达州市中西医结合医院
神经外科
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颅脑损伤的护理原则如下：
1、一般原则是患者卧床休息，保持患者安静，适当镇痛、镇静，保持大小便通畅，特殊的要监测患者的意识情况，如病人清醒还是不清醒；
2、监测患者生命体征，看生命体征有没有变化；
3、监测患者瞳孔变化，有没有大小变化和对光反射有没有改变；
4、看看患者的伤口或者引流情况，一旦出现病情变化要及时报告医生处理；
5、患者回家后要注意护理，如果病人卧床要防止坠床，勤翻身拍背，减少褥疮的发生，保持大小便通畅，家中要通风。
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重型颅脑损伤治疗的原则是救治患者的生命，纠正或保存神经系统功能，降低死亡率和伤残率。颅脑损伤手... 史建军│河南省省立医院 2019/11/28播放(75834)
重型颅脑损伤治疗的原则是救治患者的生命，纠正或保存神经系统功能，降低死亡率和伤残率。颅脑损伤手...
史建军│河南省省立医院
2019/11/28播放(75834)
重型颅脑损伤病人往往病情比较严重，生命体征不稳定，对于此类病人，应该争分夺秒的救治。救治原则是... 贾永军│山东省耳鼻喉医院 2019/06/04播放(91025)
重型颅脑损伤病人往往病情比较严重，生命体征不稳定，对于此类病人，应该争分夺秒的救治。救治原则是...
贾永军│山东省耳鼻喉医院
2019/06/04播放(91025)
"对于颅脑损伤患者的护理，我们主要注意以下几点：因为颅脑损伤患者他的病情，尤其在急性期的时候，一般都是偏重的，所以在护理上强调要对颅脑损伤患者的意识状况进行密切的观察，注意监测患者的生命体征，比如体温、血压、呼吸、心跳和血氧情况，对患者的病情及意识情况进行及时的评判；除此之外，还要对患者的呼吸和痰液进行特别的护理和监护，因为颅脑损伤患者多半是卧床的，处于平躺位，他会有很多的痰涎分泌，还有肺部的感染，这个时候就要特别注意患者痰液的清理，还有分泌物的清理，防止发生吸入性的肺炎，以及窒息的严重的并发症，要注意翻身拍背的护理。"
杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(57921)
颅脑损伤之后的注意事项要根据具体情况来具体分析，具体如下：1、颅脑损伤较重：比如... 李锐│中日友好医院 2023/04/10播放(96028)
颅脑损伤之后的注意事项要根据具体情况来具体分析，具体如下：
1、颅脑损伤较重：比如...
李锐│中日友好医院
2023/04/10播放(96028)
"颅脑损伤病人的护理，首先应注意了解患者受伤时间、原因、病情发展过程。同时，严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动等情况，还应特别注意患者有没有休克、颅内血肿、脑疝以及其它部位的合并症。在护理方面，应该迅速的建立静脉通道，对脑疝的患者，立即滴注脱水药物。对于有颅内血肿的患者，应该做好术前准备，在后续护理过程中，应该重点保持患者呼吸道的通畅，可以采取侧卧位或者平卧位，头偏向一侧，以利于呼吸道的分泌物排出，防止呕吐物引起窒息。有休克表现的患者，应该及时输血补液，纠正休克。对于术后的患者或者有颅内压增高的患者，一般建议把床头抬高15-30°，这样以利于静脉回流，减轻脑水肿。有脑脊液鼻漏的患者，可以考虑半坐卧位。有脑脊液耳漏的患者，以头偏向患侧为宜，以便于引流，防止脑脊液逆流造成颅内感染。在颅内感染的预防方面，应该在医生的指导下使用抗生素。对于有脑脊液鼻漏、耳漏的患者，应注意保持局部清洁，尽可能避免掏耳孔、鼻孔和打喷嚏、咳嗽等。对于高热患者，应该给予药物降温和物理降温相结合的方法。中枢性高热一般以物理降温为主，比如酒精擦浴、冰袋降温、冰毯降温，严重的患者可以考虑冬眠治疗。除此之外，对于昏迷程度比较深的患者，还应该注意定时翻身、扣背、吸痰，预防坠积性肺炎。对于压迫比较重的骨突部位，还应该加强皮肤的护理，预防发生褥疮。对于烦躁不安的患者，应该加强约束性保护，防止坠床和意外情况的发生。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/27收听(81653)
颅脑损伤患者的护理应注意其后遗症和并发症，方法包括：1、双下肢动静脉血栓：需注意双下肢关节的活... 郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/06播放(52049)
颅脑损伤患者的护理应注意其后遗症和并发症，方法包括：1、双下肢动静脉血栓：需注意双下肢关节的活...
