眼睛大小不同的表现较常见，世上并无绝对对称的两只眼睛，多数人两侧脸部的发育不对称，眼睛本身大小则不同，包括眼睛纵向、横向、眼眶、眼球突出度及眼黑、角膜暴露率的大小。多数轻微的不对称，通过双眼皮手术可得到良好矫正。

但若有上睑下垂的疾病或由于手术造成上睑下垂，或提上睑肌功能损害，包括提上睑肌过度或减低，如睁得较大或较小，均会造成两侧眼睛大小不对称，此时需调整提上睑肌使其尽量接近。

由于发育不同，双侧不对称、两侧眼眶水平高度不同、眼球突出度不同造成的大小眼，通过眼睑手术仅能改善，无法改变，较难纠正。所以每位患者术前需在医生的帮助下准确认识自己，可能两侧眼球的突出度、眼眶的高低均不同，此时对自己的大小眼需有容忍的态度，否则将在痛苦中度过。