肝硬化患者出血往往是病情危重的表现，需要积极救治，发生出血的原因主要有以下几方面：

1、肝脏合成功能受到影响，凝血因子生成减少；

2、血小板数量减少以及功能异常，严重肝硬化时往往伴有脾大和脾功能亢进，使大量血小板滞留在脾脏内，破坏加快。另外，肝硬化时骨髓功能也受到抑制，也可使血小板生成数量减少，功能出现异常；

3、抗凝物质增多，肝素是重要的抗凝物质，肝硬化时肝脏合成肝素酶减少，可使血循环中肝素增多，造成血液不易凝固；

4、纤维蛋白溶解增加，肝硬化时肝脏不能有效清除纤维蛋白酶的激活物，血液中纤维蛋白酶增加，增加了纤维蛋白的溶解；

5、血管损伤，肝硬化时血管内皮损伤，毛细血管通透性增加而容易发生出血；

6、门静脉压力增高，食管与胃底静脉曲张，曲张的血管易被破损而导致破裂出血。