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/06播放(52049)
"颅脑损伤有轻重之分，对于轻度的颅脑损伤，如脑震荡或者轻微脑挫伤，如果病人意识清楚，平时注意卧床休息，如果出现咳嗽，需要帮助翻身拍背，避免出现误吸。如果是病人损伤非常严重，目前是处于昏迷状态，平时按时翻身拍背，要注意避免形成褥疮，同时要多做身体上肢和下肢的关节弯曲活动，避免出现关节僵硬和肌肉萎缩。除此以外，要注意密切观察病人的病情，一旦出现意识昏迷程度加重或者是出现瞳孔散大，要及时的进行复查，看是否有进一步的损伤加重，看有没有出现颅内出血等情况，如果出现颅内出血，出血量多的需要通过手术来清除血肿。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(54892)
"颅脑损伤的护理措施主要包括以下几个方面：第一、严密观察患者生命体征变化，尤其是格拉斯哥评分，如果格拉斯哥评分出现下降，需要高度怀疑患者是否发生了颅内新发的血肿，需要立即告知医生并复查头部CT，根据头部CT复查情况，再做下一步处理。需要严密监测其瞳孔变化，血压、呼吸、脉搏等改变。第二、患者需要床头常规抬高30度，可以降低患者的颅内压。第三、如果颅脑损伤的患者进行过手术，手术之后需要留意患者的格拉斯哥评分，如呼吸、血压、脉搏等指标情况，还需要注意头部引流管引流液的量、性状及颜色等情况，如果出现异常，也需要立即告知医生。第四、颅脑损伤患者很容易合并呼吸功能障碍，所以在治疗过程中，一定需要动态监测患者的血气，如果氧合指数偏低，需要进行呼吸机辅助通气。另外还需要针对相关并发症进行积极的预防，比如下肢深静脉血栓、尿路感染、肺部感染等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/12收听(79527)
"颅脑损伤病人护理的要点：第一、注意生命体征的相对平稳，因为只有生命体征平稳，患者后期才有愈合的希望，所以一定要注意，如果患者每隔两个小时观察生命体征出现变化，及时告知医生进行相应的处理，避免后期更加严重的损伤形式。第二、注意预防相应并发症的产生，比如预防肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等，只有每隔两个小时翻身拍背，定期吸痰，震荡排痰，才能够有效的避免并发症的发生，增加后期愈合的概率。第三、注意患者心理状态的变化，因为很多颅脑损伤的患者都会伴随躁狂或者焦虑、抑郁的情绪，给予适当的心理护理，也可以减少患者后期不良反应的发生，增加愈合的概率。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/24收听(82323)
"颅脑损伤的护理非常重要，包括的范围很大，临床对于颅脑损伤的护理一方面是对病人的严密观察，另一方面是采取一些护理措施，预防病人出现新的并发症和相应的临床不良反应。临床的护理监测最主要的是对病人意识状况、瞳孔、脉搏、呼吸、血压的监测，了解病人的一般情况，及时通知医生，采取治疗措施。第二个方面就是对于颅脑损伤病人的护理措施，包括定时的翻身拍背、呼吸道的护理，包括预防深静脉血栓、临床病人的出入量，这些综合性的护理措施也是非常重要。"
郑慧军│河南省中医院
2017/12/27收听(41826)
"颅脑损伤发生脑脊液漏的患者护理是非常重要的，因为脑脊液漏最害怕的就是会引发颅内感染。如果颅内感染一旦发生，其治疗周期相对较长。如果是杆菌感染，而且死亡率也会增加，所以对于颅脑损伤合并的脑脊液漏，护理显得尤为关键。患者从体位上需要取头高位休息，其主要目的是为了防止脑脊液逆流而发生颅内感染，同时需要嘱患者避免患者用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕。如果患者需要取侧卧位，尽量偏向患侧卧位，比如如果脑脊液漏发生在左侧，其侧卧位时只能向侧左卧位。"
2019/07/10收听(24952)
"颅脑损伤不管是有没有手术，护理工作都是非常非常重要的。因为颅脑损伤以后往往都会有意识的缺失，也就是昏迷，一旦病人昏迷以后就会出现很多很多需要护理的常识。常说三分治疗，七分护理，具体的包括哪些？还是要强调一定要保持呼吸道的通畅。人一旦没了呼吸，其它的都是没有用了。另外，就要密切观察病人的瞳孔，神志以及生命体征的改变。因为脑子的损伤，从受伤的当时开始出现脑子的肿胀，颅内压的增高。一般情况下，这个过程是颅脑受到损害就开始，3-5天就达到高峰，10天左右才开始慢慢的消退。在这期间随时都有轻型转为重型的可能，也就是随时都可以有保守治疗转为手术干预的一个过程。在这期间护理对于这些情况的发现，并提供给主管大夫那是非常重要的。颅脑损伤的护理还包括一些基础的。比方生命体征的监测，电解质平衡的监测，以及给病人定时定量的翻身、拍背，促使病人的肺内废物排出体外。减少的肺部感染。翻身、拍背一个是减少了肺部的感染，另外避免了病人长时间卧床造成的泌尿系感染和褥疮的发生。这样对病人的康复是有至关重要的决定性因素。"
