胃镜做活检的目的是帮助进一步鉴别诊断、明确诊断是何种原因引起内镜下改变，所以是根据病情需要检查。活检是夹取一块胃黏膜组织，因为胃镜只能看到黏膜表面的大概情况，如果需看到胃黏膜细胞需通过特殊的办法，将取下来的组织做染色即切片，然后在显微镜下可明确细胞情况，其主要的目的是排除肿瘤、癌前病变等，具体如下：

1、排除肿瘤：并不是取活检就一定怀疑是胃癌，但多数情况是因为要排除胃癌的可能性，但不一定是进展期胃癌，有些可能是早期胃癌，还要排除高级别上皮内瘤变；

2、癌前病变：要排除肠化；

3、其他：即使不怀疑恶性病变也要去诊断是何种病变，可能是良性病变的血管炎、血管瘤、异位胰腺或其他疾病，是什么样的炎症，是细菌性感染，还可能是幽门螺杆菌感染或其他原因引起的炎症，都要通过活检明确诊断。