的泡沫主要表现为泡沫较密且较多，即小而密的泡沫，并且经久不散。当尿里出现蛋白时，常常会出...
2021/07/15播放(52651)
"蛋白尿会导致尿液的密度增加，表面张力变大就容易引起泡沫，蛋白尿是肾小球肾炎、肾病综合征的早期表现，需要通过24小时内生肌酐清除率、尿蛋白定量、尿渗透压、尿微量蛋白或者肾脏穿刺活检，判断病变的严重程度再针对性的选择药物。如果是比较轻微的肾脏病变引起的蛋白尿选择金水宝胶囊、百令胶囊，持续治疗3个月左右蛋白尿就能慢慢消失，尿液有泡沫的情况也能缓解。如果是比较严重的肾病或者肾小球肾炎就需要使用免疫抑制剂，比如泼尼松片、雷公藤片，持续治疗0.5-1年左右才能够有效消除尿液当中的蛋白。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/24收听(86533)
蛋白尿1g/L或24小时尿蛋白定量在1g，常表现为比较多的泡沫尿，尿中泡沫比较多，小而密集、经... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/06播放(56163)
蛋白尿1g/L或24小时尿蛋白定量在1g，常表现为比较多的泡沫尿，尿中泡沫比较多，小而密集、经...
2023/04/06播放(56163)
马强│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(75768)
2021/08/13播放(75768)
北京同仁医院 王伟
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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河北省儿童医院 李春珍
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中日医院 杨彦芳
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