张新昌│河南省中医院
2018/01/23收听(33928)
老年痴呆的护理原则如下：1、环境护理：环境护理由于患者出现定向障碍和认知功能障碍，因... 常乐军│河南省省立医院 2019/12/09播放(76493)
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常乐军│河南省省立医院
2019/12/09播放(76493)
"肾病综合征的护理原则，就是加强病人治疗和复查的依从性，避免复发的因素，具体原则如下：一、肾病综合征是一种疗程比较长的疾病，总疗程需要一年到一年半，所以，平时一定要督促患者规律服用药物，尤其是强的松或者环磷酰胺等治疗肾病综合征的核心药物，避免自行停药或者减量。二、肾病综合征患者需要在观察各项指标的变化过程中调整药物用量，所以，要规律复查，每个月要督促患者到医院复查，由专业医师来调整用药。三、肾病综合征患者在治疗过程中或者痊愈后，都可能加重或者复发，其中很重要的因素就是感染和肾毒性药物，所以，在季节更换的时候一定要注意保暖，平时要避免肾毒性药物，比如布洛芬等。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/16收听(99258)
颅内动脉瘤护理原则一般即保持呼吸道通畅，急性期一般不主张吃东西。若时间比较短考虑可以进行手术治... 黄树文│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(61764)
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黄树文│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(61764)
对高血压患者来讲，日常护理过程中需尽可能改变不良生活方式及不良饮食习惯。高血压患者需要及时有效... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2021/01/28播放(77225)
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世事无常，意外总在猝不及防中发生，对人们的身体更是造成了这样那样的伤害，颅脑损伤就是其中比较严重的一种。一旦发生颅脑损伤，这对患者是可能有生命危险的，所以得及...
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2022/05/05阅读(4776)
颅脑损伤是一种常见外伤，生活中较为常见。神经外科将颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨骨折和脑损伤。头皮... 余小祥│武汉市第三医院 2018/03/22播放(90780)
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颅脑损伤护理在治疗与康复过程中尤为重要，对重型颅脑损伤患者，因其长期昏迷，护理可直接决定病人的... 范鲁鼎│河南省中医院 2018/03/30播放(65313)
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"颅脑损伤在临床上是比较常见的一种疾病，其最大危害在于颅脑损伤严重到一定程度，有可能会导致患者颅内压急剧升高，甚至使患者立即发生脑疝死亡。所以对于颅脑损伤的患者一定要立即就医，并进行相应的处理。如果颅脑损伤后患者一般情况良好，头部CT仅见少量损伤或没有明显异常，也需要住院观察。因为这类患者可能伴发迟发性颅内出血，所以对于病情相对稳定的患者，至少需观察72小时。中等量出血或出血量较大的患者，一定要住院治疗，住院期间如果患者情况危重，可能需早期进行手术治疗。但是为使治疗更加有指导性，对发生了颅内出血的患者建议常规行颅内压监测。颅内压监测可提前反映出已经存在的颅内压增高状况，可尽早进行医学干预。"
2019/07/02收听(93819)
北大人民医院 范存刚
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