冠脉CT检查是静脉注射造影剂后再行相关CT检查形成的静态影像，判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。而冠脉造影检查是微创手术，通过动脉血管置入导管到冠状动脉，并且通过导管注射造影剂，在影像透视条件下动态观察冠状动脉的狭窄程度和血流情况。

冠脉造影是诊断冠心病的金标准，并且可以在手术中发现有严重狭窄时直接植入冠脉支架。冠脉CT检查如果发现有冠脉的狭窄，需要进一步行冠脉造影检查明确。